Warning kothak ireng ing Elidel lan Protopic
Apa Elidel lan Protopic?
Elidel (pimecrolimus) lan Protopic (tacrolimus) yaiku obat-obat topikal sing digunakake kanggo perawatan dermatitis atopik (eksim). Pangobatan kasebut, disebut inhibitor calcineurin topikal (TCIs) minangka obat topikal non-steroid pisanan sing dikembangake kanggo nambani eksim.
Ora kaya steroid topikal, TCIs ora nimbulaké nyenyet kulit, owah-owahan pigmen, pembentukan saluran getih, pembentukan striae, utawa mundhake respon kanthi nggunakake suwene.
TCIs uga ora diserapake menyang awak marang sembarang tingkat sing signifikan, ora kaya steroid topikal. Kajaba iku, TCI bisa dipigunakaké ing kulit apa wae, kalebu pasuryan lan kelopak mata.
Elidel lan Protopic minangka versi topikal inhibitor calcineurin, sing minangka obat sing digunakake kanggo nyegah sistem kekebalan awak ing wong sing nampa transplantasi organ uga kanggo wong sing duwe penyakit otoimun . Pangobatan iki, kayata siklosporine, bisa duwe efek samping sing abot, kalebu nyebabake macem-macem bentuk kanker.
Nalika Elidel lan Protopic mung disetujoni kanggo digunakake ing wong rong taun utawa luwih, akeh dokter nggunakake obat kasebut kanggo bayi lan bocah cilik. Pangobatan iki banget populer amarga ora ana efek samping dibandhingake steroid topikal.
Sinau dasar ing dermatitis atopik .
Apa Risiko Digandhengake karo Elidel lan Protopic?
Elidel lan Protopic saiki duwe "kothak ireng", sing minangka peringatan precautionary sing diwenehake marang obat dening Food and Drug Administration.
Bebaya iki muncul minangka akibat saka lapuran bocah lan wong diwasa sing ngembangake kanker (kayata kanker kulit lan limfoma) nalika nggunakake obat kasebut.
Kaputusan FDA kanggo menehi obat-obatan iki minangka "kothak ireng" bebrapa cukup kontroversial lan nglawan rekomendasi saka masyarakat profesional alergi lan dermatologists.
Alesan kanggo iki amarga data sing kasedhiya durung ndhukung TCIs nyebabake ningkatake resiko saka sembarang wangun kanker. Tingkat pangembangan kanker sing kedadeyan ing wong nggunakake Elidel lan Protopic ana ing sangisoré tingkat sing diprakirakaké ing populasi umum , lan jinis kanker sing katon ora ana sing katon ing wong sing nggunakake siklosporin.
Kajaba iku, sanajan TCIs digunakake liwat area gedhe awak, obat kasebut ora bisa dideteksi ing aliran getih. Ora ana bukti yen TCI ngeculake sistem kekebalan awak apa wae, sing mungkin dadi alasan utama ngapa obat lisan kasebut nyebabake kanker.
Senadyan ana basis ilmiah nyata kanggo peringatan " kotak ireng " FDA, Nanging, Elidel lan Protopic digunakake dening dokter kanggo tujuan sing ora dikarepake. Obat-obatan iki mbokmenawa wis ditindakake sakwentoro wae babagan ruam gatal ing bocah-bocah lan wong diwasa, sing ora pantes. TCIs isih migunani banget, lan aku kerep nulis obat kasebut ing praktikku.
Kapan Apa Elidel lan Protopic Digunakake?
Elidel lan Protopic dituduhake minangka pangobatan pilihan sing kapindho (steroid topikal sing dipilih pisanan) kanggo dermatitis atopik ing wong diwasa lan bocah loro taun lan luwih.
Obat-obatan kasebut mung kudu digunakake kanggo nyukur ekzema jangka pendek, lan ngirim ora ngganti nggunakake bahan pelumas liberal kanggo njaga hidrasi kulit sing apik.
Aku seneng nggunakake Elidel lan Protopic luwih kerep kanggo kulit sing rawan efek samping saka steroid topikal , utamane kulit tipis ing pasuryan lan kelopak mata lan lipatan awak kayata armpits lan groin. Amarga TCIs luwih larang (lan ora ana wangun umum), aku kerep nggunakake steroid topikal sing luwih murah kanggo area liyane ing awak kanthi kulit luwih kenthel, kayata lengen, sikil, tangan, sikil, gulu lan gedhe.
Aku uga ngrembug risiko kasebut karo pasien lan tuwane bocah-bocah sing aku resepake Elidel lan Protopic.
Nalika ing umum, aku ora duwe keprigelan sing serius babagan safety pangobatan iki (waca ndhuwur kanggo penalarananku), iku hak pasien saya ngerti apa sing aku ngerti. Aku uga pengin pasienku krungu resiko saka obat-obatan kasebut saka aku, tinimbang saka internet, ing ngendi dheweke bisa nemokake informasi palsu.
Waca huruf peringatan FDA babagan Elidel lan Protopic .
Pengin supaya tetep sinau? Ngerteni luwih akeh babagan pangobatan kanggo dermatitis atopik .
Sumber:
> Aaronson DW. "Kotak Ireng" Peringatan lan Alergi Obat. J Klinik Alergi Immunol. 2006; 117: 40-4.
> Laporan saka Pasukan Taksonomi Inhibitor Calcineurin saka ACAAI lan AAAAI. JACI. 2005; 115: 1249-53.