Ora Kabeh Biologika Nggarap Cara Saman Nalika Nangani IBD
Kelas obat paling anyar sing digunakake kanggo nambani inflamasi sing disebabake penyakit radang usus (IBD) sing disebut biologik. Nanging, iki minangka pirang-pirang obat sing paling tliti, lan ora kabeh bisa digunakake kanthi cara sing padha utawa malah diwenehi cara sing padha. Sawetara disetujoni kanggo ngobati mung siji wangun IBD, dene liyane digunakake kanggo ngobati penyakit Crohn lan kolitis ulcerative.
Amarga obat-obatan biologi ngowahi sistem imun kanthi maneka cara (sebagéyan alasan kenapa dhèwèké bisa digunakake kanggo IBD), wong-wong sing njupuk wong bisa uga duwé jinis infèksi. Penting, supaya njupuk langkah-langkah kanggo mesthekake yen perlindungan ana ing panggonan kanggo nyegah infeksi. Wong karo IBD kudu nampa vaksinasi , sacoro prakteke sadurunge miwiti biologic, nanging akeh imunisasi bisa uga diwenehi nalika njupuk biologis.
Carane dokter milih agen biolog sing disaranake kanggo pasien? Ana macem-macem beda antarane obatan kasebut, lan akeh faktor sing dipikirake. Iki bisa kalebu khasiat (sing beda miturut jinis lan tataran penyakit), pricing, lan jangkoan asuransi, antarane faktor liya. Dokter kudu njupuk kabeh aspek kasebut ing wawasan, lan liyane, nalika nggawe rekomendasi kanggo pasien kanggo obat biologis.
Ngisor iki katon ing sawetara unsur sawetara jinis obat biologic.
Pasien lan dokter bakal nimbang faktor kasebut lan liya-liyane sadurunge nggawe keputusan.
Cimzia
Cimzia (certolizumab pegol) yaiku pemblokir faktor nekrosis tumor (TNF) sing disetujoni ing taun 2008 kanggo ngobati penyakit Crohn. Ing taun 2009 disetujoni kanggo nambani rematik arthritis, lan kanggo psoriatic arthritis lan ankylosing spondylitis ing taun 2013.
Cimzia biasane diwenehi dening injeksi nganggo jarum suntik sing wis diisi ing omah. Cimzia diwenehake kanthi rong injeksi, sing pisanan ditindakake ing dosis sing diunggahake ing minggu 0, 2, lan 4. Sawise kuwi, loro injeksi diwenehi saben 4 minggu. Bentuk liyane Cimzia yaiku bubuk sing dicampur lan banjur disuntik ing kantor dokter. Efek sisih sing paling umum ing tamba kasebut yaiku infèksi saluran napas ndhuwur (kaya kadhemen), infèksi virus (kaya flu), rashes, lan infèksi saluran kemih.
Titik kunci babagan Cimzia:
- Cimzia disetujoni kanggo ngobati penyakit Crohn
- Cimzia biasane diwenehi ing omah kanthi injeksi
- Cimzia diwiwiti kaping 3 ing seri 2 injeksi, 2 minggu, disusul 2 suntikan saben 4 minggu
- Efek samping umum kalebu infeksi respirasi, infeksi virus, rashes, lan infeksi saluran kemih
- Cimzia minangka kelas B kandhutan meteng
- Cimzia bisa nyebar ing dandan
- Cimzia kudu didinginkan
Entyvio
Entyvio (vedolizumab) , sing disetujoni ing Mei 2014, yaiku antagonis integrasi α4β7 sing ngemot. Bab iki diarani bisa ngiringan integrasi α4β7, sing ngalangi integrin saka nyebabake inflamasi. Entyvio disetujoni kanggo wong diwasa sing duwe penyakit Crohn utawa kolitis ulcerative.
