Saka owah-owahan diet kanggo operasi
Diverticulitis minangka penyakit sing bisa nyerang dumadakan lan pungkasan utawa sawetara dina, nyebabake nyeri weteng, kembung, cramping, mual, lan bangkekan getih. Pangobatan bisa uga nyebabake rasa lan cairan kanggo njupuk sawetara stres saka usus. Antibiotik uga bisa ditrapake, utamane yen ana demam, nggegirisi, utawa gejala sing terus-terusan utawa saya tambah.
Kasus abot bisa mbutuhake rumah sakit lan operasi.
Yen sampeyan ngalami diverticulitis sing abot utawa ambegan, penting banget kanggo ngurus saka gastroenterologist sing disertifikasi ing papan sing ngurmati penyakit saluran pencernaan. Bebarengan, sampeyan bisa mbangun rencana perawatan lengkap sing kalebu obat, owah-owahan, lan tambahan kanggo mbantu pencernaan.
Gaya urip
Diverticulitis minangka penyakit rumit lan ora pati ngerti sing bisa kerep nyerang tanpa sabab. Nalika diet rendah-serat dianggep minangka faktor risiko kuat kanggo kelainan kasebut, ora ana diet khusus sing bisa diweruhi kanthi efektif kanggo nyegah serangan lan ora ana panganan spesifik sing bisa dipicu serangan.
Yen lan nalika gejala katon, tumindak pisanan kanggo menehi saluran pencernaan liyane. Iki kalebu matesi apa sing dipangan lan, ing sawetara kasus, nyegah panganan sing ngemot nganti gejala rampung.
Sajrone Serangan
Yen gejala sing ora rumit tanpa demam utawa getihen, dhokter bisa nyaranake sampeyan njupuk sawetara dina kanggo nyegah karya lan nglakoni diet cairan sing ketat. Awit serangan akut bisa bertahan nganti pirang-pirang dina, sampeyan kudu njaga nutrisi sing tepat kanthi nguatake diet kanthi tambahan saben dina utawa goyang nutrisi tanpa serat, kayata Ensure Plus.
Panganan liyane sing bisa ditampa yaiku:
- Duduh kaldu
- Jus woh tanpa pulp
- Popsikel (tanpa potongan buah utawa woh pulp)
- Olahraga minuman
- Gelatin
- Banyu
- Teh utawa kopi tanpa krim
Sajrone wektu iki, sampeyan uga kudu tetep terhidrasi, luwih-luwih yen sampeyan duwe diare. Nalika omben-omben olahraga bisa migunani ngganti elektrolit sing ilang, aja digunakake minangka sumber hidrasi minangka kandungan gula sing dhuwur bisa nambah diare.
Sajrone Recovery
Nalika sampeyan wiwit aran luwih apik, sampeyan bisa miwiti nepangi panganan serat menyang diet. Sanajan diet rendah-serat dianggep minangka kontributor kanggo diverticulitis, mangan panganan serat dhuwur kaya sing digunakake kanggo pulih bisa nyebabake usus. Tujuan diet serat sing diwatesi yaiku ngurangi jumlah pangan sing ora ditahan sing nglewati perut, supaya sampeyan bisa nggawe bathi luwih cilik.
Panganan sing bisa ditampa yaiku:
- Unggas, iwak, lan endhog
- Sayuran kaleng utawa masak, dikupas
- Woh kaleng utawa dimasak, dikupas
- Roti putih sing murni
- Jus sayur tanpa pulp
- Sereal serat
- Susu, yoghurt, lan keju
- Nasi putih lan pasta kosong
Sawise Recovery
Sawise sampeyan bali ing sikil, sampeyan bisa miwiti mboko sithik serat bali menyang diet nganti asupan saben dina sampeyan antara 25 lan 30 gram. Nalika riset akeh dipisahake manawa diet dhuwur-serat bisa nyegah kacepetan mangsa ngarep, penting kanggo nyayakake tujuan kasebut yen mung kanggo ngowahi gerakan usus lan nyegah sembelit.
Cita-cita sumber serat pemakanan kalebu:
- Kacang buncis lan lentil
- Coklat beras, barley, lan quinoa
- Woh-wohan lan sayuran
- Kacang lan wiji
- Roti gandum, serealia, lan pasta
Nalika kacang-kacangan, jagung, lan popcorn dianggep mbebayani kanggo wong-wong sing diverticulitis, riset saka School of Medicine Universitas Washington wis nyimpulake yen dheweke ora mung bisa ditrima nanging bisa mbantu ningkatake kesehatan kolon.
Resep
Antibiotik biasane digunakake kanggo ngobati diverticulitis ing kabeh tahapan penyakit, lan sing bisa dadi salah. Miturut review Cochrane ing 2012, penggunaan antibiotik kanggo ngobati penyakit diverticulitis ora nindakake apa-apa kanggo nambah asil, keruwetan, durasi, utawa frekuensi serangan tinimbang ora ngandhut antibiotik.
Antibiotik cocok, nanging, kanggo wong-wong sing terus-terusan utawa gejala sing luwih abot (kalebu demam dhuwur lan ngrasakake) lan sing duwe komplikasi kayata obstruksi usus utawa perdarahan rektum.
Kanggo diverticulitis entheng kanggo sedheng, dhokter bakal biasa nulis antibiotik spektrum sing wiyar bisa nambani macem-macem jenis bakteri. Yen gejala abot, tes getih lan kandhungan getih bisa digunakake kanggo ngenali galur bakteri tartamtu supaya antibiotik sing ditarget bisa dipilih.
