Gejala, Penyebab, Diagnosis, Perawatan, lan Liyane
Penyakit diverticular yaiku kondisi umum sing ditondoi dening anané njaba metu ing tembok rong titik sing disebut diverticula. Ing sawetara kasus, diverticula ora nimbulaké gejala, nanging kadhangkala bisa dadi inflamed lan / utawa kasebut sing nyebabake kondhisi sing disebut diverticulitis.
Nalika luwih saka setengah wong duwe diverticula ing tandha titik sing nalika umur luwih saka 60, mung kira-kira lima persen sing nyinaoni diverticulitis.
Intestine Gedhe
Diverticula dumadi ing titik loro, yaiku bagean saka usus gedhe. Paling akeh, divertikula berkembang ing titik sigmoid, yaiku bagean pungkasan saka usus gedhe sing disambungake menyang dubur. Kolon sigmoid dumunung ing sisih kiwa abdomen, sebabe diverticulitis asring dihubungake karo nyeri abdomen ing sisih kasebut.
Diverticula bisa dumadi ing bagian liya saka usus gedhe, nanging iki kurang umum.
Gejala
Gejala paling umum saka diverticulitis yaiku nyeri abdomen, sing cenderung konstan lan uga bisa bertahan nganti pirang-pirang dina. Ing sawetara kasus, rasa nyeri bisa abot. Pendarahan rektum bisa kedadeyan, nanging ora umum ing diverticulitis. Gejala liyane bisa kalebu:
- nyeri weteng lan tenderness (biasane kiwa, bisa uga abot)
- ngguyu
- constipation
- cramping
- bloating
- diare (sok-sok)
- gas
- mriyang
- kurang napsu
- mual
- muntahake
- perdarahan rektal (ora umum)
Nimbulaké
Panginten sing mangan panganan kayata wiji, kacang, utawa jagung, bisa nyebabake diverticulitis ing wong sing kena penyakit diverticular, nanging iki ora diakoni maneh.
Ana sawetara bukti sing anyar saka studi sing ditindakake ing wong sing mangan daging sing luwih abang uga kena riset sing luwih dhuwur ngembangake diverticulitis .
Ana teori liyane sing bisa nyebabake diverticulitis nalika diverticulum ngembangake bolongan kasebut (perforasi). Bakteri sing biasane ditemokake ing titik loro kasebut bisa uga liwat bolongan cilik kasebut lan nyebabake inflamasi.
Teori liyane yaiku ana hubungane karo virus sing disebut cytomegalovirus (CMV). CMV iku umum lan bisa ditulari saka wong marang wong kanthi cairan awak. Nalika CMV pisanan dikontrak bisa nyebabake gejala sing padha karo flu (demam, tenggorokan lara, kelelahan, kelenjar getah bening) nanging banjur bisa menyang tahap aktif. Virus tetep ing awak, laten. Nanging, ing sawetara kasus virus bisa diaktivasi maneh. Iku panginten yen reactivation saka CMV bisa duwe sambungan kanggo diverticulitis.
Faktor potensial liyane sing bisa nyumbang kanggo pangembangan diverticulitis kalebu:
- panyebaran bakteri ora sehat ing sawijining diverticula
- gangguan ing tingkat bakteri sehat ing titik loro
- kabotan
- gaya urip sedentary
- udud
- nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
- obat steroid
Diagnosis
Diverticulitis didiagnosis kanthi scan tomografi (CT) abdominal.
Pemindaian CT yaiku jinis sinar x sing wis rampung kanthi nggunakake pewarna kontras. Dye kontras mabuk uga diwenehi liwat IV lan enema.
Iki kanggo mesthekake yen struktur titik loro wis ditliti kanthi jero lan diagnosa diverticulitis bisa digawe.
Ing sawetara kasus, pengujian tambahan bisa digunakake yen diduga yen ana kahanan utawa komplikasi liyane sing ana hubungane karo diverticulitis. Iki bakal dadi individualized adhedhasar cara pasien nindakake uga preferensi dokter.
Perawatan
Kanggo pasien sing duwe diverticulitis tanpa komplikasi, sing tegese ora ana masalah sing gegayutan kaya abses utawa fistula, perawatan biasane rampung ing omah. A diet lan rehat sing cair biasane diwenehake lan ing sawetara kasus uga ana sing perlu kanggo antibiotik.
Kanggo diverticulitis sing luwih rumit, ing ngendi ana gejala abot utawa kondisi liyane, perawatan ing rumah sakit bisa uga dibutuhake. Pengobatan ing rumah sakit kalebu pasa (asring ora disebut kanthi cangkeme utawa NPO), cairan IV, lan antibiotik. Paling pasien nambah cepet.
Operasi biasane mung rampung nalika ana masalah serius, kayata perforasi ing titik loro.
Tembung Saka
Paling lawas wong duwe diverticula sing ora nimbulaké gejala lan mung ana ing cilik kasus sing diembangikulitis. Iku isih ora cetha sebabe inflamasi lan / utawa infèksi saka diverticula iku kedadeyan, nanging lagi ora bisa dianggep minangka asil mangan panganan fibrosa lan bisa uga disebabake dening sawetara faktor .
Paling kasus diverticulitis ora rumit lan bisa diobati ing omah kanthi istirahat lan cairan, senadyan kadang-kadang antibiotik uga bisa diwenehake. Kanggo wong sing gerah, perawatan bakal dibutuhake ing rumah sakit kanthi cairan IV lan antibiotik. Pangobatan liyane uga perlu, nanging iki bakal beda-beda ing kesehatan pasien lan pilihan saka tim kesehatan.
> Sumber:
> Cao Y, Strate LL, Keeley BR, et al. "Asupan daging lan risiko diverticulitis ing antarane manungsa." Gut . 2018; 67: 466-472. doi: 10.1136 / gutjnl-2016-313082.
> Hollink N, Dzabic M, Wolmer N, Boström L, Rahbar A. "Prédhitasi dhuwur saka infeksi cytomegalovirus manungsa aktif ing pasien karo diverticulitis colon." J Clin Virol 2007: 40: 116-119.
> Strate LL, Keeley BR, Cao Y, et al. Pola pola diet Barat mundhak, lan pola diet sehat sing nyuda, resiko diverticulitis kedadeyan ing panaliten kelompok calon. Gastroenterology . 2017; 152: 1023-1030. doi: 10.1053 / j.groso.2016.12.038.