India nyumurupi wabah Jepang Otto (JE) ing musim panas 2014 kanthi pirang-pirang kematian. Ing 2015, virus wis bali. Senajan ana vaksin, tiwas wis ilang saka 41 ing 2010 nganti 160 ing 2014, kanthi jumlah 5 dilipat ing jumlah kasus sing dilapurake ing Assam ing lor-wétan India. Ana uga paling kurang 60 sing tiwas ing West Bengal.
Owah-owahan iklim - kanthi suhu lan owah-owahan banyu udan - bisa uga nambahake transmisi JE. Iki sebagean amarga suhu sing luwih anget ngidini luwih akeh beras sing bisa thukul, kanthi banyu luwih akeh ing sawah, sing ndadékaké nyamuk luwih akeh. Penyakit iki uga dumadi ing taun saiki, amarga nyamuk Culex tahan maneh, ora mung saka Mei nganti Juli, nanging saiki nganti Nopember.
Apa Penyakit Ing?
Paling wong sing kena infeksi JE ora lara. Mung 1% duwe gejala. Wong sing nyinaoni gejala kasebut biasane berkembang 5-15 dina sawise nyamuk nyamuk. Gejala awal kalebu demam, sirah, muntah.
Sajrone sawetara dina sabanjure, sawetara bakal nandhang penyakit sing luwih serius, babagan 1 saka 250. Iki bisa kalebu kelemahane, malah paralisis, gejala neurologik utawa gerakan liyane. Gejala kasebut mirip karo Parkinson kanthi pasuryan beku, tremors, lan gerakan stereotyped (utamané rigidity cogwheel lan gerakan choreoathetotic).
Ana uga kelumpuhan - sing akut lan lembab lan prasaja kaya polio. Kejang bisa kedadeyan.
Apa Apa?
Antarane wong sing ngalami encephalitis, 20-30% mati. Wong sing urip, 30-50% terus duwe gejala mental / neurologis utawa kejiwaan.
Carane Ora Nyebar?
Virus nyebar kanthi nyamuk, utamane saka Culex tritaeniorhynchus lan Culex vishnui (utamane ing India, uga Sri Lanka lan Thailand).
Penyakit iki paling umum ing Asia Tenggara lan Asia Wétan. Penyakit iki ana ing 24 negara ing Asia lan ing wilayah Pasifik Barat ing ngendi 3 milyar wong urip. Penyakit iki ora ditemokake ing akeh wilayah kutha, utamane ing negara-negara kaya Jepang sing wis dikontrol, uga Korea sing wis ana vaksinasi massa.
Ing pirang-pirang wilayah, transmisi bisa musiman - panas lan tiba.
Virus disepake antarane nyamuk lan babi, uga sawetara manuk. Manungsa minangka "tuan rumah sing tiwas" sing tegese ora bisa ngirim infèksi (amarga tingkat virus tetep kurang ing getih kita kanggo nyamuk bisa dikirim menyang wong liya). Kuda lan kadhangkala sapi uga ngalami infeksi mati sing bisa mateni, nanging uga ora ngirim infeksi. Ana prihatin yen kanthi nduwe peternakan babi sing cedhak karo manungsa, kita bisa nyebarke JE kanggo manungsa.
Carane Did Dosis?
Diagnosis digawe liwat ujian klinis lan sajarah banjur dikonfirmasi liwat uji laboratorium. Cairan utawa cairan cerebrospinal bisa dites kanggo antibodi awal (IgM) sing katon 3-8 dina sawise penyakit mulai lan terus nganti 1-3 wulan utawa luwih sawise serangan penyakit).
Cairan cerebrospinal uga bakal nuduhake elevasi sing moderat ing sel getih putih (karo limfosit), glukosa normal, lan protein rada dhuwur.
Getih bakal nuduhake elevasi sing moderat ing sel darah putih, nyebabake sel darah merah lan sodium. MRI bisa nuduhake owah-owahan ing thalamus uga bisa dadi ganglia basal, midbrain, pons, lan medulla.
Apa ana vaksin?
Ana vaksin. Vaksin US yaiku vaksin 2 dosis sing dilakoni 28 dina karo dosis akhir 1 minggu utawa luwih sadurunge lelungan. Dianjurake mung kanggo wong-wong sing bakal lelungan ing luar wilayah kutha paling sethithik 1 sasi nalika mangsa transmisi JE. Iki dilisensi kanggo sing umur 2 sasi lan luwih. Dosis pambesaran bisa diwenehi 1 taun sabanjure yen ana paparan terus kanggo wong sing umur luwih saka 17, nanging ora jelas yen boosters are needed.
Ana vaksin liyane sing uga digunakake ing endemik.
Apa Ana Perawatan?
Ora ana perawatan sing spesifik. Rumah sakit kanggo perawatan sing ditrima (cairan, nyeri lara) asring dibutuhake.
Cara Hindari Infeksi:
- Ngindhari wilayah kanthi transmisi sing ditepungi
- Gunakake repellant serangga sing kalebu DEET
- Wear long sleeves and pants
- Dadi divaksinasi yen cocok
- Aja nyingkir nalika ana lemari paling akeh
- Turu ing ngisor amben, nggunakake kahanan udara yen bisa lan nutup jendhela lan layar