Apa Sampeyan Sing Ngerti Babagan PICC Line Insertion, Removal, Risks, and Benefits
Lini PICC, utawa Catheter Central Inserted Inserted Percutaneously, minangka piranti medis sing diselehake ing vena kanggo ngidini akses menyang aliran getih. Dijelasake "pick", saluran kasebut minangka jinis piranti akses vaskular sing ngidini cairan lan obat-obatan bakal diwènèhaké marang pasien.
Kaya standar IV, saluran PICC ngidini pengobatan bisa diinfus menyang aliran getih, nanging PICC luwih dipercaya lan luwih tahan lama.
Sampeyan uga bisa digunakake kanggo menehi volume gedhe lan obat sing banget irritating kanggo tissue bakal diwenehi liwat standar IV.
Napa Line PICC Digunakake
Garis PICC digunakake kanggo macem-macem tujuan, biasane ing pasien sing wis dianggep butuh pengobatan IV kanggo sawetara minggu utawa luwih. A PICC bisa tetep ana ing sasi kanggo sasi nganti infèksi ora kedadeyan ing situs garis.
A PICC bisa dipigunakaké nalika pasien minangka "tongkat keras" lan tim kesehatan ora bisa nyelehake IV sanajan ana upaya. Uga uga digunakake kanggo nglindhungi pembuluh getih saka obat sing bisa nyebabake caustic lan bisa nyebabake cilaka kulit ing situs IV, utawa nyebabake kerusakan pembuluh darah, kayata kemoterapi.
Garis PICC uga dipigunakaké kanggo nyegah pasien saka macet, kayata, infeksi tartamtu sing mbutuhake antibiotik IV saben dina 6 minggu utawa luwih. Garis PICC bisa dilebokake lan yen ora ana komplikasi, bisa tetep ana ing sajrone enem minggu perawatan.
Paling fasilitas mung ngidini standar IV tetep ing panggonan 3-4 dina sadurunge dibusak lan sing anyar diselehake, sajrone pira-pira minggu, PICC bisa ngurangi jumlah kaping pasien sing kudu ngidinake IV sing dilebokake.
Jalur PICC uga bisa digunakake kanggo nggambar getih. Pasien sing angel nggambar getih saka, utawa ora ngidini nambani getih kanthi becik, bisa duwe PICC nyisihake saben dina (utawa luwih) pokes jarum.
Garis PICC uga bisa digunakake kanggo pirang-pirang obat ing siji wektu. Yen loro obat ora kompatibel lan kudu diwenehi bebarengan, loro situs IV perlu. Garis PICC bisa duwe sawetara port, saéngga pangobatan sing ora cocog bakal diwenehi ing port sing beda-beda. Senadyan loro-lorone padha menyang baris PICC, obat-obatan ora nyampur ing garis PICC lan nglebokake aliran getih ing titik-titik sing beda-beda, sing bisa diwenehake bebarengan ing siji situs.
Cara Line PICC wis dipasang
Jalur PICC biasane diselehake dening perawat (RN), asisten dokter (PA) utawa Praktisi Perawat (NP). Prosedur kasebut biasane ditindakake ing sisih njero yen pasien ing rumah sakit, utawa minangka prosedur rawat pasien kanggo wong liya.
Garis PICC kasebut minangka tabung dawa kanthi panuntun kawat ing jero kanggo ngencengake tabung supaya luwih gampang kanggo ngetokake vena. Urat sing dipilih, lan garis PICC bisa dipendhem kanthi luwih dawa yen perlu, utamané yen pasien cilik. Panjang becik ngidini garis kanggo ngluwihi saka situs penyisipan menyang endi tip dumunung ing prau getih njaba jantung.
Situs selipan biasane disebabake karo injeksi. Area iki wis di resiki kanthi saksama lan sayatan cilik digawe kanggo ngakses pembuluh vena, biasane ing lengen.
Nggunakake teknik steril, baris PICC wis dicithak alon-alon menyang prau. Iku alon lan alon-alon maju menyang prau getih, ing ngendi munggah lengen lan banjur nggawe cara menyang jantung. Ing pirang-pirang kasus, mesin ultrasonik digunakake kanggo ngenali situs paling apik kanggo panempatan PICC, sing bisa ngurangi jumlah kaping pasien "macet" nalika nempatake garis.
