Alasan kanggo tabung ing bocah karo infèksi kuping
Ora anak sampeyan perlu tabung kuping kanggo infeksi kuping? Nalika wektu sing tepat, apa sawetara kondisi sing dipikir para dokter ing nggawe keputusan penting iki, lan apa manfaat lan risiko operasi iki?
Infeksi kuping berulang
Begjanipun, paling bocah mung njaluk infeksi sawetara kuping (otitis media) setahun. Nanging bisa dadi frustrasi nalika lagi nyekel infeksi ing telung sasi.
Apa infeksi kuping arep ngrusak pangrungon anak utawa kudhu ngomong?
Carane akeh infeksi telinga sing akeh banget?
Nalika sampeyan kudu njaluk tabung kuping?
Indikasi kanggo Tabung Telinga
Telung kuping utawa timpingostomy tabung surgery iku surgery pilihan paling umum ing bocah-bocah ing Amerika Serikat lan rampung kanggo infèksi kuping berulang, utawa kanggo infèksi kuping sing ora mbusak sawise periode wektu karo antibiotik cocok.
Menawa ana infèksi kuping sing mutlak, akeh ahli bakal nganggep tabung kanggo bocah sing wis telung infeksi telung telung sasi utawa papat infeksi kuping ing 12 sasi. Ahli liyane nggunakake pedoman sing luwih umum lan bakal nempatake tabung nalika infèksi sing kerep lan nutup bebarengan.
Duwe cairan ing kuping (otitis karo efusi) luwih saka telung sasi lan mundhut pendengaran minangka alesan liyane anak njaluk tubes. Ing tembung liya, ora dianjurake menawa tabung bisa diselehake kanggo bocah sing duwe episode tunggal otitis media kanthi efusi langgeng kurang saka 3 sasi.
Yen infèksi luwih tahan luwih saka 3 sasi, pangrungon kudu dites. Yen pangrungu diturunake, wong tuwa kasebut kudu ditawakake pilihan saka placement tabung. Yen tabung ora diselehake, bocah kudu dievaluasi paling sethithik saben sasi 3 nganti efusi (cairan) kosong, utawa ana bukti-bukti pendengaran utawa kelainan struktural saka gendera gondrong.
Alasan liyane kanggo Pertimbangan Tubes Telinga
Saliyane ing jumlah infeksi kuping, bocah duwe utawa suwene duwe cairan ing kupinge, sawetara perkara liya uga bisa ndadekake sampeyan duwe anak njaluk tubes luwih dawa. Iki kalebu faktor risiko sing nyebabake anak sampeyan bakal terus njaluk infeksi telinga sing akeh ing mangsa ngarep, kalebu bocah lanang sing umur rong taun lan sing nate nonton daycare (sindrom daycare), utamane yen nyedhaki akeh Infeksi kuping kasebar ing kulawarga (faktor genetik).
'Jenis' infeksi kuping anak sampeyan uga bisa uga ngetokaké kaputusan kanggo njaluk tabung. Yen infèksi kuping anak banget nglarani, njupuk luwih saka sawetara dina supaya bisa ngatasi, utawa njupuk pirang-pirang bab antibiotik kanggo mbusak, sampeyan bisa njaluk tubes luwih dhisik tinimbang yen infeksi kuping anak ora nglarani utawa cepet dibeseli .
Wektu taun uga bisa nggawa kaputusan babagan tabung. Sanajan anak sampeyan wis infèksi kuping sing luwih anyar, yen April utawa Mei, sampeyan ora bakal nyadari dheweke bakal terus lara ing saindhenging musim semi lan musim panas. Ing kasus iki, sampeyan bisa ngenteni luwih suwe tinimbang sampeyan yen anak wis nemu akeh infeksi kuping menyang mangsa nalika dheweke mesthi bakal lara kabeh nalika mangsa pilek lan flu.
Elinga yen keputusan nalika njaluk tubes ora kritis kaya sing paling akeh wong tuwa. Ing kasunyatan, siji sinau nuduhake yen 'ing bocah-bocah umur luwih saka 3 taun sing duwe media otitis terus-terusan, penyisipan cepet saka tabung tympanostomi ora bisa nambah asil pangembangan ing 3 taun.'
Supaya wektu nalika njaluk kuping ing tutuk ora mesthi kanthi cetha sing bisa ditemokake.
Keuntungan Tubes Telinga
Amarga manfaat sing paling penting saka tabung kuping yaiku perkara sing ditemokake ing akeh studi: tabung telinga ningkatake kualitas urip kanggo bocah-bocah. Nalika rampung kanthi tepat, tabung kuping bisa ningkatake pangrungon, sing bisa nggayuh learning lan prilaku.
