Therapist Therapy, Medications, and CBT
Puguh subyektif kronis (CSD) wis suwe banget karo kita nganti pirang-pirang abad nanging mung diakoni minangka sindrom klinis sing relatif anyar.
Premis dhasar CSD yaiku masalah fisik kayata infeksi telinga ing njero awake damel saraf vestibular. Dadi ing pirang-pirang wong, otak bisa nyetel ulang karusakane lan sinau kanggo operate tanpa perasaan ora seimbang, ing wong liya otak ora tau sinau kanggo ngganti.
CSD gegayutan banget karo kuatir, uga jinis kepribadian introvert, lan wis diorak-éntokaké menawa iki bisa nuduhaké predisposisi otak dadi ngandhut ancaman, kalebu potènsial. Akibaté, sawisé karusakan awal jaringan vestibular, otak terus-terusan dijaga, ngirimake peringatan sing bakal tiba, sanajan bebaya kasebut wis kepungkur. Cukup kaya sing "lampu mesin mriksa" tetep ing motor sanajan sampeyan wis tetep sawetara wulan sadurunge.
Pilihan perawatan
CSD bisa banget ngganggu kanggo nyawa wong, amarga rasa ora seimbang bisa nyegah wong-wong saka nindakake aktivitas saben dina kayata pekerjaane. Nalika ora ana uji coba sing gedhé kanggo CSD sing wis dilakoni, studi cilik bisa ndhukung nggunakake telung perawatan utama. Wangun kasebut kalebu:
- therapy vestibular
- Terapi perilaku kognitif
- inhibitor reuptake serotonin selektif (biasa digunakake kanggo ngobati depresi).
Terapi Vestibular
Terapi Vestibular yaiku sejenis terapi fisik (PT) sing ditrapake kanggo ningkatake keseimbangan manungsa. Terapi vestibular dilatih ngirim guide latihan. Tujuane yaiku nglatih otak kanggo nyetel input sensori anyar babagan keseimbangan.
Latihan bisa uga kalebu nonton bulir sing dibingkai lan belang supaya bisa dipigunakaké kanggo rangsangan sing dizzying, mlaku ing lorong nalika nonton gambar ing tembok, utawa kanthi cara sing alon-alon lan metodis ngembangake toleransi kanggo ngowahi sirah.
Ing kasunyatan, kabeh latihan kudu diwiwiti alon-alon lan saya tambah alon-alon supaya ora nyenengake rasa pusing sing kuat yen terapi. Nanging, program olah raga reguler, sabar, lan terus-terusan biasane luwih sukses, senadyan manfaat lengkap ora bisa diwujudake nganti 6 sasi.
Nalika ora ana uji coba khusus kanggo CSD sing wis ditindakake, prakiran antara 60 nganti 80 persen efektifitas kanggo ngurangi keruwetan gejala vestibular lan mulihake fungsi saben dinane wis ditemokake.
Pangobatan
Ora ana pasinaon sing spesifik ditrapake ing pasien karo CSD, sanadyan ana trials sing mbukak label kanggo pasien sing nandhang kronis, akeh sing duwe CSD. Secara kolektif, nyoba-nyoba iki ngasilake manfaat kanggo serotonin inhibitor reuptake selective (SSRIs) lan inhibitor reuptake serotonergic-noradrenergic (SNRIs). Efek samping umum saka SSRIs lan SNRIs kalebu gangguan turu lan mual, sing bisa nyebabake intoleransi. Kabar apik yaiku ing sajrone ngobati pusing kronis, antidepresan iki uga ditemokake kanggo tingkat kecemasan lan depresi sing luwih murah nalika pasien njupuk dheweke (go figure).
Psikoterapi
Paling ora limang pasinaon nyelidiki teknik tingkah laku kognitif ing pasien karo CSD.
Tren sakabèhé ing panalitèn iki nyedhiyakake manfaat sing signifikan ing pangurangan pusukan. Mung siji nyoba ngetutake pasien metu saka setahun, lan iki ora nemu manfaat sing tetep ing titik kasebut. Ing titik iki, luwih diselidiki penyelidikan perlu kanggo mbangun iki asil awal.
Sawetara wong nolak anggepan yen keprigelan utawa kepribadian bisa nduweni peran ing pusing , amarga dheweke ngakoni yen CSD "kabeh ing endi". Pemikir kasebut bisa nyegah nggunakake obat utawa perawatan sing biasane ana gegayutan karo masalah kejiwaan kayata depresi .
Garis ing ngisor
Pingsan subyektif kronis minangka kelainan sing ditetepake kanthi relatif, senadyan gejala kasebut nggambarake sing kuna lan umum.
Yen diakoni, CSD misale jek nanggepi terapi vestibular, obat, lan terapi perilaku kognitif. Mangkono, teknik kasebut bakal digunakake ing kombinasi kanggo nggedhekake manfaat potensial.
Sumber:
AEJ Mahoney, S Edelman, PD Cremer. Terapi prilaku kognitif kanggo dizziness subyektif kronis: keuntungan jangka panjang lan prediksi saka cacat. A J Otolaryngol. 2013 Mar-Apr; 34 (2): 115-20
JA Honaker, JM Gilbert, JP Staab. Pusing subyektif kronis versus kelainan konversi: diskusi temuan klinis lan rehabilitasi.Am J Audiol. 2010 Jun; 19 (1): 3-8. doi: 10.1044 / 1059-0889 (2009 / 09-0013). Epub 2009 22 Des.