Pilihan kanggo Manajemen Balung Pecah
Broken bales iku salah sawijining cedera orthopedic sing paling umum. Pecah mbutuhake perawatan sing bisa dadi gampang kaya ngaso, utawa minangka invasi minangka operasi. Ana akeh faktor sing kudu dianggep kanggo nemtokake perawatan sing paling tepat saka balung patah kalebu:
- Lokasi balung sing rusak
- Alignment saka fraktur
- Pengarepan pasien
Sawetara pangobatan retak paling kerep digambarake ing kene.
Immobilization
Tipe manajemen fraktur paling umum yaiku kanthi immobilisasi. Ana macem-macem jinis immobilization kalebu splint, braces, casts, slings, lan liyane.
Immobilization Cast yaiku cara sing paling umum ing ngendi materi (biasane plester utawa kaca fiberglass) dibungkus watara ekstremitas sing ciloko lan diijini kanggo ngetung. Casts duwé manéka ukuran lan ukuran sing ora bisa ditemtokake lan mbutuhake perawatan apik .
Pecah sing diobati kanthi immobilisasi kudu cukup didadekake kanggo ngidini marasake awak kanthi asil sing apik. Yen keselarasan fraktur ora cukup, perawatan luwih lanjut bakal dibutuhake.
Ngurangi (Reseting) the Broken Bone
Prosedur sing disebut reduksi fraktur , utawa ngurangi patah , minangka intervensi supaya luwih bisa nglancarake balung sing pecah. Pengurangan fraktur bisa rampung minangka abang (nonsurgical) utawa abang mbukak (surgery).
Pangurangan tutupan khas ditindakake kanthi nyedhiyakake anestetik lokal menyang balung sing pecah utawa anestesi umum , diiringi manuver khusus kanggo nggolekake tulang sing rusak. Sawise ngedhunake tutup, gagang utawa cetha bakal ditrapake kanggo nahan balung kanthi arah sing apik.
Traksi
Traksi minangka wangun bali saka manajemen fraktur sing digunakake kurang umum saiki. Nanging, ana kahanan tartamtu manawa daya tarik bisa dadi pilihan perawatan sing migunani banget.
Traksi melu narik tontonan sing lembut kanggo nata balung. Asring pin logam disusun ing balung ing sisih kiwa fraktur, iki diarani traksi rangka. Tali lan bobot ditempelake ing PIN kanggo alon-alon narik fragmen balung dadi alignment.
Traksi kulit iku konsep sing padha, nanging pin sing disisipaké ing balung, traksi kasebut mung kanthi narik eksternal ing ekstremitas. Daya tarik kulit ora bisa narik karo akeh gaya minangka daya tarik skeletal, saupama traksi digunakake sajrone wektu sing luwih cendhak, biasane traksi skeletal disukai.
Pins
Pins asring dipigunakaké kanggo nyetabilkan balung cilik (tangan lan pergelangan tangan, umpamane) nalika abang katutup bisa digunakake kanggo ningkatake keselarasan, nanging cast ora cukup kanggo nahan balung ing panggonan.
Pins biasane diselehake liwat kulit ing prosedur sing diarani abang tertutup kanthi pelutan percutaneous (CRPP). Pikat diselehake ing kamar operasi, nanging biasane bisa dibusak ing kantor dhokter sampeyan lan ora ana rasa ora nyenengake ing prosedur sing paling cepet. Yen ora nyenengake, bisa ditindakake ing kamar operasi.
Fiksasi njaba
Fiksasi njaba uga nggunakake lencana sing nglebokake kulit, nanging ditindakake ing njaba awak kanthi pigura kanggo njaga keselarasan. Fiksasi njaba yaiku pilihan sing apik banget karo trauma abot amarga bisa ditindakake kanthi cepet, bisa disetel kaya sing dibutuhake, lan ngidini akses menyang kulit lan lara tissue alus. Fiksasi njaba kerep digunakake karo fraktur sing mbukak .
Fiksasi njaba uga bisa mbiyantu nalika ana pembengkakan sing signifikan sing bisa nggawe surgery uga beres. Kanthi sementara immobilizing fraktur, pembengkakan bisa nambah, lan fiksasi internal bisa dianggep ing wektu maneh.
Open Reduction Kanthi Fiksasi Internal
Pengurangan mbukak tegese kanggo mbukak operasi situs fraktur, nyelapake potongan balung, lan terus ditahan. Jenis fiksasi internal sing paling umum yaiku piring lan sekrup logam, sanajan ana akeh perangkat sing bisa digunakake kanggo nyetabilake macem-macem patang fraktur.
Rugi abang kanthi fiksasi internal (ORIF) yaiku perawatan sing disenengi kanggo sawetara tipe fraktur:
- Pecah sing cenderung ngganggu kanthi immobilisasi
- Pecah sing kurang apik
- Pinggiran geger ing sendhang sing nduweni kerusakan sendhi sing signifikan
Nentokake nalika fraktur kudu operasi minangka kaputusan Komplek sing kudu njupuk akeh variasi, kalebu jinis, lokasi, lan keruwetan fraktur, sarta pangarepan pasien. Ing sawetara situasi, implan logam kudu dibusak ing wektu salajengipun.
Rodring
Rodring (ING) iku prosedur bedah kanggo nyetabilake balung sing dipotong kanthi nyisipake batang logam ing kanal medullary rongga saka balung. Iki bagean saka balung (endi sumsum balung) bisa digunakake kanggo terus rod lan ngidini kanggo gerakan awal lan bobot bantalan.
IM rodding asring pengobatan sing disengaja kanggo patahan tulang dawa buntut endhek sing ora cedhak karo sendi (ujung tulang). Ing kasus kasebut, pasien bisa nerusake lumampah luwih cepet tinimbang karo jenis retak liya.