Entyvio tansah diwenehi infus, ing kantor dokter, ing rumah sakit, utawa ing pusat infus. Jadwal loading Entyvio yaiku 3 infusions rampung 2 minggu loro. Sawise kuwi, infus diwenehi babagan saben 8 minggu. Efek samping sing nyebabake efek samping kasebut yaiku infeksi saluran napas ndhuwur (flu, bronkitis), sirah, sendawa, mual, demam, lemes, batuk, nyeri punggung, ruam, gatal, infeksi sinus, nyeri tenggorokan, lan nyeri hipotone .
Titik kunci babagan Entyvio:
- Entyvio disetujui kanggo kolitis ulcerative lan penyakit Crohn
- Entyvio diwenehi infus ing 3 dosis awal, banjur saben 8 minggu
- Efek sisih umum kalebu infeksi (kadhemen, flu, bronkitis, infeksi sinus); pain ing sendhok, geger, tenggorokan utawa extremities; gejala mual, demam, lemes, watuk, utawa gatel; lan akeh
- Entyvio minangka kelas B meteng
- Saiki ora ditepungi yen Entyvio lumebu ing ASI
Humira
Humira (adalimumab) yaiku antibodi monoklonal lan inhibitor TNF sing digunakake kanggo nambani wong IBD. Disetujui kanggo wong diwasa lan bocah nalika umur 6 taun sing duwe penyakit kolitis ulcerative utawa penyakit Crohn. Humira wiwitane diadopsi ing taun 2002, lan ditambahake kanggo nggunakake penyakit Crohn ing taun 2007 lan kolitis ulcerative ing 2012. Humira bisa diwenehi ing omah liwat suntikan. Pasien dilatih babagan cara menehi injeksi kasebut (utawa bisa ditindakake kanthi bantuan saka anggota kulawarga utawa kanca). Sawetara wong Humira bisa duwe apa sing disebut reaksi situs injeksi , sing dadi gedhe, nyeri, gatal utawa kemerahan ing panggonan tamba kasebut. Iki bisa diobati ing omah kanthi obat-obatan ula utawa antihistamin (ngowahi situs injeksi saben minggu uga mbantu).
Titik kunci babagan Humira:
- Humira disetujoni kanggo penyakit Crohn lan kolitis ulcerative
- Humira diwenehake ing omah kanthi injeksi
- Humira diwiwiti kanthi 4 injeksi, diikuti 2 injeksi 2 minggu sabanjure, lan banjur 1 injeksi saben minggu liyane
- Efek samping sing umum yaiku nyeri utawa iritasi ing situs injeksi lan pus, ruam, lan mual
- Humira minangka obat B kehamilan kelas B
- Bayi sing lair saka ibu sing nampa Humira ngirim ora nampa vaksin sing urip nganti 6 sasi
- Humira kudu didinginkan
Remikade
Terapi biologik pisanan sing disetujoni digunakake kanggo wong IBD yaiku Remicade (infliximab) , sing disetujoni ing taun 1998. Remikade yaiku antibodi monoclonal sing minangka inhibitor monoclonal lan diwenehake marang pasien liwat IV. Iki bisa ditindakake ing kantor dhokter, nanging luwih kerep ana ing pusat infus, yaiku fasilitas khusus sing dirancang kanggo ngobati obat dening IV. Remik bisa digunakake kanggo ngobati penyakit Crohn utawa kolitis ulcerative, lan uga disetujoni kanggo bocah enom minangka 6, ing kahanan tartamtu. Remicade dianggep bisa nyedhaki IBD amarga nyegah TNF, yaiku zat sing nyebabake inflamasi ing awak.
