Tingkat Dhukungan Termasuk ing Diagnosis Spektrum Autisme
Saben wong kanthi autis ditampa kanthi diagnosis sing padha: autism spectrum disorder (ASD). Nanging, autisme iku sawijining spektrum sing ngandhut kelainan, sing artine wong bisa dadi rada entheng, moderat, utawa banget autis. Liyane, nalika kabeh wong sing duwe autis duwe gejala inti tartamtu, akeh wong uga duwe gejala sing ana gandhengane kayata cacat intelektual utawa basa.
Kanggo mbiyantu para dokter (lan liya-liyane) luwih jelas njlèntrèhaké kasus individual autisme, pencipta manual diagnostik resmi (DSM-5) ngembangaké telung "level of support." Clinicians dikira bakal ndiagnosa wong sing duwe autisme ing tingkat 1, tingkat 2, utawa level 3. Tingkat kasebut nggambarake kemampuan individu kanggo komunikasi, adaptasi kahanan anyar, ngembangake kapentingan sing diluwihi, lan ngatur urip saben dina. Wong ing level 1 butuh dhukungan sing kurang dhasar, dene wong ing level telu butuh dhukungan gedhe.
Nalika ide dhukungan tingkat ASD nggawe pangertèn mlebu nalar, ora mesthi gampang kanggo dokter nemtokake tingkat. Apa maneh, tugas level bisa dadi subyektif. Iku uga banget bisa kanggo individu kanggo ngganti tingkat liwat wektu minangka skills nambah lan masalah (kayata kuatir) nyuda.
Carane Diagnosa Autisme Ganti karo DSM-5
DSM minangka publikasi resmi Asosiasi Psikiatri Amerika (American Psychiatric Association) sing nemtokake gangguan kejiwaan lan perkembangan.
Nalika ora nduweni status hukum, DSM nduwe pengaruh gedhe ing cara asuransi, sekolah, lan panyedhiya layanan liyane mikir babagan lan nambani autisme.
Nganti 2013, DSM njelasake spektrum autisme minangka kelainan sing kalebu limang diagnosa sing béda. Asperger sindrom iki, asale, minangka sinonim kanggo " autisme sing dhuwur banget ," nalika kelainan autis temenan meh padha karo " autisme abot ." Wong karo PDD-NOS duwe sawetara nanging ora kabeh gejala autis (nanging gejala kasebut bisa entheng utawa abot).
Sindrom Rett lan sindrom Fragile X, kelainan genetik langka, uga dianggep minangka bagian saka spektrum autis.
Banjur, ing Mei 2013, DSM-5 diterbitake. DSM-5, ora kaya DSM-IV, nemtokake autisme minangka "spektrum", kanthi kriteria sing njlèntrèhaké gejala ing bidang komunikasi sosial , prilaku , keluwesan, lan sensitivitas sensitif Sapa waé sing wis didiagnosis karo saka kelainan kasebut "kakek" dadi gangguan spektrum autisme anyar. A diagnosis anyar, gangguan komunikasi sosial , digawé kanggo ngelasake wong kanthi gejala-gejala kaya gejala autis.
Tataran Tingkat Dhukungan (ASD Tataran 1, 2, lan 3)
Spektrum autisme luar biasa lan variatif. Sawetara wong sing autis sarwa brilian, nanging wong liya duwe cacat intelektual. Sawetara nduweni masalah komunikasi abot nalika liyane yaiku penulis lan pamicara umum.
Kanggo ngatasi masalah iki, kriteria diagnostik DSM-5 kalebu telung "tingkat fungsional", sing saben-saben ditetepake miturut jumlah "dhukungan" sing mbutuhake fungsi ing masyarakat umum. Miturut nyedhiyakake diagnosa spektrum autis kanthi tingkat fungsional, sethithik kanthi teori, mesthine bisa nggambar gambaran sing jelas saka kabutuhan lan kabutuhan individu.
Punika tataran tiga, kados ingkang dipun jelasaken ing DSM:
ASD Tingkat 3: "Ndhukung Dhukungan Sangat Dhuwur"
Kekuwatan parah ing kemampuan komunikasi sosial lisan lan nonverbal nimbulaké gangguan sing abot ing fungsi, interaksi sosial sing winates banget, lan respon minimal kanggo panularan sosial saka wong liya. Contone, wong kanthi sawetara tembung sing bisa dituturake sing arang miwiti interaksi lan, nalika dheweke nindakake, ndadekake cara sing luar biasa kanggo ketemu karo kabutuhan lan mung menehi respon langsung marang pendekatan sosial sing langsung.
Infarkibilitas prilaku, kesulitan nemen ngatasi owah-owahan, utawa tindak-tanduk sing diwatesi / diulang-ulang sing nyebabake ngganggu fungsi ing kabeh bidang.
