Punapa punika Stroke Lacunar?
Garis lacunar minangka stroke sing disebabake dening occlusion saka cabang cilik saka pembuluh getih sing luwih gedhe . Amarga cara pembuluh getih dibagi ing otak, stroke lacunar cenderung dumadi ing papan sing adoh saka permukaan otak, ing ngendi akeh cabang-cabang pembuluh getih sing luwih cilik. Nalika wilayah otak sing paling gedhe ngayahi fungsi otak sing winates, koleksi gejala stroke lacunar diwatesi ing siji kategori gejala sing disebabake dening karusakan ing wilayah kasebut.
Padha kalebu ing ngisor iki:
Murni Motor Stroke
Stroke motor sing murni minangka jinis sing paling umum saka stroke lacunar, nyathet luwih saka 50% kabeh kasus. Dokter nggunakake istilah technical "motor murni hemiparesis" kanggo njlèntrèhaké stroke motor murni. Tembung hemiparesis tegese kelemahan siji sisih awak.
Pijet motor murni biasane nglibatake bagian ing otak ing ngisor iki:
Kabeh wilayah kasebut ngemot serat sing nyambungake "korteks otak" ing wilayah sistem saraf ing ngendi pesenan kanggo nglakoni gerakan sukarela (lumampah, nunyuk sikil) pisanan. Iki wilayah sistem saraf ngaktifake otot ing awak. Ing sawetara kasus, asil saka stroke ing wilayah kasebut ngemot ketidakmampuan sing dalang bakal ngobahake lengen kayu marionette manawa senar sing nyambungake kawat kasebut dipotong. Ing conto iki, dalang kasebut nggambarake korteks otak, déné senar sing ngidini para dalang kanggo mindhah bagian awak marionette minangka area sing kena pengaruh stroke lacunar motor.
Gejala Motor Murni Lacunar Stroke
Stroke motor murni nyebabake kelemahan utawa parsial lengkap ing pasuryan, lengen lan sikil ing sisih awak. Kekirangan bisa ana ing salah sawijining bagean kasebut, utawa ing kombinasi karo salah siji saka loro liyane. Paling umum, stroke motor murni nyebabake kombinasi kombinasi lengen lan sikil, mbebayani, utawa kombinasi lengen, sikil lan kelemahane.
Nanging, gejala kasebut bisa uga dumadi ing salah sawijining bagean kasebut.
Miturut definisi, ing stroke motor murni ora ana rasa sensasi ing ngendi wae ing awak, lan ora ana gejala visual utawa ucapan.
Murni Sensory Lacunar Stroke
Minangka jeneng sing diwenehake, stroke lasunar sensori murni yaiku stroke sing siji-sijine gejala sing dumadi ing kelainan sensori, kayata rasa sedih utawa pangertèn sing ora umum ing rasa, suhu utawa tekanan (deleng ngisor). Mayoritas stroke lasunar murni mangaruhi wilayah otak sing disebut thalamus, wilayah sing akeh banget kanggo ngolah indra-indra saka kabeh awak. Sensasi sing kena pengaruh stroke sensori murni kalebu tutul, rasa sakit, suhu, tekanan, sesanti, pangrungu, lan rasa.
Gejala Murni Sensory Stroke Lacunar
Paling kasus stroke lasun sensory murni ngasilake sensasi absen utawa ora normal ing pasuryan, lengen, sikil lan thorax, nanging mung ing sisih awak. Nanging akeh kasus, bagean awak sing beda kayata driji, sikil, utawa tutuk ing sisih siji sing kena pengaruh. Tipe umum saka stroke lara sensori murni disebut Dejerine Roussy, utawa Central Pain Syndrome .
Sensorimotor Lacunar Stroke
Jenis sindrom lacunar stroke iki nyebabake penyumbatan kapal sing nyedhiyakake kapsul thalamus lan kapsul internal posterior.
Gejala Sensorimotor Lacunar Stroke
Amarga loro sensori lan area motor ing otak sing kena pengaruh stroke jenis iki, gejala kasebut kalebu rugi sensori (karusakan thalamus) lan hemiparesis utawa hemiplegia (karusakan ing kapsul internal). Loro-lorone sensori lan kelainan motor bisa dirasakake ing sisih awak.
Ataxic Hemiparesis
Stroke jenis iki paling umum disebabake amarga ora ana aliran getih kanggo salah sijine bidang ing ngisor iki:
Gejala Ataksik Hemiparesis
Garis lacunar ing bagean tartamtu ing wilayah kasebut, sing uga bisa nimbulaké gejala lacunar motor murni, bisa nimbulaké wobbliness lan kelemahan ing lengen utawa sikil ing sisih awak.
Biasane, wobbliness (ataxia) yaiku gejala luwih nyenengake tinimbang kekurangan ing lengen utawa sikil sing kena pengaruh. Weruh ora biasane melu.
Dysarthria Clumsy-Hand Syndrome
Miturut definisi, dysarthria clumsy-hand syndrome yaiku kombinasi saka gejala sing disebabake dening strok lacunar sing ngganggu bagian anterior kapsul internal. Ing kasus sing sejati saka sindrom iki, wong nandhang penyakit dysarthria (masalah guneman) lan tangan kikuk.
Gejala Dysarthria Clumsy-Hand Syndrome
Minangka jeneng kasebut, fitur sing penting saka sindrom iki yaiku kelainan panutur sing disebut dysarthria. Kanggo sebagian, dysarthria bisa ditemtokake minangka mandhiri utawa tembung gawe angel amarga gerakan otot sing ora cukup ing kothak swara, uga dikenal minangka laring, lidah, lan otot liyane ing tutuk.
Kejabi dysarthria, wong sindrom iki ngeluhake cluming gerakan tangan ing salah sijine awak. Biasane tangan sing kena pengaruh nduweni kekuatan sing normal, nanging wong-wong nggresah karo gerakan sing apik kayata nulis, ngiseni shoelace, utawa muter piano.
Sumber:
JP Mohr, Dennis W. Choi, James C. Grotta, Bryce Weir, Phillip A. Wolf Stroke: Pathophysiology, Diagnosis, lan Manajemen Churchill Livingstone; Edisi kaping 4 (2004)
Diedit dening Heidi Moawad MD