Gejala lan Cara Béda Saka Pouchitis
Peradangan perban rectal (kadhangkala diarani cuffitis) yaiku inflamasi ing bagéan saka rectum sing ditindakake sawise surgery ileal pouch-anal anastomosis (IPAA), sing luwih dikenal kanthi jeneng surgery j-pouch . Operasi IPAa biasane rampung kanggo ngobati kolitis ulcerative, sanadyan bisa uga ditrapake kanggo kondisi liyane, kayata poliposis adenomatous familial (FAP) .
Peradangan ing manset rektum ora umum sawise operasi IPAA. Paling wong sing duwe operasi j-pouch apik lan ora nemu inflammation. Yen ana rasa ora nyaman utawa ngobong rektum sawise bedhah j-tas, kudu dibahas karo gastroenterologist. Ana pangobatan sing kasedhiya kanggo nambani inflamasi yen ora kedadeyan.
Apa IPAA Surgery?
Ing operasi j-tas, usus gedhé (titik) dibusak lan bagian pungkasan saka usus cilik (ileum) digunakake kanggo nggawe "kantong". Kanthi kantong kasebut akeh kali diganti dadi wangun "J", nanging uga ana kantong sing digawe kanthi bentuk "S" utawa "W." Kantong kasebut banjur disambungake menyang dubur, lan pasien ngobong dubur. Operasi iki asring ditindakake ing pirang-pirang tahapan kanggo njamin kesehatan lan ningkatake kemungkinan fungsi kantong sing luwih apik.
Apa Rectal 'Cuff'?
Rektum iku bagéan saka sistem pencernaan sing ana ing antarane usus gedhé lan anus.
Ing operasi bedhil, sawetara dubur ditahan kanggo mbantu pasien ngresiki kandhang ing kanthong, lan nyegah bocor. Nanging, dubur uga kena kena kanker ulseratif. Mulane, bagéan saka rectum (kadhangkala disebut tunggul rektal utawa cuff) sing ditinggalake sawise usus gedhé bisa dibuang bisa kena inflamed dening ulcerative colitis.
Ing sawetara kasus, manset rektum bisa uga inflamed sawise surgery amarga alasan liyane. Peradangan ing bagean iki ing rectum dikenal minangka peradangan rektum perut utawa, kurang umum, cuffitis.
Gejala lan perawatan
Gejala pucuk rektum sing inflamed kalebu kudu sering ngliwati stool lan stools . A gastroenterologist kudu nggoleki jero rektum kanthi endoskop kanggo nggawe diagnosis. Peradangan kasebut bisa nimbulaké gejala sing padha minangka masalah umum karo j-pouch sing dikenal minangka " pouchitis ," saéngga dadi penting kanggo njaluk diagnosis sing bener. Pouchitis yaiku nalika inflamasi ditemokake ing j-pouch sing bener. Ing sawetara kasus, peradangan rektum rectal bisa dianggep minangka kelanjutan saka kolitis ulcerative, sing saiki dumadi ing dubur.
Perawatan kanggo alat pernausan rektum bisa nyakup nggunakake obat topikal sing diwenehake liwat supositorial, kayata mesalamine utawa kortikosteroid. Pangobatan ora umum diwenehake dening tutuk. Ing kasus sing ora nanggepi supositoria, sawetara dokter menehi wangun kortikosteroid maneh sing disimpen ing dubur kanthi nggunakake endoskop. Peradangan kasebut kerep mbenakake kanthi perawatan, nanging nalika ora, dokter bisa nemokake alasan liyane kanggo gejala, kayata kantong, fistula , utawa penyakit Crohn saka kantong.
Sumber:
Shen B. "Diagnosis lan Manajemen Postoperative Ileal Pouch Disorders." Clin Colon Rectal Surg . Dec 2010; 23 (4): 259-268. doi: 10.1055 / s-0030-1268252. 30 Jan 2015.
Wu B, Lian L, Li Y, Remzi FH, Liu X, Kiran RP, Shen B. "Klinis C uffitis ing Panyakit Ulcerative Colitis Kanthi Proctocolectomy Restoratif lan Ileal Pouch-anal Anastomoses." Inflamm Bowel Dis . 2013 Feb; 19 (2): 404-10. doi: 10.1097 / MIB.0b013e31828100ed. 30 Jan 2015.
Shen B, Lashner BA, Bennett AE, Remzi FH, Brzezinski A, Achkar JP, Bast J, Bambrick ML, Fazio VW. "Pengobatan Rektus Cuff Inflammation (Cuffitis) ing Patients Karo Ulcerative Colitis Following Proctocolectomy Restorative lan Ileal Pouch-anal Anastomosis." Am J Gastroenterol . 2004 Aug; 99 (8): 1527-1531. 30 Jan 2015.