Komplikasi Bedah Arthroscopic
Operasi Arthroscopic minangka prosedur sing dilakoni ing sendi awak, kalebu pundak. Ahli bedah menempatkan kamera video nang sendi, bebarengan karo instrumen khusus, kanggo nindakake operasi liwat sayatan cilik. Operasi Arthroscopic asring ndadékaké pemulihan sing luwih cepet yen dibandhingake karo "operasi mbukak" tradisional amarga kerusakan tissue kurang kerep ana minangka asil saka teknik invasif minimally.
Operasi dianggep aman banget, lan komplikasi serius langka. Nanging, kaya kasus apa wae operasi, ana kemungkinan komplikasi. Sawetara iki bisa duwe efek gawe kaget. Sawise komplikasi arthroscopy bahu kasebut diarani kondhisis.
Apa Chondrolisis?
Chondrolysis minangka kondhisi sing nyebabake disintegrasi kanthi cepet balung rawan ing sendi. A gabungan yaiku rong balung sing nyambung. Ing sendi normal, ujung tulang ditutupi karo lunyu, lapisan lembut, bantalan jaringan sing disebut "kartilage." Kotak galak kasusun saka sel sing diarani chondrocytes, diubengi dening perancah protein lan banyu sing disebut "matriks."
Ing pasien karo kondrolisis, chondrocytes mati lan scaffold matriks bisa dadi loro. Sawise kartilage lunga, ora bakal bali utawa waras. Nalika lapisan balung nom wis ilang, balung ing ngisor iki katon.
Panampilan kondhrolisis mirip karo osteoarthritis saka pundhak .
Nanging, osteoarthritis minangka kondisi sing biasane nyebabake wong tuwa lan berkembang ing dekade kepungkur. Shoulder chondrolysis biasane berkembang cepet banget, kadang-kadang liwat minggu utawa sasi. Biasane ana ing pasien sing luwih enom lan paling sering digandhengake karo operasi arthroscopic anyar. Umur rata-rata saka pasien sing ngalami kondhisi siklus sawise arthroscopy bahu yaiku 26.
Penyebab Chondrolysis
Ngerti penyebab kondrolisis sawise arthroscopy pundhak wis dadi tantangan. Swara rong puluh tahun kepungkur, para dokter tansah nyatakake penyebab komplikasi kasebut, mung nemokake menawa ana utawa ora ana asosiasi sing dicurigai. Sawetara penyebab kasebut yaiku:
- Pemeriksaan panas : Panandha panas panas digunakake umum ing arthroscopy bahu awal. Pemeriksaan panas nggunakake piranti radiofrequency kanggo ngirim panas langsung menyang jaringan alus. Pemeriksaan panas bisa digunakake kanggo cauterize prau getih utawa ngurangi jaringan alus. Wong-wong wis kena akibat ciloko balung. Pemeriksaan panas sapisan digunakake kanggo nyilikake lapisan pundhak ing pasien karo ketidakstabilan pundhak kanggo ngencengi wiwitan. Prosedur iki, sing disebut "shrinkage termal," ora dilakoni maneh.
- Teknik bedah suda: Sawetara bedhah kesalahan bisa nyebabake karusakan rawan, kalebu ngrusak kudung karo instrumen arthroscopic, ninggali implant utamane utawa nglebokna tekanan ing rawan karo bahan sutra.
- Pompa nyeri: Pumps Pain ngirim konsentrasi dhuwur saka anestesi lokal langsung menyang sendi. Pumps ditinggalake sawise operasi kanggo nandhang sakit, nanging sawetara ngandhakake yen konsentrasi anestesi sing dhuwur bisa nyebabake kondhisius.
Ora dikerteni yen siji utawa kabeh kasebut bisa dadi penyebab saka kondhrolisis bahu. Paling ahli bedah wis dipindhah adoh saka pompa nyeri lan pemeriksaan panas kanggo mesthekake yen pasien kasebut minangka aman sabisa.
Pengobatan Chondrolysis
Sayange, kanthi wektu kronologi didiagnosis, kondisi kasebut biasane berkembang nganti tingkat serius. Ora ana cara sing bisa ditemtokake kanggo ngendhegake kahanan chondrolysis, lan ora ana cara sing bisa dibaleni maneh. Perlu sawetara wektu, bakal ana sawetara obat utawa injeksi sing bisa digunakake kanggo "mateni" masalah selular sing nyebabake kerusakan tulang rawan.
Nanging, ing titik iki, ora mangkono.
Pengobatan sing siji yaiku ngontrol rasa sakit lan ngganti aktivitas. Pasien paling ora duwe rasa ora nyaman lan bakal kelangan mobilitas geger. Sawetara pasien bakal milih duwe gantian pundhak ; Nanging, menawa kondhisi umum sing umum dumadi nalika remaja utawa rong puluh pasien, iki ora dadi pilihan perawatan sing cukup. Panjupukan bahu dirancang kanggo pasien lawas lan sacoro ideal bakal ana sawetara dekade. Kanggo pasien sing enom, iki tegese nduweni penggantian pundhak, luwih saka sepisan. Mbaleni maneh bahu sing luwih angel bisa dilakoni, lan ora entuk asil sing apik.
> Sumber:
> Yeh PC & Kharrazi FD. "Postarthroscopic Chondrolysis Glenohumeral" J Am Acad Orthop Surg Februari 2012; 20: 102-112; doi: 10.5435 / JAAOS-20-02-10