Limfoma saka Tes
Apa limfoma testik lan carane beda karo lymphoma non-Hodgkin liya?
Ringkesan
Limfoma bisa mangaruhi testis ing sawetara cara. Limfoma bisa diwiwiti ing testis, sing diarani minangka limfoma primer utami, utawa limfoma sing bisa nyebabake testis minangka bagéan saka penyakit sing nyebar dumadi saka akeh situs liyane.
Prevalensi
Testis ora minangka situs umum kanggo limfoma.
Ing kasunyatane, testis luwih umum kena pengaruh kanker sing liyane sing disebut tumor sel kuman. Kurang saka 5% individu kanthi kanker ing testis bener-bener duwe limfoma. Nanging, nalika umure luwih saka 50 taun, limfoma minangka kanker sing paling umum ing testis minangka tumor sel kuman ing kelompok umur iki langka.
Jenis
Lymphoma saka testis meh tansah jinis limfoma non-Hodgkin (NHL) . Tipe sing paling umum nyebar limfoma sel B gedhe . Jenis liyané liya yaiku limfoma imunoblastik, limfoma Burkitti (bocah), lan limfoma follicular .
Ana sawetara istilah sing bisa dideleng yen sampeyan wis didiagnosis karo limfoma testis. Salah sawijining " pamasukan extranodal ." Lymphoma extranodal utamané mung arupa limfoma sing ditemokake ing njaba sistem lymphatic, saéngga ditemokake ing testis luwih dhisik tinimbang nodus limfa, limpa, sumsum tulang, utawa timus.
Testis (bebarengan karo sistem saraf tengah) uga disebut minangka situs suci .
Nimbulaké
Ora sumebar panyebab lymphoma testicular, nanging ana sawetara faktor risiko umum kanggo limfoma non-Hodgkin . Ana sawijining asosiasi karo infeksi virus, utamane EBV (virus Epstein-Barr sing nyebabake mono) , CMV (infeksi cytomegalovirus) , parvovirus B19 (virus sing nyebabake "kelima" penyakit, infeksi virus infeksi sing umum ing bocah-bocah), lan HIV.
Tanda lan Gejala
Gejala sing umum yaiku nggedhekake salah sijine testis. Biasane ana sethithik utawa ora ana rasa nyeri. Tes testis bisa ngrasakake abot. Yen limfoma wis nyebar menyang bagean awak, bisa uga gejala sing ana gegayutan karo bagian sing kena. Ana siji utawa luwih gejala B-limfoma - demam, mundhut bobot utawa ngaso ing wayah wengi.
Diagnosis
Watu sing luwih gedhe bisa uga nduweni akeh panyebab, lan dokter sampeyan bisa nemtokake sawetara kondisi sing umum lan prasaja. Yen ana curiga tumor, sawijining pemeriksaan ultrasonik utawa CT bakal dianjurake minangka test pisanan. Sawetara tes getih kanggo panandha tumor rampung kanggo ngenali tumor sel germ, jinis kanker testis sing luwih umum. Cara paling apik kanggo nemokake jinis tumor sing tepat yaiku mbusak testis kanthi operasi prasaja. Tes jarum utawa biopsi biasane ora dianjurake amarga risiko tumor "tumurun" - nyebarake sel kanker ing sekitar area jarum kasebut. Tisu testikel dibusak banjur ditemokake ing mikroskop, lan diagnosis final digawe.
Ujian Sawise Diagnosis
Yen tumor testicular minangka limfoma, seperangkat tes dibutuhake sadurunge perawatan bisa diwiwiti. Iki biasane tansah nyakup CT scan abdomen lan dada lan test sumsum tulang .
Lymphoma sejatine uga bisa nyebar menyang cairan cerebrospinal (CSF) sing mili ing jero otak lan sumsum tulang belakang. Tumbukan lumbal (tengkorak spinal) bisa ditindakake kanggo ngilangi cairan cilik iki saka tulang belakang ing pérangan ngisor lan nguji kanggo sel limfoma.
