Laporan Histopatologi Prediktors Techniques lan Prognostic
Histopatologi yaiku pemeriksaan saka jaringan saka awak ing mikroskop kanggo nemtokake pratandha lan ciri-ciri penyakit. Histologi yaiku studi babagan jaringan, lan patologi yaiku studi penyakit.
Supaya dijupuk kanthi histopatologi secara harfiah tegese sinau babagan jaringan sing gegandhèngan karo penyakit. Laporan histopatologi nggambarake jaringan sing wis dikirim kanggo pemeriksaa lan fitur-fitur saka apa kanker katon ing mikroskop .
Laporan histopatologi kadhangkala disebut laporan biopsi utawa laporan patologi.
Laporan Histopatologi
Dokter khusus sing nganakake pemeriksaa ing mikroskop kasebut disebut Pathologist. Tisu sing ditawakake diwiwiti saka prosedur biopsi utawa bedhah ing ngendi sampel jaringan tersangka dipilih lan dikirim menyang laboratorium. Lajeng diproses lan dipotong dadi lapisan tipis (disebut bagian), diandel lan ditliti ing mikroskop kanggo menehi gambaran ing sel-sel ing jaringan kasebut. Kanggo sawetara penyakit, ahli bedah bisa njaluk sampel saka jaringan sing diartikake kanthi cepet kanthi nggunakake bagean beku. Bagian beku utawa irisan sing dienggo digunakake kanthi spontan ing limfoma, amarga masalah ing interpretasi lan sampling. Ing limfoma, kelenjar getah bening yaiku jaringan sing paling umum diteliti ing histopatologi. Kanggo akeh jinis kanker getih, biopsi sumsum sumsum uga perlu kanggo diagnosis definitif.
Komponen saka Laporan
Laporan histopatologi babagan spesimen kanker bedah luwih akeh lan luwih kompleks. Bisa uga kalebu:
- Tampilan microscopic saka jaringan kasebut
- Noda khas
- Techniques molekular
- Tes liyane
Techniques molekular ngarujuk marang kemampuan kanggo nganalisis sel lan jaringan ing tingkat molekul, sing ana ing tingkat protein, reseptor , lan gen sing ngemot kode kasebut.
Interpretasi Laporan
Akeh temuan saka pemeriksaane jaringan kasebut disambung karo prognosis. Indikator prognostik kalebu kelas tumor lan jembar panyebaran, lan ora kanker dibusak kanthi watesan sel sehat ing saubenge, utawa yen ana bukti kanker wis nyebar ngluwihi apa sing dibusak.
Sistem grading beda-beda gumantung saka jenis kanker sing diarani, nanging umume sel dicetak adhedhasar cara ora normal ing mikroskop, karo tumor Grade 1 sing luwih normal lan Grade 4 tumor nggambarake kelainan liyane. A tumor kelas dhuwur, yaiku, umume ing ngendi sel duwe kelainan sing luwih gedhe. Grading ora padha karo pementasan. Pementasan luwih akeh babagan kanker sing ditemokake ing jero awak lan kadadean.
Keterangan Molekul lan Teknik Sampling Liyane
Saliyane ing histopatologi, tèknik liya bisa digunakake kanggo netepake anané kanker ing jaringan, kayata sitologi aspirasi jarum sing apik, lan sawetara teknik kasebut bisa digunakake sacara luwih jembar ing setelan kesehatan ing saindhenging donya. Leukemias lan limfoma didiagnosis kanthi nggunakake kombinasi penampilan-carane sel-sel (morfologi), marker utawa protein permukaan sing bisa dideteksi nggunakake tes antibodi (immunophenotype), enzim-enzim sing bisa ngaktifake reaksi kimia tartamtu (sitokimia) lan owah-owahan kromosom (karyotype).
Kadhangkala ing limfoma lan kanker liyane , tèknik sing disebut immunohistochemistry digunakake kanggo nemtokaké jinis tumor, prognosis lan perawatan. Immunohistochemistry melu nggunakake antibodi kanggo tetep migunani label utawa marker tartamtu ing njaba sel kanker.
Penanda kasebut yen antibodi tetep kerep duwe "CD" ing jenenge, sing artine kluster diferensiasi. Kayata, CD23 lan CD5 minangka tag mikroskopik sing, yen saiki ana ing sel kanker, bisa ndhukung anggapan yen leukemia limfositik kronis (CLL) / limfoma limfositik cilik (SLL) bisa dadi diagnosis. Iki tandha sing padha uga ana ing malignancies liyane, Nanging, supaya dokter nggunakake jinis proses eliminasi adhedhasar informasi sing kasedhiya lan apa sing dikenal babagan macem-macem malignancies lan "khas" spidol CD.
Conto liyane CD marker yaiku CD20, sing ana ing sawetara limfoma nanging ora ana ing wong liya. Penyebaran larrge B limfoma sel, utawa DLBCL, arupa limfoma sing umum sing ana hubungane karo CD20.
Kanggo sampel leukemia utawa sel limfoma sing diwenehake, panandha bisa diuji kanthi nggunakake kabeh panel antibodi sing tetep beda karo penanda, kanthi kontrol positif lan negatif.
Pasinaon molekular lan kromosom bisa dilakoni kanggo nggoleki ulang susunan gene lan owah-owahan spesifik kanggo kromosom. Kadhangkala gene sing dipasang utawa dibusak disambung karo informasi bab prognosis. Kayata, ing leukemia limfositik kronis, utawa CLL, bagéyan kromosom tartamtu ilang, lan asring ilang bebarengan karo gen sing mbiyantu kanker. Pambusakan 17p ditemokake ing babagan 3 nganti 10 persen wong kanthi CLL, sakabèhé. 17p penghapusan CLL yaiku wangun CLL sing luwih angel kanggo nambani; wong sing mbobot 17p CLL cenderung angel ditangani karo kemoterapi konvensional.
Sumber:
Ho C, Rodig SJ. Tanda-tanda immunohistokimia ing malignancies limfoid: Protein ngubungake perubahan molekul. Seminar ing Patologi Diagnostik . 2015. 32 (5): 381-91.
Pelaporan Histopatologi: Pedoman Kanker Bedah. Miturut Derek C Allen. Springer Science & Business Media, Jun 29, 2013.
> Taylor J, Xiao W lan Abdel-Wahab O. Diagnosis lan klasifikasi malignancies hematologik ing basis genetika. Getih . 2017 Jul 27; 130 (4): 410-423.