Plasmapheresis kadhangkala dipigunakaké minangka therapy ing saperangan panyakit neurologis kayata MS, utamané nalika kambuh akut sing ora nanggapi kortikosteroid . Iku prosedur sing ora pati penting, lan efek samping langka.
Apa Plasmapheresis?
Plasmapheresis, uga dikenal minangka tukar plasma terapi, minangka prosedur ing ngendi mesin metu saka awak wong mbusak getih saka wong lan banjur misahake komponen plasma getih - plasma minangka bagean cairan utawa cairan getih.
Banjur plasma dibuwang lan diganti karo jinis cairan sing beda, biasane plasma donor utawa larutan albumin, sadurunge dibalekake maneh marang wong.
Apa Tujuan Plasmapheresis?
Tujuan plasmapheresis yaiku kanggo mbusak barang-barang sing mbebayani utawa "ala" saka getih. Ing kasus MS, iki bisa dadi faktor sistem kekebalan sing nyerang sistem saraf pusat.
Proses
Sajrone plasmapheresis, jarum bakal diselehake ing tangan sampeyan, utawa kadhangkala menyang panggonan liya, kaya gulu, yen pembuluh vena ing lengen ora bisa diakses. Getih bakal ditarik metu saka awak liwat jarum ing tangan siji. Anticoagulant (biasane sitrat) ditambahake ing getih kanggo nyegah saka pembekuan. Getih banjur bakal ngliwati tabung dadi "separator sel darah." Pemisah sel getih yaiku centrifuge sing ngisolasi plasma saka bagian liya saka getih, yaiku komponen sel (kalebu sel darah merah, sel darah putih, lan platelet).
Komponen selular banjur dikombinasikake karo plasma donor panggantos lan bali menyang sampeyan liwat jarum ing lengen liyane. Ing sawetara kasus, iki dilakoni liwat jarum lan pamisahan lan remixe rampung ing perangan cilik.
Apa Rasa Kaya?
Kabeh langkah kasebut kasebut kanthi otomatis lan terus-terusan.
Pengalaman kanggo pasien iku padha karo gadhah rong jarum IV / catheters ing panggonan lan nonton getih metu saka siji, liwat mesin, lan bali menyang sisih liyane. Prosedur iki njupuk antarane 2 lan 4 jam kanggo ngrampungake.
Wong bisa uga ngalami bisu utawa ora duwe pituduh. Uga, sawetara wong nyatakake yen anticoagulant kasebut ditambahake ing getih utawa sawetara cairan panggantos sing digunakake minangka sensation tingling utawa jarum-jarum ing driji lan driji sikil. Ana uga bisa dadi rasa asem ing tutuk. Ana mual lan lemes sethithik.
Risiko
Efek samping serius saka plasmapheresis langka. Sing paling nyenengake yaiku anafilaksis, yaiku reaksi alergi abot kanggo cairan panggantos plasma. Iki minangka salah sawijining alasan kenapa pertukaran plasma rampung ing setelan sing dipantau.
Infèksi saka plasmapheresis arang banget, utamané nggunakake teknologi anyar lan cairan ganteni steril. Nanging, wong bisa rada rawan kanggo narik kawigaten sajrone plasmapheresis, amarga akeh sel kekebalan sing dibuang, lan wong bisa uga disebabake kanthi imunocompromi.
Efek samping liya sing bisa uga kalebu:
- Reaksi alergi entheng, sing aran kaya ngandhut, mriyang utawa tipis tipis
- Pendarahan berlebihan
- Gumpalan getih
- Irama jantung ora tetep
- Nyelehake tekanan getih
- Turu saka ambegan
- Bruising utawa bengkak
Garis ing ngisor
Plasmapheresis minangka prosedur sing aman lan apik. Sing dipangandikake, iku ora kerep digunakake ing MS - mung nalika kambuh MS akut wong abot lan ora nanggapi regimen pangobatan steroid sing khas. Plasmapheresis ora digunakake kanggo ngrawat MS progresif utawa primer.
Sumber
Cortese I et al. Pembaharuan pedoman basis bukti: Plasmapheresis ing gangguan neurologic: Report saka Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of American Academy of Neurology. Neurologi . 2011 Jan 18; 76 (3): 294-300.
Fridey JL, Kaplan AA. "Resep lan teknik tukar plasma terapeutik." UpToDate. Dianyari 31 Maret 2010.