Sawise PICC ana ing panggonan sing cocok, bisa ditamanake ing kulit ing njaba situs paneliten. Garis PICC sing paling akeh ditemokake ing panggonan, tegese bunder lan plabuhan ing njaba kulit digawe kanthi jahitan.
Iki ngalangi PICC ora bisa dibuang sacara ora sengaja utawa bisa pindhah menyang jantung.
Sawise PICC ana ing panggonan, sinar x ditindakake kanggo nemtokake yen garis kasebut ana ing panggonan sing cocok ing wadhah getih. Yen ora ana ing panggonan sing cocok, bisa ditarik luwih cepet menyang awak utawa ditarik bali rada.
Sawise penempatan wis dikonfirmasi panuntun kawat dibusak lan baris aman digunakake.
Mbusak Line PICC
Mbusak garis PICC kanthi cepet lan ora pati gampang. Sabanjure sing nyekel garis ing panggonan sing cocok bakal dibusak, lan garis kasebut ditarik alon-alon saka lengen. Paling pasien ngandhani yen ana rasa aneh yen wis dibuang, nanging ora trep utawa nglarani.
Sawise PICC metu, garis pungkasan, sing ana ing pasien, dititi priksa. Sampeyan kudu katon kaya sing ditindakake nalika dipasang, kanthi ora ana potongan sing bisa potènsi sing ditinggal ing jero awak.
Pembalut cilik bisa diselehake ing situs kasebut yen ana perdarahan saiki sing tetep ing panggonan 2 utawa 3 dina nalika luka nambani.
Risiko saka Line PICC
Risiko ngalami Line PICC kalebu:
- Infèksi: Infèksi bisa mbentuk ing situs pamriksan, acara sing luwih cenderung dadi luwih cepet ing baris PICC.
- Clot Blood: Gumpalan getih bisa mbentuk tip saka garis PICC, yen klotase iki bisa ngeculake, bisa ngliwati jantung menyang paru, sawijining kondhisi sing disebut Pulmonary Embolism (PE) . Dheweke uga bisa mbentuk lengen ing garis kasebut.
- Malfunction: PICC bisa dadi clogged. Obat-obatan kasedhiya kanggo mbusak garis kasebut, nanging ora tansah efektif lan bisa nyebabake mbusak garis kasebut.
- Iritasi saka Jantung: Yen garis banget cedhak karo jantung, utawa ing jantung, bisa nandhang jantung lan nyebabake masalah karo irama jantung. Yen masalah ora didiagnosis kanthi cepet, garis PICC nyebabake pergerakan jantung sing tetep bisa nimbulaké karusakan ing otot utawa katup jantung.
Care baris PICC
Jalur PICC mbutuhake pangopènan biasa, kalebu owah-owahan busana steril rutin, ngiris karo cairan steril lan pembersihan pelabuhan. Akeh pasien nutupi situs PICC kanthi plastik bungkus utawa bandage tahan banyu kanggo shower. Sampeyan kudu ora njaluk situs PICC sampeyan, supaya ora nyedhiyakake tangan sampeyan ing bathi utawa nglangi. Nyegah infeksi iku kunci, sing tegese njaga situs kanthi resik, tetep bandage ing kondisi apik, lan ngumbah tangan sadurunge ndemek port.
Nelpon panyedhiya kesehatan yen:
- Port sampeyan ora bakal disiram utawa ditrapake
- Bocor PICC
- PICC gerakane, lan bagian njaba kulit sampeyan dumadakan luwih suwe ketimbang saiki (sawetara pipa PICC nduweni angka sing katon lan bisa dadi pandhuan visual)
- Sampeyan duwe pratandha utawa gejala infèksi
- Sampeyan duwe tanda-tanda gejala clot getih
- Sampeyan butuh owah-owahan sandhangan sadurunge owah-owahan klambi dijadwal (kajaba sampeyan ngganti dhewe)
> Sumber
> Catheter Tengah Dienggo Peripherally Pasang Ganti Ganti. Medline Plus. Diakses Desember > 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000462.htm