Komplikasi bedah lan pasca bedah karo ICDs
Nalika defibrillators cardioverter (ICDs) bisa ditrapake banget efektif lan umume cukup aman, sampeyan bisa ngalami komplikasi kanthi sistem ICD. Komplikasi ICD kasebut dumadi ing rong jinis umum: komplikasi bedah, lan komplikasi pasca bedah.
Komplikasi Bedah
Risiko utama sing gegandhengan karo operasi implantasi ICD yaiku:
- pendarahan
- infèksi
- pneumothorax
- karusakan ing jantung utawa menyang wadhah getih
Risiko sakabèhé duwé komplikasi iki kira-kira 2 nganti 3%. Risiko bener-bener mati saka prosedur implantasi ICD banget kurang - umume uga ngisor 1%. Akèh komplikasi sing bisa ditrapake ing surgery sing ditandhani kanthi relatif cilik lan gampang diobati.
Pangecualian utama kanggo "aturan" umum iki yaiku infèksi. Yen ICD dadi infèksi, kabeh sistem ICD (generator ICD lan kabeh sing ndadékaké) biasané kudu dibusak supaya kasil bisa ngobati infeksi karo antibiotik - lan sawisé infèksi dibusak, sistem ICD liyané kudu ditanem .
Sampeyan bakal kapapar risiko bedhah sing padha saben wektu generator ICD sampeyan kudu diganti (kira-kira saben 6 taun nganti 7 taun, nalika baterei mulai metu). Risiko saka operasi penggantian iki luwih murah tinimbang kanggo operasi awal.
Iki amarga operasi penggantian biasane mung mbutuhake pengganti saka generator ICD dhewe, lan ora ndadékaké ICD, sing nyuda nol risiko resiko paru-paru sing runtuh, lan karusakan ing jantung utawa pembuluh getih.
Nanging, ana bukti yen risiko infeksi luwih dhuwur tinimbang operasi penggantian tinimbang karo operasi awal.
Komplikasi Post-Bedah
Komplikasi pasca bedah terapi ICD antara liya:
- Komplikasi utama kayata timbal "dislodgement" (gerakan sing metu saka posisi sing tepat) utawa fraktur timbal, sing bisa nimbulaké mundhaké efektifitas sistem ICD, utawa guncangan ora pantes (pirsani ing ngisor)
- gerakan generator ICD metu saka posisi sing tepat, sing bisa nyebabake nyeri, erosi kulit utawa getihen
- ora nyenengake, sing nyebabake rasa sakit, lan bisa ngasilake trauma psikologis
Paling umum iki komplikasi sing ora nyenengake. ICD kejiret. Nalika guncangan dirancang kanggo dikirim mung nalika arrhythmia sing ngancamake urip, kira-kira 20% wong sing nganggo ICD ing siji wektu utawa liyane bakal nampa guncangan kanggo alasan liyane - supaya disebut "ora pantes" gawe kaget. Gangguan sing ora cocog iki bisa disebabake dening irama jantung sing cepet banget kayata fibrillation atrium , utawa kanthi tingkat denyut jantung sing cepet saka latihan.
Nyegah guncangan luwih ora cocog gumantung apa sing nyebabake. Yen kejut sing ora cocok amarga fibrillation utawa latihan atrium, ing kasus paling akeh dokter bisa "maneh program" ICD kanggo ngurangi kasempatan guncang ora pantes. Nanging nyegah kejutan sing ora cocog sing disebabake masalah timbal ICD biasane mbutuhake prosedur bedhah.
Pungkasan, piranti elektronik sing komprehensif lan implan kaya ICDs lan pacemaker sok-sok ora bisa operate kanthi adil. Yen mengkono, ICD ora bisa ngirim terapi nalika dibutuhake, utawa bisa nyedhiyakake kejutan sing ora cocog. ICD sing gagal tumindak biasane meh mesthine dibusak lan diganti karo piranti anyar.
Ing taun-taun pungkasan, ICD subcutaneous wis dikembangake, utamané ing upaya ngurangi komplikasi ing jantung lan pembuluh getih sing kadhangkala dumadi karo ICD standar. Nalika ICD subcutaneous nduweni masalah dhewe, pengalaman awal nyaranake yen kedadeyan komplikasi mbebayani bisa uga dikurangi karo piranti kasebut.
Begjanipun, mayoritas mayoritas wong sing duwe ICDs ora tau ngalami komplikasi serius karo piranti kasebut.
Read More About ICDs:
- Ringkesan ICDs
- Maca babagan apa sing kudu ditindakake yen ICD sampeyan "dieling".
- Maca babagan penyesuaian gaya urip karo ICD.
Sumber:
Maisel, WH, Moynahan, M, Zuckerman, BD, et al. Malfunctions generator pacu jantung lan ICD: analisis laporan tahunan Food and Drug Administration. JAMA 2006; 295: 1901.
Ellenbogen, KA, Kayu, MA, Shepard, RK, et al. Deteksi lan ngatur kegagalan mimpin defibrillator sing bisa ditindakake: implikasi lan implikasi klinis. J Am Coll Cardiol 2003; 41:73.
Maisel, WH. Keandalan generator pacu jantung lan ICD: meta-analisis piranti registri. JAMA 2006; 295: 1929.
Sumber:
Maisel, WH, Moynahan, M, Zuckerman, BD, et al. Malfunctions generator pacu jantung lan ICD: analisis laporan tahunan Food and Drug Administration. JAMA 2006; 295: 1901.
Ellenbogen, KA, Kayu, MA, Shepard, RK, et al. Deteksi lan ngatur kegagalan mimpin defibrillator sing bisa ditindakake: implikasi lan implikasi klinis. J Am Coll Cardiol 2003; 41:73.
Maisel, WH. Keandalan generator pacu jantung lan ICD: meta-analisis piranti registri. JAMA 2006; 295: 1929.