Gumantung ing jinis lan keruwetan gejala sampeyan, antibiotik bisa dikirim kanthi lisan (dening mouth) utawa intravena (dadi vena). Antarane opsi:
- Kanggo gejala sing terus-terusan utawa tambah: Pilihan lisan kalebu Augmentin XR (amoxicillin / clavulanate), Ciprofloxacin, moxifloxacin, lan trimethoprim / sulfamethoxazole (TMP-SMX).
- Kanggo kasus ringan lan moderat nuwuhake rawat inap: Pilihan intravena kalebu ertapenem, moxifloxacin, Timentin (ticarcillin / clavulanate), lan Zosyn (piperacillin / tazobactam).
- Kanggo diverticulitis abot: Pilihan intravena kalebu ampicillin, doripenem, meropenem, lan Primaxin (imipenem / cilastatin).
Efek samping kalebu sirah, pusing, nyeri weteng, diare, mual, muntah, lan rash.
Yen antibiotik lisan diwenehake, penting kanggo njupuk kabeh Course sanajan gejala sampeyan nambah. Mungkasi cendhak bisa nimbulaké bakteri kanggo mutasi lan ngembangake resistensi obat, saéngga kabeh dadi angel kanggo nambani gejala kasebut nalika bali.
Pangobatan antibiotik ora dianjurake kanggo diverticulitis entheng.
Surgery
Antarane 15 persen nganti 30 persen wong sing diobrolisasi kanggo diverticulitis bakal mbutuhake operasi kanggo ndandani karusakan ing usus. Indikasi kanggo operasi kalebu:
- Abscess (kanthong sing mandheg saka pus ing lining usus)
- Fistula (sesambungan ora normal antara usus lan salah siji saka kandung kemih, usus cilik, utawa vagina)
- Perforasi usus kanthi peritonitis (peradangan sing ngancam nyebabake nyawa saka rongga perut)
Operasi diverticulitis nglibatake reseksi bowel (mbusak bagian saka usus) sing ditindakake kanthi anestesi umum .
Gumantung ing keruwetan komplikasi, surgery bisa uga dilakokaké laparoscopically (dikenal minangka "operasi tombol") utawa mbutuhake surgery mbukak , kang incision digawe ing abdomen. Saka loro, operasi laparoscopik digandhengake kanthi tetep rumah sakit sing luwih cendhek lan komplikasi pasca bedah luwih sithik.
Pilihan bedah kalebu:
- Reseksi soko metastasis kanthi anastomosis , ing endi bagéan sing diseased saka usus dibusak lan ujung motong dijuluki
- Reseksi usus karo kolostomi , ing endhas endi sehat diverted saka rectum menyang bolongan mancep ing padharan
Operasi pilihan bisa dijadwalake kurang saka wolung minggu sawise serangan akut. Operasi darurat sing disebabake saka pecah usus ing antarane 12 persen lan 25 persen resiko kematian, miturut riset saka Sekolah Kedokteran Universitas Yale.
Komplementary Medicine (CAM)
Salah siji kontributor sing umum kanggo pembentukan diverticula yaiku konstipasi. Yen sampeyan duwe sembelit kronis, stres sing terus-terusan ing usus bisa nimbulake panggonan sing ringkih supaya "pop metu" lan mbentuk kanthong permanen. Iki minangka wilayah paling rawan infèksi lan inflamasi.
Kanggo nyegah utawa nambani sembelit, para dokter uga bakal nyaranake psyllium husk , minangka wujud serat sing ditemokake saka tanduran seedato ovato Plantago . Efek bulking saka psyllium nyedhiyakake produksi mucilage, zat sing licin sing nunjukake usus besar lan nambah kontraksi usus ing ngisor.
Psyllium husk kasedhiya ing bubuk, kapsul, lan wafer. Nalika tambahan dianggep aman nalika ditrapake, bisa nyebabake gas lan perut kram. Ngomong karo dhokter sampeyan sadurunge nggunakake psyllium utawa obat alternatif liyane kanggo ngobati diverticulitis.
> Sumber:
> McGillicuddy, E .; Schuster, K .; Davis, K. et al. "Faktor-faktor sing predicting morbidity lan mortality ing prosedur colorectal darurat ing patients tuwa." Arch Surg. 2009; 144 (12): 1157-62. DOI: 10.1001 / archsurg.2009.203.
> Institut Nasional Diabetes lan Digestive lan Ginjal Penyakit. "Mangan, Diet, & Nutrisi kanggo Penyakit Diverticular: Apa sing kudu aku mangan yen aku duwe diverticulosis utawa diverticulitis?" Bethesda, Maryland; dianyari Mei 2016.
> Shabanzadeh, M. lan Wille-Jørgensen. P. "Antibiotik kanggo diverticulitis sing ora rumit." Cochrane Database Syst Rev. 2012; (11): CD009092. DOI: 10.1002 / 14651858.CD009092.pub2.
> Strate, L .; Liu, Y .; Syngal, S. et al. "Konsumsi jagung, jagung, lan popcorn lan insidensi penyakit diverticular." JAMA. 2008; 300 (8): 907-14. DOI: 10.1001 / jama.300.8.907.
> Wilkins, T .; Embry, K .; lan George, R. "Diagnosis lan Pengendalian Diverticulitis Akut." Dokter Am Fam. 2013; 87 (9): 612-620.