Kanker ovarium ana ing kira-kira 1 saka 18.000 pregnancies. Gejala lan gejala sing padha karo sing ora ana ing kandhutan. Umumé massa ovarium ditemokake sajrone antepartum (pamriksaan pre-lair rutin). Yen bali menyang normal sawise sawetara pemeriksaan lan ultrasound, diagnosis kasebut minangka kista fungsi sing dumadi amarga masalah hormonal sajrone meteng.
Tumor ovarium tumor kromosom sing paling umum disebabake nganti umur 30 taun, lan tumor stromal gonadal ditemokake ing taun-taun pengangkatan anak. Loro jinis iki luwih asring nglibatake mung siji ovary tinimbang kanker ovarium epitel sing luwih umum. Akibate, yen tumor ditemokaké mung siji ovary, bisa ngilangi ovarium kasebut minangka obat sing nyenengake nalika ngandhut.
Gejala umum bisa uga kanggo massa ovarium sing ora nguntungke lan ganas. Iki kalebu twisting saka ovary ing supply getih (torsion), bocor, pecah, getihen utawa infèksi. Gumantung nalika nalika ngandhut, massa ovarium ditemokake, bisa utawa ora bisa dirasakake ing pemeriksaan panggul utawa perut dening dokter. Yen bisa dirasakake, panemuan bisa mbantu ing keputusan babagan apa sing kudu dilakoni utawa kanthi teliti, kanthi pemeriksaan lan ultrasonik sacara periodik. Massa ovarium siji-siji sing kanthi bebas bergerak lan luwih cilik tinimbang 10 sentimeter (kira-kira 4 inci), bisa diamati kanthi evaluasi berkala nganti trimester kehamilan kaping pindho.
Sajrone wektu iki, yen massa ngurangi ukuran, presumptively bisa dadi kista fungsi. Ing sisih liyane, yen tuwuh, sampeyan kudu operasi secepat mungkin. Uga, yen ing pemeriksaan pisanan massa ora normal, ora dipindhah (digandhengake karo organ pelvic liya), misaleyo ndawa loro ovarium utawa cairan katon ing abdomen lan panggul ing ultrasonografi, bisa dadi wektu kanggo operasi tanpa ana trimester meteng.
Sauntara kuwi, kanker sajrone kehamilan biasane didiagnosa ing tahap awal (tahap I), amerga pasien kasebut asring nggoleki penyakit kesehatan awal amarga ngandhut, sadurunge muncul gejala kanker ovarium. Prognosis iku padha karo tanpa kandhutan, ing dasaré gumantung ing jinis tumor lan panggung lan kelas.
Evaluasi lan Pengujian
Ultrasonik aman nalika meteng, nanging scan CT utawa CAT ngasilake radiasi lan ora aman, utamane nalika awal ngandhut. MRI utawa Magnetic Resonance Imaging umume dianggep aman nalika meteng lan bisa digunakake yen ultrasonik ora nyedhiyakake informasi sing cukup.
Pengujian getih CA-125 bisa ditindakake nanging ora kabeh akurat nalika meteng. Kandhutan kasebut bisa nyebabake tumurun ing tumor iki, paling ora nganti sawetara atus. Dadi, tingkat liwat 35IU / ml biasane dianggep ora normal, nanging nalika ngandhut, tingkat iki bisa 200 utawa 300 utawa luwih amarga mung ngandhut. Nanging, tingkat ing ewu mungkin amarga kanker.
Manajemen
Perawatan ing dasaré padha ing negara sing ora ngandhut. Langkah pisanan yaiku operasi, kanthi pitakonan mung nalika. Trimester kaping pindho umume disenengi amarga disebabake kurang kasmaran tumrap bayi.
Yen tes nuduhake kecurigaan kanker sing kurang, banjur iki wektu target. Yen anggepan dhuwur, banjur operasi kasebut kudu rampung sanalika bisa.
Surgery
Sajrone surgery, yen patologist nyengkuyung kanker, banjur pementasan surgery rampung. Iki tegese paling ora nyopot saka ovarium sing kena, biopsi kelenjar getah bening lan peritoneum ing maneka warna wilayah. Yen katon kaya kanker wis nyebar ngluwihi ovary, banjur diteluk utawa debulking ditindakake kaya nalika ora ngandhut.
Penting kanggo mbahas kemungkinan lan pilihan sadurunge operasi. Kaputusan kritis, gumantung marang trimester, yaiku apa sing kudu dilakoni babagan kehamilan.
Ing kanker awal, kehamilan bisa asring terus lan mung ovary dibusak bebarengan karo pementasan. Yen kanker wis nyebar ngluwihi ovary, paling apik mbusak uterus kanggo nyingkirake kanker paling akeh. Yen meteng kurang saka 24 minggu, njabut uterus mesthi bakal ngilangi kandhutan lan janin ora bakal bisa urip. Yen meteng wis ngluwihi 24 minggu nanging durung ing negara diwasa (umume ngluwihi 36 minggu) bagean Cesarean bisa ditindakake sadurunge ngilangi uterus lan bayi sing dikirim. Nanging, ana bedane gedhe ing kemampuan bayi sing bisa urip kanthi luwih cedhak nganti 24 minggu, nanging luwih saka 36 minggu. Kabeh masalah kasebut penting kanggo nutupi sadurunge operasi.
Kemoterapi
Pangobatan kanker ovarium ngluwihi surgery persis padha, panggung kanggo panggung kaya ora ana kandhane ngluwihi trimester pisanan. Kabeh organ janin wis rampung pembangunan ing pungkasan trimester pisanan. Ngluwihi titik iki utamane wutah, sing bisa dibandhingake medali dening kemoterapi, nanging ora ana bebaya malformasi kongenital.
Obat kemoterapi dan keputusan apa kemoterapi dibutuhake padha karo negara non-ngandhut. Begjanipun, amarga kanker ovarium sing ditemokake sajrone meteng yaiku tahap aku, kemoterapi bisa asring ditindakake. Yen dibutuhake, kudu diwiwiti kanthi cepet. Yen kemoterapi dibutuhake ing trimester pisanan, sampeyan bisa milih sing mbutuhake babagan ngilangi kandhutan. Nunggu sasi bisa ngrusak urip ibune lan mbatesi kemungkinan ngobati.