Mupangatake kontrol marang migren
Apa sampeyan wis didiagnosis kanthi migren utawa migraineur sing kronis, sampeyan bisa nemokake dhokter sing bisa ngobati kabeh serangan. Sayange, kanggo akeh sampeyan, obat "ngimpi" iki ora ana.
Nanging, ana sawetara obat migren sing apik sing metu ana, lan asring kombinasi saka loro obat lan owah-owahan prilaku sing ngidini kita gain kontrol liwat serangan migren kita.
Pengobatan Migren Abortif
Pangobatan aborsi dijupuk nalika wiwitan migren kanggo nyedhiyakake relief sirah, nyegah serangan saka maju, lan / utawa ngilangi keruwetan.
NSAIDS
Paling wong pisanan ngobati migrain kanthi obat sing over-the-counter. Iki cukup minangka anti-inflammatories (NSAIDs) non-steroid, kaya ibuprofen utawa natroxen sodium (Aleve), sing umum dianggep minangka perawatan lisan kanggo migrain. Sanajan NSAIDs bisa dituku kanthi over-the-counter, ora kabeh wong-mesthi bisa ngobrol karo dokter sadurunge njupuk siji kanggo mesthekake yen sampeyan aman.
Triptans
Yen NSAID ora bisa digunakake, utawa yen migraine dhisikan diwasa moderat nganti abot, triptan kaya Imitrex ( sumatriptan ) utawa Maxalt (rizatriptan) bisa migunani. Aspèk triptans sing becik yaiku sing ana ing formulir non-lisan. Kayata, sumatriptan kasedhiya ing wangun subcutaneous utawa intranasal, lan rizatriptan kasedhiya ing wafer sing bisa diserap, dikenal minangka Maxalt MLT.
Triptans sanadyan, ora kaya NSAIDs, ora kasedhiya ing dhuwit lan mbutuhake resep saka dokter.
Dokter uga nimbang kombinasi NSAID / triptan, kaya Treximet (sumatriptan / naproxen sodium). Ing taun 2007 ing JAMA, natrium sumatriptan / naproxen ditemokake dadi luwih efektif tinimbang natrium sumatriptan utawa natroxen.
Triptans sanadyan duwe efek samping potensial kayata mual, paresthesia , lemes lan sesak dada utawa tenggorokan. Wong uga kudu nyingkiri penderita penyakit jantung lan hipertensi sing ora bisa dikontrol amerga mekanisme tumindak, yaiku kanggo mbatesi pembuluh getih. Ing istilah jinis migren liyane, triptans uga ora digunakake kanggo ngobati migren hemiplegik utawa migrasi basilar .
Antiemetika
Pangobatan antiemetik utawa anti-mual kaya intravena (liwat vena) metoclopramide (Reglan) minangka migraine obat abortif liyane sing lumrah-umum iki diwenehake ing departemen darurat. Antiemetika sing diwenehake kanthi cangkeme asring dipigunakaké kanggo nambani mual sing ngiringi migrain , nanging durung ditrapake minangka migrain.
Salah siji efek samping saka antiemetika yaiku obat kasebut bisa nimbulaké arrhythmia jantung.
Dihydroergotamine
Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal ) yaiku terapi migren liyane. Pangobatan iki disuntikake (intravena, subkutan, intramuskular) utawa ditindakake intranally (liwat irung). Pangopènan intravena (liwat vena) kanthi kombinasi antiemetik kadhangkala diwenehi ing ruang darurat kanggo perawatan migren.
Dihydroergotamine ora bisa digunakake bebarengan karo triptans lan dikontraindikasi nalika ngandhut, lan ing wong kanthi tekanan getih sing kurang kontrol lan / utawa penyakit jantung.
Pangobatan liyane
Alternatif perawatan liyane kalebu steroid intravena, kayata deksametason, sing biasane diwenehake sajrone terapi migren liyane. Intranasal lidocaine bisa nyedhiyani migrain. Iki ditindakake dening dhokter utawa pasien dhewe, nanging asring mung menehi relief jangka pendek. Umume migraine iku umum.
A Tembung saka
Ing ringkesan, NSAIDs dianggep terapi lini pertama kanggo migrain ringan lan sedheng.
Yen migren tetep ana ing NSAID, utawa yen migren moderat nganti abot, mula triptan utawa tamba kombinasi triptan / NSAID asring diwenehi dhokter.
Terapi alternatif migran liya sing digunakake utamane ing ruang darurat yaiku antiemetics intravena, dihydroergotamine, utawa steroid.
Saliyane efek samping potensial, ati-ati supaya bisa ngobati nyeri sirah obat utawa nyerang sirah nalika njupuk obat migren abortif. Tansah bahasake rencana perawatan migren karo dokter.
Sumber:
Aukerman G, Knuston D, Miser WF; Departemen Kedokteran Keluarga, Ohio State University College of Medicine lan Public Health, Columbus Ohio. Manajemen sirah migraine akut. Am Fam Dokter . 2002 1 Desember; 66 (11): 2123-30.
Bajwa Z, Sabahat A. Pengobatan migren ing wong diwasa. Ing: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.
Brandes JL, Kudrow D, Stark SR, et al. Sumatriptan-naproxen kanggo perawatan akut migraine: nyoba acak. JAMA . 2007; 297 (13): 1443-1454.
Gilmore B & Michael M. Perawatan Nyeri Sengit Migraine. Am Fam Dokter. 2011 Feb 1; 83 (3): 271-280.