Piranti kanggo ngawasi glukosa (CGM) sing dianjurake FDA kanggo nyedhiyakake bacaan glukosa nyata-wektu 24 jam dina, saéngga mbiyantu pasien diabetes tipe 1 utawa tipe 2 nutup rapet lan tingkat glukosa. Biasane, CGM nglaporake tingkat gula getih saben dina 5 menit, kanthi mangkono nyedhiyakake 288 glukosa bacaan saben dina. Sanajan CGM wiwitan dikenalaké ing taun 2006, kemajuan teknologi wis dadi luwih dipercaya lan panggunaane dadi luwih akeh lan luwih akeh saiki.
Yen sampeyan ngelingi CGM, sinau luwih akeh babagan lan banjur hubungi profesional kesehatan sampeyan kanggo ndeleng manawa bisa uga apik kanggo sampeyan. Utawa, dhokter sampeyan uga wis disaranake nggunakake piranti CGM kanggo mbantu ngatur ngatur diabetes sing luwih apik. Ing kasus iki, sadurunge sampeyan nggunakake siji, mangertos carane siji karya bakal mbiyantu.
Carane Apa Piranti CMG Bisa?
Cara tradisional, piranti CGM kalebu 3 bagean:
- A conto sing ngukur tingkat glukosa subkutaneus
- A pemancar dumunung ing ndhuwur sensor, kang ngirim data liwat gelombang radio menyang panrima
- Sawijining panyedhiya, sing sadurunge dadi pager kaya monitor nirkabel sing nuduhaké tingkat lan tren glukosa.
Nggunakake teknologi bluetooth, piranti anyar ing pasar, kayata Dexcom 5, ngidini informasi glukosa getih saka pemancar ing kulit sing bakal dikirim langsung menyang piranti cerdas kompatibel, kalebu iPhones lan iPads. Patients sing ngeluh babagan jumlah komponen ing CGM tradisional bakal pleased dening versi luwih streamlined anyar.
Piranti CMG kayata Dexcom 5 uga nyakup piranti lunak pelaporan awan sing mumpuni. Nalika informasi glukosa getih ditampa dening piranti sing pinter, banjur dikirim liwat awan nganti 5 pengikut. Informasi banjur bisa diakses kanthi gampang ing kantor dokter, kanthi gampang nglacak lan analisis pola lan nampilake tren ing wangun grafis.
Limitations of CGM Devices
Panganggone CGM isih rada kontroversial, karo macem-macem pro lan kontra ing ngisor iki.
Watesan kalebu:
- Senajan CGM nyebarake glukosa getih sacara otomatis ing interval cendhak, sawetara teken driji saben wektu isih dibutuhake kanggo kalibrasi CGM.
- Mesin CGM ngasilake glukosa sing luwih rendah yen dibandhingake karo glukosa getih vena, nalika gula cepet munggah.
- Akeh sing ngandharake yen manfaat bener dumunung ing deteksi episode hipoglikemik. Nanging, data suggest CGM bisa dadi ora akurat ing kisaran glukosa sing kurang.
- Mesin CGM larang, kanthi biaya dhisikan mulai saka $ 1,000 lan $ 2,000, lan mung kasedhiya dening resep. Kajaba iku, pasokan biaya antarane $ 300 lan $ 450 saben sasi, kalebu sensor sing kudu diganti saben 3 nganti 7 dina.
Keuntungan Piranti CGM
Keuntungan sing kudu dianggep kalebu:
- CGM mesthi mbantu nemtokake tren tingkat glukosa getih, sanajan pangukuran ora persis tepat. Contone, CGM bisa mbantu nampilake panci awal utawa dips ing glukosa getih ing wektu nalika akeh wong ora mriksa gula seneng.
- CGM bisa mbantu njlentrehake efek diet lan olahraga ing tingkat gula getih.
- Pangguna bisa nyetel weker kanggo menehi tandha nalika tingkat glukosa terlalu rendah utawa dhuwur banget.
- Ing sawetara uji coba sing gedhé, CGM ngeculaké hemoglobin A1C kanthi 0.3 nganti 0,5 persen nalika dibandhingake karo cek glukosa fingerstick tradisional.
- Ing trials padha, CGM rada ngurangi insiden hipoglikemia.
CGM uga bisa digunakake kanthi therapy pompa insulin. Pompa tambahan sing ditambah sensor (SAP) nggabungake teknologi pompa insulin kanthi sensor glukosa sing terus - terusan . Studies saiki ngevaluasi khasiat sistem ing ngendi pangiriman insulin adhedhasar data CGM.
Sapa CGM Kanggo?
Pemilihan pasien minangka komponèn utama kanggo panggunaan CGM sing sukses. Pedoman Masyarakat Endokrin nyaranake CGM kanggo pasien diwasa karo diabetes tipe 1 karo tingkat A1C ≥7 sing nunjukake yen bisa nggunakake piranti kasebut saklawasé saben dina.
Kajaba iku, penting banget menawa pasien sing dipilih nuduhake pemahaman teknologi CGM kanggo entuk manfaat maksimal. Penggunaan CGM sing intermittent bisa uga cocok kanggo pasien karo hypoglycemic malam utawa hypoglycemic unawareness (ora bisa ndeteksi diri hipoglikemia). Uga uga migunani kanggo pasien diabetes tipe 2 sing duwe hypoglycemia bengi utawa episode sing kerep banget utawa unawareness hipoglikemik.
Sumber:
Klonoff DC. Pemantau glukosa terus-terusan: peta dalan kanggo terapi diabetes abad ke-21. Diabetes Care 2005; 28: 1231.
Hirsch IB. Review klinis: Pangarepan nyata lan praktis pangamatan glukosa sing terus kanggo endokrinolog. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94: 2232.