Kira-kira 1 persen saka kabeh kanker malware kalebu tiroid, lan kanker tiroid luwih umum kaping 3 ing wanita. Ing negara-negara Kulon kanthi kadar yodium sing cukup ing sumber pangan, mayoritas kanker kasebut minangka wangun kanker tiroid sing diarani karsinoma tiroid papillary . Begjanipun, ing wong diwasa sing duwe karsinoma tiroid papillary, metastase adoh luwih umum.
Nanging, metastase sing adoh-sing nyebabake lelara ing sistem sirkulasi (penyebaran hematogen) lan ngubengi situs anatomi kayata paru-paru lan balung-luwih umum karo jinis kanker tiroid sing diarani karsinoma tiroid follicular . Mangkunegarane, metastasis kuwi bisa dadi gejala! Sayange, sawetara wong sing duwe karsinoma tiroid follicular gagal nanggapi radioterapi (radioiodine) sawise ngilangi toroida. Kanggo populasi sabar kaya kanker tatu sing bedha, beda lenvatinib (Lenvima) bisa mbantu. Cathetan, lenvatinib muncul ing wangun kapsul.
More About Kanker Thiroid Dibedakake
Karsinoma tiroid papillary and follicular diturunake saka sel epiteli follicular ing tiroid. Wong-wong iki diaknosa dening beda arsitektur lan nuklir. Sekang puluh lima persen kanker tiroid bisa ditemokake kanthi ora ana warisan familial.
Radiasi njaba minangka faktor resiko sing bisa ditrapake kanggo kanker tiroid lan kanker tiroid diferensial-luwih khusus kanker tiroid papillary-ananging keluwesan iodin utawa kurang bisa uga nggampangake peran.
Kanthi kanker tiroid, nodul tiroid utawa "gumpalan" yaiku gejala sing paling umum . Amarga nodules kaya biasane "kadhemen" ing scan tiroid, aspirasi jarum sing apik (sejenis biopsi) minangka cara sing apik kanggo diagnosa tumor kasebut.
Kase gara-gara toroida sing dianggep sepisanan ditrapake kanthi surgery, jembare sing - radikal utawa konservatif - sing kontroversial lan gumantung saka keterlibatan loro kelenjar tiroid lan kelenjar getah bening. Ing kasus kanker tiroid follicular sing sacara invasif (metastasis adoh), kabeh tiroid kudu dibuang supaya radioiodine bisa ditambani.
Cathetan, kanker tiroid follicular paling umum ing wong-wong sing umur 50-an lan 60-an, lan sawise metastasize, 10 persen survival rata-rata 10 persen. (Secara sakabèhé, ing 2014, 1.890 wong ing Amerika Serikat tilar donya amarga kanker tiroid sacara sakabèhané.) Apamanèh, kemoterapi durung bisa dibuktèkaké èfèktif kanggo wong-wong sing nduwèni karsinoma tiroid sing dibedakaké.
Liyane babagan Lenvatinib
Tanpa getaran sing spesifik, lenvatinib minangka inhibitor tyrosine kinase multitalgeting sing nyegah jalur molekul sing melu tumor lan pangopènan tumor. Ing tembung liya, lenvatinib nyegah wutah tumor sel sing adoh saka tengkorok sing wis nolak perawatan karo yodium radioaktif.
Ing Februari 2015 sawisé ngasilake asil saka uji klinis Phase 3, lenvatinib disetujui FDA. Para panaliti nganalisis 392 wong kanthi kanker tiroid sing dibedakake sing kobong karo radioiodine. Luwih khusus, lenvatinib diterbitake kanggo 261 peserta lan 131 peserta nampa plasebo.
Penting, panliten iki digawé kanthi crossover sing mbebayani wong kanthi pindah saka placebo menyang lenvatinib. Amarga salib kasebut, peneliti ora bisa nggodha manawa lenvatinib ningkatake wektu urip sakabehe.
Nanging, para panaliti bisa mbuktekake yen kelangsungan urip rata-rata median 18,3 sasi ing klompok eksperimen utawa sing nampa lenvatinib lawan 3.6 sasi ing kelompok kontrol sing nampa plasebo.
Luwih patang puluh persen peserta sing njupuk lenvatinib ngalami efek ala, sing paling akeh, dikontrol kanthi ngatur dosis obat kasebut.
Nanging, 14.2 persen peserta sing njupuk lenvatinib ilang saka sinau, lan 6 saka 20 kematian sing dumadi sajrone jangkoan 14 sasi iki dianggep minangka obat.
Khususipun, ing ngisor iki ana sawetara efek lenvatinib:
- hipertensi (67,8 persen peserta)
- diare (59,4 persen peserta)
- lemes (59 persen peserta)
- Kurangéwan napsu (50,2 persen peserta)
- bobot mudhun (46,4 persen peserta)
- mual (41,0 persen peserta)
Secara sakabèhé, asil saka uji coba iki nuduhaké yèn ing kanker tiroid sing mbedakake sing mbebayani sing tahan radioterapi, lenvatinib bisa mungkasi perkembangan kanker. Yen sampeyan utawa wong sing tresna kasebut nandhang penyakit kuwi, temuan kasebut nyenengake. Nanging, luwih maneh panaliten perlu ditindakake supaya nemtokake persis sing perlu tamba, dosis apa sing paling efektif, lan apa sing nolak kemajuan bakal ndadekake kualitas urip sing luwih apik. Sawise kabeh, perawatan sing paling efektif mung sethithik yen kualitas uripmu elek.
Sumber:
Artikel bab kanthi judul "Carcinoma tiroid sing dibedakake" dening O. Gimm lan H. Dralle saka Surgical Treatment: Bukti-Based lan Masalah-Oriented diterbitake ing 2001.
Artikel sing judulna "Lenvatinib ngaronjatkeun kalestarian kanker tiroid refrakter" dening S Mayer saka The Lancet diterbitake ing 2015.
Artikel kanthi irah-irahan "Wujud Surgery kanggo Kanker Thiroid Berbagi: Pedoman Dianjaran" dening GA Rahman saka Oman Medical Journal diterbitake ing 2011.
Artikel kanthi irah-irahan "Lenvatinib versus Placebo ing Radioiodine Refractory Thyroid Cancer" dening M Shlumberger lan co-authors saka NEJM diterbitake ing 2015.