Sindrom epilepsi iku kahanan sing ditondoi kanthi pola kejang lan gejala sing gegandhengan. Yen sampeyan ngalami seizure sing ngasilake, sampeyan perlu kanggo tim medis supaya ngerti yen sampeyan duwe salah sijine sindrom epilepsi amarga ana pendekatan perawatan spesifik sing bermanfaat kanggo saben wong.
Epilepsi remaja ing bocah iku salah sawijining sindrom epilepsi sing dikenal lan paling umum.
Yen sampeyan utawa anak wis didiagnosa, gejala kasebut bisa dadi frightening, frustrasi, lan uga ora ana hubungane karo siji-liyane-nanging akeh pengalaman sing ana ing babagan iki lan ana perawatan medis sing efektif.
Gejala
Epilepsi remaja ing bocah diwiwiti kanthi telung jinis lelara sing diwiwiti ing bocah cilik, biasane antarane umur 5-15 taun. Salah sijine fitur sindrom yaiku jinis penyitaan sing berkembang nalika bocah tekan remaja lan diwasa.
Kejebak ora ana
Anak-anak kanthi epilepsi myoclonic remaja bisa mulai ngalami kejang, uga asring diarani kejang petit mal, nalika bocah cilik. Kejawi kasebut minangka episode "zoning out" nalika bocah ora peduli lingkungan lan ora bisa nanggapi sawetara detik.
Kejaba anané lelara sing ringkih lan ora diiringi obahe fisik sing ora normal utawa ora mesthi, mula bisa uga ora disumurupi.
Yen bocah bola-bali ngilangi kejang, wong tuwane lan guru bisa uga ngakoni yèn episode kasebut ora mung ngimpi-ngimpi wae lan ora ana owah-owahan ing sadar.
Myoclonic seizures
Pangopènan iki umume wiwit kedadeyan sawetara taun sawise kejang serangan. Padha kalebu obahe jebakan dadakan, sikil, utawa awak, uga tingkat kesadaran sing mudhun.
Kadhangkala kedadeyan kasebut dumadi ing wektu ngantuk, nalika lagi turu utawa nalika turu.
Generalized tonic clonic seizures
Sawetara sasi sawetara taun sawisé serangan mioklonik diwiwiti, wong enom karo epilepsi myoclonic diwasa wiwit ngalami seizure clonic tonik sing umum, utawa sing asring diarani kejang grand mal . Kejahatan iki luwih kuat, nglibatake obahe awak lan kekuwatan awak, diiringi kanthi kesadaran utawa mandhap.
Wong sing duwe epilepsy myoclonic bisa duwe episode sing luwih saka siji jinis penyitaan sing kedadeyan ing sawetara menit.
Diagnosis
Diagnosis epilepsy remaja myoclonic didhasarake ing pirang-pirang faktor sing nyakup sindrom iki. Faktor sing bakal diwenehake dening dokter sampeyan nalika nemtokake manawa sampeyan duwe epilepsi myoclonic ing bocah-bocah kalebu:
- Jenis kejang lan kombinasi jinis penyitaan sing sampeyan alami
- Umur ing ngendi seizures kawujud
- Pola EEG nalika tangi lan turu
- Sajarah kulawarga kejang
Tipe serangan seizure myoclonic minangka tandha dagang babagan epilepsi myoclonic juvenile, nanging kejang myoclonic bisa kedadeyan karo sindrom epilepsi liyane uga.
Tambahan, luwih saka setengah wong sing duwe epilepsy myoclonic remaja duwe pola abnormal aktivitas gelombang otak, sing katon ing electroencephalogram (EEG.)
Pola EEG iki minangka kegiatan latar mburi sing biasa karo discharges spike-wave umum, spike-gelombang spike, lan / utawa discharged fokus nalika awake. Sinau studi EEG bisa nuduhaké pola macem-macem komplit-gelombang spektrum utawa telung nganti 4 komplek spike-gelombang Hz.
MRI otak saka wong kanthi epilepsy myoclonic remaja ora kudu nuduhaké pola tartamtu sing nuduhaké diagnosa. Mode sing luwih anyar saka studi imaging otak sing canggih bisa nampilake ciri-ciri tartamtu ing epilepsy myoclonic remaja, nanging riset ing tren iki isih anyar, lan mulane ora ana kriteria definitif kanggo epilepsi myoclonic remaja sing didhasarake ing studi imaging otak.
Peranan Genetika
Secara sakabèhé, ana kecenderungan turun temurun kanggo epilepsy myoclonic remaja. Wong sing duwe luwih dhuwur saka kasempatan rata-rata kanggo nduwe anggota kulawarga karo jinis epilepsy.
Gen spesifik utawa pola warisan durung diidentifikasi minangka tanggung jawab kanggo epilepsi juvenile myoclonic, nanging ana telung kelainan genetika sing bisa digandhengake karo epilepsi myoclonic juvenile: rs2029461 SNP ing GRM4 ; rs3743123 ing CX36, lan rs3918149 ing BRD2 .
Perawatan
Ana sawetara pendekatan perawatan sing bisa diputer.
Pangobatan
Ana obat anti-penyakit sing efektif. Iki kalebu asam valproic, levetiracetam, topiramate, zonisamide, lamotrigine, lan clonazepam.
