Colitis Disebabake Clostridium difficile (C. diff)

C. Penyebaran infeksi iku angel kanggo nyebar

Clostridium difficile ( C. diff ) nyebabake spektrum penyakit bakteri ing titik loro. Sampeyan bisa uga duwe bakteri, nanging ora duwe gejala. Utawa, sampeyan bisa ngalami gejala sing beda saka diare entheng nganti luwih serius, sok-sok ngancamake kolitis (inflamasi tutuk).

Akeh wong sing kena infeksi Clostridium difficile ora bakal lara.

Nanging, penting kanggo elinga yen sampeyan bisa nyebarake penyakit iki tanpa mangerteni. Wong sing paling mungkin lara yaiku wong-wong sing dirawat ing rumah sakit utawa njupuk antibiotik.

Cara nyebar: Penyakit kasebut nalika wong sing wis njupuk antibiotik utawa duwe kondisi kesehatan tartamtu bakal kena infeksi bakteri kasebut. Iki biasane kedadeyane nalika nransfer bakteri saka barang-barang utawa lumahan sing disebabake menyang tutuk utawa irung.

Clostridium difficile minangka mikroba sing tahan lara sing bisa mbentuk spora sing tahan ing lingkungan kanggo sasi. Ing rumah sakit, spora nyebar saka pasien-pasien, uga saka pasien rumah sakit nganti sabar.

Cara nyebabake penyakit: Perawatan panyakit bakteri kanthi antibiotik bisa mateni bebarengan bakteri penduduk, uga disebut "microflora," sing urip ing titik loro. Mikrofora biasane nglindhungi titik loro, nanging ora ana, mikroba infèksius liyane, kayata Clostridium difficile (sing luwih tahan kanggo antibiotik sing paling dhuwur tinimbang bakteri microflora) bisa nyebabake penyakit kasebut.

Clostridium difficile ngasilake racun-racun sing nyebabake diare kanthi ngrusak sel-sel ing usus besar, anjog marang pembentukan ulkus (sores) ing usus besar. Racun nyebabake inflamasi sing abot, lan sel-sel mati sing mrodhuksi lan mukus bisa mbentuk "pseudomembrane," sing minangka ciri saka penyakit kasebut.

Taun 2006, galur anyar Clostridium difficile sing disebut NAP1, sing nyebabake racun 20 kali luwih akeh tinimbang galur liya, ditemokake dadi tanggung jawab kanggo penyakit titik-titik paningkatan parah lan mortalitas.

Ing sasi November 2008, galur NAP1 sing bisa dipatèni wis kacathet nganti 20 kali luwih umum tinimbang ing pikirane sadurunge. (Tekanan kasebut bisa dadi tanggungan kanggo wabah wiwit taun 2000.)

Sapa sing resik? Kabeh wong bisa kena infeksi, nanging wong-wong sing wis nggawa antibiotik utawa dirawat ing rumah sakit kanthi resiko amarga kena penyakit. Faktor liya sing ningkatake risiko penyakit Clostridium difficile kalebu mangsa rumah sakit maneh, umur luwih saka 65 taun, penyakit sing mendasari abot, lan manggon ing fasilitas perawatan jangka panjang. Bayi anyar sing kurang cenderung kena penyakit amarga ora kena racun Clostridium difficile .

Gejala lan Tanda: Gejala utama yaiku diare, watara kaping telu utawa luwih saben dina kanggo rong dina. Gejala liyane kalebu demam, mual, mundhut napsu, lan nyeri abdomen .

Diagnosis: Sawetara tes kasedhiya kanggo Clostridium difficile , kalebu sing nemokake racun-racun spesifik ing sampel dhasar lan kultur bakteri kanggo mikroba. Lompat gedhe ing jumlah sel darah putih bisa uga dadi tandha.

Perawatan: Antibiotik nggunakake sepuluh dina, kayata vancomisin lisan utawa metronidazole, dianjurake. Nanging, amarga infèksi bisa disebabake kanthi nggunakake antibiotik liya ing wiwitan, salah siji kudu tetep ing obat sing diwenehake maneh.

Pengobatan eksperimen sing jujur , sing disebut bacteriotherapy fecal , migunakake transfer bahan kotoran saka donor sehat kanggo ngowahi ketidakseimbangan bakteri ing usus. Mikrobiomik sehat wis dikesampingkan antibiotik, sementara C Diff bisa berkembang; Transplantasi fecal ngijini mikrobioma anyar bakal ditanam.

Prognosis lan Komplikasi: Sing paling akeh sing ngalami penyakit Clostridium difficile bakal ngalami diare entheng nganti sedheng. Panyakit sing abot, kayata colitis, bisa kedadeyan lan mbutuhake perawatan. Tanpa perawatan, kolitis bisa dadi penyakit sing luwih serius, kayata fulminant colitis, sing mbutuhake konsultasi bedah langsung.

Nyegah: Amarga penyakit Clostridium difficile utamane kedadeyan sawise nggunakake antibiotik, penting kanggo mbatesi nggunakake antibiotik kanggo perawatan penyakit sing penting. Kajaba iku, ngumbah tangan sing kerep lan disinfeksi lingkungan kudu dipraktekke. Disinfeksi tangan miturut alkohol ora ngilangake spora diff, supaya ngumbah tangan pancen penting.

Sumber:

Informasi Umum babagan Infeksi Clostridium difficile . Pusat Pengendalian lan Pencegahan Penyakit.

Fasilitas US Inpatient Healthcare Nasional Clostridium difficile Survey. . Yayasan Riset APIC.

Salyers AA lan Whitt DD. Bakteri Pathogenesis: Pendekatan Molekul. © 1994, American Society for Microbiology, Washington, DC. pp. 282-289.

Sunenshine RH lan McDonald LC. Penyakit-disambungake Clostridium difficile : Tantangan anyar saka pathogen sing diadegaké. Jurnal Klinik Cleveland. 2006; 73: 187.