Tuberkulosis (TB) yaiku penyakit bawaan sing nyebabake penyakit Mycobacterium tuberculosis , sawijining bakteri sing tuwuh lan dibagi ing jero sel. Infeksi, sing diwiwiti ing paru-paru, nimbulake nodula sing dikenal minangka tubercles. Karo wektu, penyakit bisa nyebar menyang organ liyane, kalebu ginjal, otak, lan tulang tonggak. Antibiotik digunakake kanggo tuberkulosis, sanadyan perawatan ora tansah prasaja utawa efektif.
TB ora soko sing biasane divaksinasi tumrap ing Amerika Serikat lan bisa dadi bejat yen ora ditangani.
Ringkesan Sejarah
TB wis dumadi watara taun kepungkur. Sampeyan kerep disebut "konsumsi" amarga mundhut bobot awak bisa nyebabake. Sadurunge taun 1940-an, nalika streptomycin antibiotik wis kasedhiya, ora ana sing bisa ditindakake kanggo penyakit kasebut. Udara seger, nutrisi apik, lan cahya srengenge dianggep mbiyantu, nanging ora kerep digunakake. Ing sawetara kasus, dokter nyoba mbusak paru sing gerah. Saka abad kaping 17 nganti abad ka-19, pracaya sing siji saka limang wong mati saka tuberkulosis.
Isih pembunuh paling gedhé ing donya, tuberkulosis kurang umum ing Amerika Serikat tinimbang dadi, sanajan infèksi wis dibayang ing taun-taun pungkasan. Miturut Pusat Kontrol lan Pencegahan Penyakit (CDC), 9.272 kasus TB dilapurake ing Amerika Serikat ing 2016.
Re-emergence of TB in the United States was attributed in part to travel to and from countries where TB is endemic, as well as association with epidemic HIV.
Gejala
Nalika wong sing sehat kena infeksi TB, sel-sel sistem kekebalan awak bakal biasane ngenteni tembok infeksi lan nyebabake bakteri TB tumuju menyang wangun sing ora aktif sing ora nimbulake gejala lan ora nular; iki dikenal minangka infeksi TB laten.
Sampeyan bisa manggon karo laten TB tanpa tau ngembangake wangun aktif saka penyakit kasebut.
Nanging, yen sistem kekebalan awak dadi lemah, infèksi bisa dadi aktif, nyebabake gejala lan penyakit nular. Kira-kira 3 persen nganti 5 persen wong ngembangake TB aktif ing taun nampa asil positif saka test kulit TB.
Gejala teken saka TB sing aktif yaiku watuk ala sing ngasilake phlegm getih lan bisa bertahan telung minggu utawa luwih. Gejala liyane kalebu nyeri dada, lemes, rasa napsu, mundhut bobot awak, mriyang, ngaso, lan wengi.
Nimbulaké
Tuberkulosis minangka panyakit udhara, nyebar utamané liwat tetesan sing dilebokaké menyang udhara sawisé nyerang, nyemprot, utawa ngeyel. Resiko kanggo infèksi paling gedhe kanggo wong-wong sing ngentèkaké wektu sing suwé ing lingkungan sing cedhak-kayata sajrawa pesawat, bus, utawa ruang urip cilik-karo wong sing kaserang.
TB iku masalah kesehatan serius ing akèh negara, utamané sing ngembang. Wis disebut "penyakit mlarat" amarga luwih kerep ditemokake ing panggonan-panggonan kanthi kondisi sosial ekonomi sing tantangan kanggo nyedhaki urip, kekurangan gizi, lan liya-liyane. Senajan tuberkulosis kurang umum ing Amerika Serikat, isih ana masalah ing rumah sakit, pakunjaran, lan papan perlindungan sing ora duwe omah, ing ngendi kondisi sing akehe padhang.