Paling wong sing duwe epilepsi myoclonic juvenile mung perlu njupuk obat anti-penyakit, sing kasebut minangka monoterapi. Yen sampeyan ngalami efek samping, dhokter bakal ngowahi sampeyan menyang obat liyane. Yen sampeyan ora nandhang dosis sing ora nyukupi, dhokter sampeyan bisa ngowahi resep sampeyan menyang obat liyane utawa nulis kombinasi luwih saka siji obat kanggo kontrol kejang optimal.
Manajemen urip
Umumé, amarga akèh wong sing duwe epilepsi, ana sawetara faktor gaya urip sing bisa nandhang sangsara. Pemicu paling umum kanggo lelara ing epilepsi juvenile myoclonic kalebu nyuda nyenyep, nggunakake alkohol, ngobati obat-obatan sing dikenal kanggo ningkatake resiko kejang, lan cahya kedadeyane lampu lan kaku. Ngilangake pemicu gaya urip iki minangka komponis penting saka serangan pencegahan.
Pengobatan kanggo nyegah
Apike, sawetara obat anti-penyitaan dikenal kanggo ngatasi serangan obat epilepsi juvenile. Carbamazepine, oxcarbazepine, lan phenytoin bisa nambah kekurangan serangan lan myoclonus. Gabapentin, pregabalin, tiagabine, lan vigabatrin uga bisa nambah penyakit kejang, kalebu kejang umum, lan ora bisa ditrapake kanggo kondisi kasebut.
Surgery
Umumé, operasi epilepsi ora minangka pendekatan perawatan biasa kanggo obat epilepsi juvenile. Nanging, ing sawetara kasus, iki minangka pilihan yen kejang ora nambah karo obat.
Prognosis
Penyakit kejang epilepsi juvenile biasane mandheg, sing ateges mburi dhewe tanpa dadi berlebihan utawa mbebayani. Mesthi wae, sing bisa nyerang, malah kanggo wektu sing cetha, ana sing kudu ditindakake kanthi serius. Mulane yen sampeyan duwe epilepsi juvenile myoclonic, sampeyan kudu ngobati obat kanggo ngurangi keruwetan lan frekuensi kejang.
Sajrone wektu, akeh bocah enom sing didiagnosa epilepsi juvenile myoclonic ngalami perbaikan seizure, lan sekitar 10 nganti 30 persen ningkatake yen obat sing ora bisa dibutuhake sawayah diwasa.
Sifat Associated With Epilepsy Myoclonic Juvenile
Kepribadian
Sawetara studi panaliten nyathet yen bocah-bocah lan bocah-bocah enom karo epilepsy myoclonic remaja bisa duwe sawetara tingkat kesadaran sosial utawa masalah karo hubungan antar pribadi. Nanging, ciri-ciri kasebut ora konsisten kanggo saben sing nduweni sindrom, lan ora katon yen ana kekuwatan tindak-tanduk prilaku sing ana hubungane. Sawetara peneliti medhia ngusulake menawa efek psikologis saka urip karo kejang minangka diwasa enom bisa dadi alasan kanggo sawetara masalah psikososial sing diamati.
Intelligence
Kabisan kognitif lan ngukur intelijen saka wong-wong remaja karo epilepsi myoclonic, rata-rata, padha karo kanca-kanca sing ora duwe epilepsi.
Gangguan sleep
Ana gangguan turu sing digandhengake karo epilepsi myoclonic juvenile. Gangguan iki bisa nyebabake turu kurang efisien, sing bisa nyebabake keletihan. Obat-obatan sing digunakake kanggo ngontrol seizure koyone duweni akibat positif ing masalah turu iki.
Tembung Saka
Epilepsy nyebabake stres, kahanan sing ora mesthine, lan kuwatir kanggo wong sing duwe kondisi lan kanggo wong tuwane. Kasunyatan manawa epilepsi juvenile myoclonic minangka sindrom epilepsi sing diakoni kanthi perawatan lan prognosis sing dikenal bisa nyuda sawetara ketidakpastian kasebut.
Manggon karo epilepsi mbutuhake pangaturan gaya urip, kalebu nyegah pemicu epilepsi, kanthi konsisten njupuk obat-obatan kaya sing diwènèhaké, lagi ngupayakaké efek samping nalika miwiti obat-obatan anyar, lan kesadaran saka pancegahan safety sing nyebabake nyebabake kacilakan lan nyebabake bebaya. Mayoritas wong sing manggon karo epilepsi myoclonic juvenile ngalami kontrol kejang apik karo obat-obatan lan bisa urip kanthi sehat lan produktif tanpa watesan sing signifikan.
> Sumber:
> Koepp MJ, Thomas RH, Wandschneider B, Berkovic SF, Schmidt D. Konsep lan kontroversi babagan epilepsi myoclonic juvenile: isih > enigmatic > epilepsi. Expert Rev Neurother. 2014; 14 (7): 819-31.
> Santos BPD, Marinho CRM, Marques TEBS, et al. Kelemahan genetis ing Juvenile Myoclonic Epilepsy: Kajian sistematis babagan studi asosiasi genetik. PLOS ONE. 2017; 12 (6): e0179629.