Pangobatan
Pengobatan kanker testicular biasane nglibatake ngilangi tumor, nanging luwih perawatan dibutuhake kanggo nyegah kanker maneh ing testikel, sistem saraf pusat, lan situs extranodal liyane.
Surgery - Ngilangake testikel (orchiectomy) yaiku bagean pisanan saka perawatan lan asring ditindakake minangka bagian saka diagnosis.
Kemoterapi - Regimen chemotherapy CHOP asring diwenehi bebarengan karo Rituxan. Obat ing regimen iki kalebu Cytoxan (cyclophosphamide), Adriamycin (doxorubicin), Oncovin (vincristine), lan prednisone.
Terapi sing disedhiyakake - Rituxan (rituximab) yaiku antibodi monoklonal sing biasane diwenehi bebarengan karo kemoterapi. Badan kita nggawe antibodi kanggo nglawan bakteri lan virus. Rituxan iku senadyan minangka antibodi buatan manungsa sing dirancang kanggo nglawan sel limfoma.
Radiasi - Radiasi kerep dilakoni ing wilayah panggul, utamane kanggo ngurangi kanker sing bisa diulang ing testikel liyane.
Prophelaxis sistem saraf pusat - prophelaxis sistem saraf pusat biasane kalebu minangka bagéan saka perawatan kanggo nyegah limfoma iki saka nyebar utawa tumuju ing sistem saraf pusat.
Preserving Kesuburan
Asring mung siji testik perlu dibusak, nanging kemoterapi lan terapi radiasi bisa nyebabake infertilitas. Kanthi matur nuwun banget, perbankan sperma minangka pilihan kanggo akeh wong. Priksa manawa arep ngobrol karo dhokter sampeyan babagan njaga kasuburan sajrone perawatan kanker supaya sampeyan weruh kabeh pilihan sampeyan sadurunge sampeyan miwiti perawatan.
Nangani lan Dhukungan
Yen sampeyan wis didiagnosis karo limfoma testicular sampeyan mbokmenawa rumangsa kewelangan. Awit iki tumor sing ora umum sampeyan bisa uga aran dhewe, lan kepengin weruh sing bisa diajak guneman. Njaga kulawarga lan kanca-kanca. Coba nyambungake karo komunitas kanker online. We manggon ing umur nalika sampeyan bisa nemokake wong liya karo limfoma testicular ing saindhenging donya, lan bisa uga golek dhukungan lan wong-wong bisa mlayu saka 24/7. Riset lan sinau babagan penyakit sampeyan , lan njupuk bagean aktif ing care sampeyan. Penyakit iki minangka agresif, nanging ora kaya akeh kanker sing menehi kasempatan sing apik kanggo ngontrol penyakit jangka panjang.
Sumber:
Kanker: Prinsip lan Praktek Onkologi Edisi kaping 7. Penyunting: DeVita VT, Hellman S, Rosenberg SA. Lipincott Williams & Wilkins 2005.
Chapuy, B., Roemer, M., Steward, C. et al. Fitur genetik sing bisa ditemokake ing limfoma sistem saraf tengah utami testicular lan utama. Getih . 2016. 127 (7): 869-81.
Cheah, C., Wirth, A., lan J. Saymour. Limfoma testik liyané. Getih . 2014. 123 (4): 486-93.
Huang, Y., Zhang, Z., Tashkin, D., Feng, B., Straif, K., lan M. Hashibe. Tinjauan epidemiologi babagan mariyuana lan kanker: update. Epidemiologi Kanker Biomarker lan Pencegahan . 2015. 24 (1): 15-31.
Vitolo, U., Chiappella, A., Ferreri, A. et al. Pengobatan lini utami kanggo limfoma sel B utama sing nyebar testicular utaman karo rituximab-CHOPD, profilaksis SSP, lan penyinaran testis contralateral: asil final saka uji coba phase II internasional. Jurnal Onkologi Klinis . 2011. 29 (20): 2766-72.
Yousif, L., Hammer, G., Blettner, M., lan H. Zeeb. Kanker testis lan infèksi virus: review literatur lan meta-analisis sing sistematis. Jurnal Virologi Kesehatan . 2013. 85 (12): 2165-75.