Risiko saka Tabung Umpan
Komplikasi bisa kedadeyan karo prosedur apa wae sing dilakokaké ing obat. Akèh komplikasi ing ngisor iki ora kedaden lan mbudidaya sing akèh bocah ora nduwèni komplikasi iki. Komplikasi saka operasi tabung kuping kalebu:
- Mundhut tabung - Kadhangkala tabung ambruk wiwit nalika isih perlu
- Penyumbatan tabung yaiku komplikasi sing paling umum, dumadi ing sekitar 10% bocah
- Panyimpenan saka tabung ( otorrhea ) - Nalika ngganggu, saluran saka tabung kuping bisa diobati kanthi tetes topikal lan ora biasane mbutuhake antibiotik oral
- Granulomas - Tancepake jaringan tatu ing gondhel eardrum
- Cholesteatomas
- Pernapasan membran tympanic
Nyegah infeksi kuping
Pangobatan sing paling apik meh tansah nyegah, lan yen sampeyan bisa ngurangi jumlah infeksi kuping kanggo bocah sampeyan, sampeyan bisa ngurangi kemungkinan sing dheweke butuh tabung kuping. Mesthine, iki ora bisa tansah, lan malah wong tuwa sing paling prasaja lan prasaja kerep duwe anak sing kudu nggunakake tabung telinga. Sawetara langkah sing bisa mbedakake antarane:
- Menyusui
- Ngurangi utawa ngilangi paparan kumelun asap
- Ngurangi pacifier nggunakake
- Tetep anak sampeyan saka ngombe saka botol nalika lagi mlaku
- Ngurangi pajanan marang wong sing gerah
Apa Sampeyan Perlu Ngerti
- Yen sampeyan mikir anak duwe infeksi kuping banget, banjur takon dokter anak menyang referral menyang spesialis ENT pediatrik kanggo mbahas yen tabung kuping cocok.
- Ing sisih liyane, yen dokter ahli ngajak tabung nanging sampeyan ragu-ragu duwe operasi, banjur takon yen bakal cocok kanggo ngenteni luwih suwe.
- Yen bocah sampeyan wis didiagnosis kanthi infeksi kuping, dilebokake ing antibiotik lan isih ngalami nyeri lan demam seminggu mengko, sing sacara teknis isih dianggep minangka infeksi telinga sing padha. Lan tetep ngelingi yen dheweke bisa duwe fluida ing kupinge kanggo 2 nganti 3 sasi, sing asring salah didiagnosis minangka infeksi telinga. Yen sampeyan bali maneh kanggo sinau maneh lan bocah ora nduwe gejala, nanging sampeyan diwenehi dheweke duwe infeksi kuping, sampeyan bisa njaluk pendapat liyane saka spesialis ENT pediatrik kanggo ndeleng yen mung adi.
- Senajan sawetara bocah duwe komplikasi sawise njupuk tabung, akeh panaliten nampilake kualitas urip sing luwih apik kanggo bocah sawise njupuk tabung.
- Njupuk sawetara langkah kanggo ngontrol hal-hal sing ndadekake bocah dicegat kanggo infeksi kuping.
Sumber:
Conrad, D., Levi., Theroux, Z., Inverso, Y., lan U. Shah. Faktor risiko sing terkait karo obstruksi tabung typanostomi pascaoperasi. JAMA Otolarygology Head and Neck Surgery . 2014. 140 (8): 727-30.
Grindler, D., Blank, S., Schulz, K., Witsell, D., lan J. Lieu. Dampak Otitis Media Severity on Quality of Life Anak. Otolaryngology - Operasi Kepala lan Leuk . 2014. 151 (2): 333-340.
Rettig, E., lan. Tunkel. Konsep kontemporer ing manajemen media otitis akut ing bocah-bocah. Klinik Otolaryngology saka Amérika Lor . 2014. 47 (5): 651-72.
Rosenfeld, R., Schwartz, S., Pynnonen, M. et al. Pedoman praktik klinis: Tympanostomy tabung ing anak. Otolaryngology - Operasi Kepala lan Leuk . 2013. 149 (1 Suppl): S1-S35.
Rosenfelt, R., Shin, J., Schwartz, S. et al. Pedoman Praktek Klinis: Otitis Media kanthi Pengembangan (Update). Otolaryngology - Operasi Kepala lan Leuk . 2016. 154 (1 Suppl): S1-S41.