Titik kunci babagan Remicade:
- Remicade diwenehi dening IV
- Remik disetujui kanggo penyakit Crohn lan kolitis ulcerative
- Telung wiwitan dosis diwenehi (sawise dosis sing kapisan, sing liyane yaiku 2 minggu sabanjure, katelu yaiku 4 minggu sawise kuwi)
- Sawise dosis wiwitan, wis diwenehi babagan saben 8 minggu (kadhangkala cepet yen perlu)
- Efek samping sing umum yaiku nyeri weteng, mual, lemes, lan muntah
- Remikade minangka kelas B meteng
- Remik ora katon dadi susu
Simponi
Simponi (golimumab) minangka inhibitor TNF sing disetujoni kanggo ngobati kolitis ulcerative. Simponi disetujui dhisik ing taun 2009 kanggo nambani artritis reumatoid, arthritis psoriatik, lan ankylosing spondylitis . Ing taun 2013 disetujoni kanggo ngobati kolitis ulcerative. Ankylosing spondylitis minangka kondisi sing bisa digandhengake karo kolitis ulceratif, sing tegese pengobatan iki bisa digunakake kanggo ngobati gangguan loro (utawa salah siji). Simponi diwenehi ing omah, supaya pasien dilatih dening panyedhiya kesehatan babagan cara nyuntikake awak dhewe (kanthi dhewe utawa kanthi bantuan). Sapérangan reaksi salabetipun Simponi nyebabake infèksi sing nimbulaké penyakit kayata kadhemen, gejala kaya tenggorok utawa radang paru-paru, lan infèksi virus kaya flu. Duwe redness, pain, lan gatal ing situs injeksi, asring dianggep kanthi es lan antihistamin, minangka reaksi negatif potensial liyane.
Tombol kunci babagan Simponi:
- Simponi disetujoni kanggo nambani radikal ulcerative
- Simponi diwenehi dening injeksi ing ngarep
- Simponi diwiwiti kanthi 2 injeksi, diiringi 1 injeksi 2 minggu sabanjure, lan 1 injeksi saben 4 minggu sakwise
- Efek samping sing umum yaiku nyeri utawa iritasi ing situs injeksi lan infèksi ambegan ndhuwur utawa virus
- Simponi minangka tamba meteng kehamilan Tipe B
- Saiki ora dikenal carane Simponi bakal mengaruhi bayi sing nresep
- Simponi kudu didinginkan
Stelara
Stelara (ustekinumab) yaiku antibodi imunoglobulin monoclonal manungsa kanthi lengkap. Iki pisanan disetujoni ing taun 2008 minangka perawatan kanggo psoriasis plak lan ing taun 2016 kanggo ngobati penyakit Crohn. Stelara kerjane kanggo ngurangi inflamasi penyakit Crohn sing disebabake dening penargetan interleukin (IL) -12 lan IL-23, sing dianggep minangka peran ing perkembangan inflamasi ing usus. Dosis pertama Stelara diwenehi infus, ing pusat infus utawa kantor dokter. Sawise infus pisanan, Stelara bisa dijupuk ing omah kanthi injeksi sing diwenehi saben 8 minggu. Pasien bisa menehi injeksi kasebut sawise dilatih dening panyedhiya kesehatan. Sawetara efek samping sing luwih umum sing ditemokake ing wong kanthi penyakit Crohn sing njupuk Stelara kalebu muntah (nalika infus pisanan), nyeri utawa abang ing situs injeksi, gatal, lan infèksi kayata selesma, infèksi ragi, bronkitis, saluran kemih infeksi, utawa infeksi sinus.
Dhasar kunci babagan Stelara:
- Stelara disetujoni kanggo ngobati penyakit Crohn
- Dosis pemunggahan Stelara diwenehake dening infus lan sawise kasebut diwenehi dening injeksi ing omah
- Wong sing njupuk alangan kanggo alergi kudu ngomong karo dhokter babagan reaksi alergi lan Stelara
- Efek sisih umum kalebu infèksi, reaksi situs injeksi, lan muntah
- Stelara minangka kelas B meteng
- Iku panginten sing Stelara ora ngliwati susu
- Stelara kudu didinginkan
> Sumber:
> Janssen Biotech, Inc. "Guide Medik Simponi." Mei 2013.
> Janssen, Inc. " Stelara (ustekinumab) Informasi Prescribing ." Situs web Stelarainfo.com. Aug 2016.
> Ibu Kanggo Bayi. "Certolizumab Pegol (Cimzia) lan Pregnancy." IndoBaby.org. Jan 2015.
> Takeda Pharmaceuticals, Inc. "Prakawis Entyvio." Entyvio.com. 2015.
> UCB, Inc. " Guide Medik Cimzia (Certolizumab Pegol) ." Cimzia.com. Apr 2016.