Wong sing kuwatir karo sistem kekebalan awak luwih entheng tinimbang TB. Iki kalebu bocah-bocah, wong tuwa, sing duwe penyakit imun utawa kompromi (kaya HIV), sing ngobati obat imunosupresif (kayata ing perawatan penyakit otoimun utawa sawise transplantasi organ), lan wong-wong sing ngobati perawatan kanker.
Diagnosis
Yen sampeyan ngira yen sampeyan duwe TB aktif, hubungi panyedhiya kesehatan kanggo ngatur test TB . Sing paling umum dipigunakaké yaiku test kulit Mantoux, sing dilakoni kanthi nyuntikake jumlah bakteri TB sing cilik ing kulit ing lengen. Yen sampeyan duwe reaksi imun, pembengkakan bakal nyebabake ing situs injeksi ing rong utawa telung dina.
Kadhangkala tes kulit bisa diwenehi banget sawise diselidiki menyang bakteri (sadurunge wolung nganti 10 minggu) kanggo nanggepi respon imun. Yen ujian positif, sampeyan bakal ngalami tes luwih lanjut, kalebu sinar X dada lan kultur bakteri utawa pemeriksaan mikroskopik saka sputum (coleghed-up).
Ana uga tes getih sing digunakake kanggo diagnosa TB, sing dikenal minangka interferon gamma release assays (IGRAs), sanajan ora digunakake minangka kerep.
Perawatan
Tuberkulosis diobati karo antibiotik . Perawatan biasane dumadi saka enem nganti wolung minggu saka kombinasi papat obatan, diiringi loro obat liya, kanggo total wektu enem nganti sangang sasi. Cara sing tepat kanggo sampeyan gumantung ing kasus lan kesehatan sakabèhé.
Penting banget kanggo ngurut instruksi dhokter kanggo perawatan TB, sanajan sawise gejala mudhun. Cara sing paling lengkap antibiotik perlu kanggo mateni kabeh bakteri TB. Gagal ngrampungake kanthi lengkap bisa nyebabake perawatan ora efektif, durasi maneh penyakit, lan TB tahan antibiotik, opsi perawatan sing kurang efektif lan duwe efek samping luwih saka obat-obatan lini pertama.
Nyegah Transmisi
Yen sampeyan nampa diagnosis positif saka tuberkulosis aktif, sampeyan bakal diwenehake supaya ora rawuh ing sekolah utawa sekolah nganti dokter nemtokake sampeyan ora bisa lagi nular (biasane kira-kira rong utawa telung minggu sawise miwiti perawatan, nanging bisa nganti enem minggu). Nganti wektu iki, tetep jarak saka wong sing wis biasa kontak. Eling-eling kanggo ngubengi tisu lan nyelehake ing tas sing ditutup.
Ing akeh kasus, pasien sing aktif TB dievaluasi lan dianggep ing kamar isolasi rumah sakit khusus sing diteken kanggo mbatesi infeksi wong liya. Sawise dirilis saka rumah sakit, para pejabat kesehatan masyarakat bakal menehi pedoman kanggo bali menyang kantor utawa sekolah. Wong sing kena kontak sampeyan kudu dites kanggo infeksi.
Tembung Saka
Nalika didiagnosis karo tuberkulosis aktif bisa nggawé ramé, prognosis apik. Paling kasus TB bisa ditambani lan bisa ditangani manawa sampeyan ngetutake instruksi dhokter lan njupuk obat-obatan sing tepat kaya sing ditrapake.
> Sumber:
> Centers for Disease Control. Divisi Tuberkulosis Elimination. Tuberkulosis (TB). https://www.cdc.gov/tb/?404;https://www.cdc.gov:443/tb/default
> Mims CA, et al. Mikrobiologi Kesehatan. 1993. Mosby-Year Book Europe Limited. London.
> Salyers AA lan Whitt DD. Bakteri Pathogenesis: Pendekatan Molekul. 1994. American Society for Microbiology. Washington, DC
> Organisasi Kesehatan Dunia. Tuberkulosis. http://www.who.int/tb/en/