Gedhe kesusuaan / kesulitan ganti fokus utawa tumindak.
ASD Level 2: "Ndhukung Dhukungan Substansial"
Ditandai kekurangan ing kemampuan komunikasi sosial lisan lan nonverbal; cacat sosial katon malah karo ndhukung ing panggonan; diwiwiti wiwitan interaksi sosial; lan respon abnormal utawa ora normal kanggo tawaran sosial saka wong liya. Contone, wong sing ngomongake kalimat sing prasaja, kang interaksi diwatesi kanggo ngetrapake kapinterane khusus, lan sing nduweni komunikasi sing aneh banget .
Infarkibilitas prilaku, kesulitan ngatasi owah-owahan, utawa tindak-tanduk liyane sing diwatesi / kerep tampil kaya asring cukup kanggo dadi pengamat biasa lan ngganggu fungsi ing macem-macem konteks. Kekirangan lan / utawa angel diganti fokus utawa tumindak.
ASD Tingkat 1: "Ndhukung Dhukungan"
Tanpa ndhukung ing papan, kekurangan komunikasi sosial nyebabake kacepetan sing nyedhak. Kesulitan sing miwiti interaksi sosial lan conto sing jelas saka respon atipis utawa ora sukses tumrap pidato sosial liyane. Muga-muga katon bisa nyuda interaksi sosial. Contone, wong sing bisa ngomong kanthi kalimat sing lengkap lan ngobrol kanthi komunikasi, nanging obrolan karo wong liya gagal, lan usaha kanggo nggawe kanca iku aneh lan biasane gagal.
Infarkibilitas prilaku nyebabake campur tangan sing signifikan karo fungsi ing siji utawa luwih konteks. Kesulitan ngoper ing antarane aktivitas. Masalah organisasi lan perencanaan ngganggu kamardikan.
Apa Missing Saka Iki Tingkat ASD Dhukungan?
Nalika sampeyan wis nyadari, telung "tingkat" autisme mundhakaken pitakonan minangka pitakonan. Tuladhane:
- Apa jenis "dhukungan" apa Amérika Psikiatri Association wis ing atine nalika dikembangaké iki tingkat fungsional? Aide? Asisten pribadi? A pembantu sekolah 1: 1? Pelatih proyek? Penasehat sekolah?
- Ing kahanan apa wong ing macem-macem tingkat mbutuhake "dhukungan?" Sawetara wong kanthi autisme nindakake nggoleki ing omah nanging perlu bantuan ing sekolah (ing panjaluk sing spesifik lan kuat). Wong liya sing duwe autisme nindakake uga ing sekolah nanging butuh bantuan ing setelan sosial lan karya.
- Sawetara wong kanthi autis wis nampa terapi sing cukup kanggo katon cedhak karo ciri khas nalika diwawancarai dening wong diwasa tunggal nanging nduweni masalah sing penting nalika sesambungan karo kanca-kanca. Apa jinis dhukungan sing perlu?
- Apa level support refer back, sawayah-wayah, menyang layanan sing kasedhiya? (Jawaban, nganti saiki, katon "kadhangkala".)
- Kekirangan minangka sipat sing umum banget ing kalangan wong sing nduweni autisme sing luwih dhuwur, lan iki bisa nimbulaké tantangan ekstrim sing khas. Yen ana wong sing cerdas, lisan, lan akademis sing bisa, nanging cemas lan nandhang susah, lan kanthi mangkono kudu mbutuhake dhukungan gedhé supaya bisa tumindak ing sawijining pekerjaan utawa sekolah-ing ngendi dheweke cocog karo gambar kasebut?
Yen sampeyan nemokake bingung babagan tingkat fungsional anyar lan ing ngendi sampeyan utawa anak sampeyan pas, sampeyan mesthi ora mesthi. Sakliyane wektu, organisasi APA lan autis bakal ngumpulake informasi saka praktisi, asuransi, tuwane, lan panyengkuyung autistik kanggo ngerteni apa lan cara sistem anyar digunakake. Ana kamungkinan apik yen DSM-5.1 bakal kalebu owah-owahan kanggo tingkat fungsional minangka informasi kasedhiya.
> Sumber:
> Manual Diagnostik lan Statistik Penyakit Mental: DSM-5. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing, 2013. Print.
> King BH, Navot N, Bernier R, Webb SJ. Update ing klasifikasi diagnostik ing autis. Pendapat saiki ing psikiatri . 2014; 27 (2): 105-109. doi: 10.1097 / YCO.0000000000000040.
> Weitlauf AS, Gotham KO, Vehorn AC, Warren ZE. Laporan singkat: DSM-5 "Tingkat Dhukungan:" A Comment on Discrepant Conceptualizations of Severity in ASD. Jurnal autis lan kelainan perkembangan . 2014; 44 (2): 471-476. doi: 10.1007 / s10803-013-1882-z.