Diagnosis akurat saka Osteoarthritis Ensures Treatment Proper
Diagnosis saka osteoarthritis fokus ing rong gol utama. Nalika diagnosa osteoarthritis, dhokter kudu mbedakake osteoarthritis saka jinis artritis liyane. Penting banget kanggo nemtokake pasien duwe osteoarthritis utami utawa wangun osteoarthritis sekunder sing gegandhengan karo penyakit utawa kondisi liyane.
Awal, diagnosa akurat saka osteoarthritis perlu supaya pilihan perawatan cocok bisa dianggep.
Kanggo diagnosa osteoarthritis, dhokter bakal nggawe penilaian nganggo:
Sajarah medis
Sajarah kesehatan sampeyan kalebu informasi babagan kondisi kesehatan, alergi, pangobatan, lan prosedur bedah, uga masalah medis sing saiki. Biasane, ing janjian pisanan karo dhokter sampeyan, sampeyan bakal dijaluk ngisi angket lengkap babagan riwayat medis. Sampeyan uga bakal ditakoni babagan gejala sing sampeyan alami kalebu nalika kedadeyan umum lan apa sing nggawe gejala luwih elek utawa luwih apik.
Ujian fisik
Sajrone pemeriksaan fisik, dhokter bakal mirsani kanggo apa wae pratandha lan gejala sing umum digandhengake karo osteoarthritis. Dokter bakal nemokake:
- Pembengkakan bebarengan
- Kelembapan kasebut
- Mundhak saka gerakan ing sendi
- Kerusakan sendhi katon (ie, pertumbuhan bony)
- Crepitus
- Pola sambungan sing kena
Pengkajian imaging
Sinar-X biasane digunakake kanggo konfirmasi diagnosa osteoarthritis.
Sinar-X bisa ngetokake osteofit ing pinggir sambungan, spasi penyangga, lan sklerosis tulang subchondral. Balung subchondral yaiku lapisan balung sing mung ana ing ngisor balung rawan . Nalika MRI (pencitraan resonansi magnetik) minangka cara imaging sing luwih sensitif, luwih kerep digunakake saka sinar x amarga biaya lan kasedhiyan.
Pemindaian MRI nuduhake balung rawan, balung, lan ligamen.
Tes laboratorium
Tes laboratorium rutin biasane normal supaya nandhingake nilai ing arthritis jinis liyane, utamane jinis arthritis inflamasi, utawa ngupadi basis kanggo ngawasi perawatan. Analisis cairan sinovial uga mbantu ngetokke kahanan liyane.
Kriteria Rheumatologi Amerika
The American College of Rheumatology wis nggawe kriteria klinis kanggo diagnosa osteoarthritis utamane tangan, pinggul, lan dhengkul:
Osteoarthritis saka Tangan
- Pangan tangan , aching, utawa kekerasan;
- Pembesaran jaringan keras saka loro utawa luwih saka 10 joints sing dipilih lan;
- Kurang luwih saka telung bengkak MCP (metacarpophalangeal) sendi lan;
- Pembesaran tisu hard saka rong utawa luwih DIP (distal interphalangeal) sendi utawa deformitas saka loro utawa luwih saka 10 joints sing dipilih
10 sendi sing dipilih kalebu:
- Peserta DIP kaloro lan katelu saka tangan loro
- PIP (proximal interphalangeal) kapindho lan katelu saka tangan loro
- Kaping pisanan CMC (carpometacarpal) saka tangan loro
Osteoarthritis saka Hip
- Hip pain lan;
- Osteofit femoral lan / utawa acetabular sing ditemokake ing x-ray utawa tingkat sedimentasi kurang saka utawa padha karo 20 mm / jam;
- Spasi sempit bisa ditemokake ing x-ray
Rotasi hip internal kurang saka utawa witjaksono nganti 15 derajat, kekuwatan umume ing pinggul suwene kurang saka utawa witjaksono nganti siji jam, lan umur 50 taun utawa luwih lawas minangka kriteria tambahan sing migunani kanggo diagnosa osteoarthritis hip.
Osteoarthritis saka Knee
- Nyuda knee lan;
- Paling ora telung kriteria ing ngisor iki: 50 taun utawa luwih, kekerasan langgeng kurang saka 30 menit, crepitus, kelembutan bony, nggedhekake bony, ora anget kanggo tutul
Temuan laboratorium sing migunani kanggo ngetrapake osteoarthritis lutut kalebu tingkat sedimentasi kurang saka 40 mm / jam, faktor reumatoid kurang saka 1:40, lan pemeriksaan cairan sinovial sing nuduhake cetha viskos kanthi jumlah sel darah putih kurang saka 2,000 / mm3.
Iku tugas dokter kanggo dadi diagnostik nanging jelas jelas yen pasien mangerteni kenapa tes dileksanakake lan apa tegese asil.
Yen pasien mangerteni proses saka gejala awal kanggo diagnosa kanggo rencana perawatan, pasien bakal luwih dadi tundhuk lan asil saka perawatan bakal luwih sukses.
Sumber:
Osteoarthritis. Diagnosis Beda. Primer ing Penyakit Rematik. Edition 12. Diterbitake dening Yayasan Arthritis.
Kriteria Rheumatologi Amerika College kanggo Klasifikasi lan Pelaporan Osteoarthritis Tangan. 1990.
Kriteria Rheumatologi Amerika College kanggo Klasifikasi lan Reporting Osteoarthritis saka Hip. 1991. http://www.rheumatology.org/publications/classification/oa-hip/1991_classification_oa_hip.asp
Kriteria kanggo klasifikasi Idiopathic Osteoarthritis (OA) saka Knee. 1986.