Dheweke ora mung kanggo Depresi
Kabeh pangobatan kanggo fibromyalgia (FMS) lan sindrom lemes kronis ( ME / CFS ), antidepresan sing paling angel kanggo wong ngerti. Iku umum kanggo wong bakal bingung babagan pengobatan apa sing ditrapake kanggo kahanan liyane saka depresi.
Nanging, bukti sing akeh nuduhake yen antidepresan minangka pangobatan sing efektif kanggo FMS, lan kanggo tingkat kurang, ME / CFS.
Antidepresan ngganti cara neurotransmitter tartamtu bisa digunakake ing otak panjenengan, lan neurotransmiter sing padha melu ing FMS, ME / CFS, lan gangguan depresi utama.
Rong jinis antidepresan sing dituduhake dadi paling efektif tumrap gejala FMS yaiku:
- Inhibitors Serotonin Reuptake Selektif (SSRIs)
- Inhibitor Reuptake Serotonin Norepinephrine (SNRIs)
Apa SSRIs & SNRIs
Serotonin lan norepinefrin iku loro neurotransmitter-kimia ing otak sing ngirimake pesen saka siji neuron (sel otak) menyang liyane. Saben tawaran karo macem-macem fungsi.
Fungsi-fungsi serotonin kalebu ngolah nyeri lan bagean siklus nyedhot. Otak sampeyan nggunakake serotonin kanggo nggawe melatonin, sing mbantu sampeyan turu.
Norefinephrine nyedhaki respon, kewaspadaan, lan memori ing awak. Otak sampeyan nggunakake norepinephrine kanggo nggawé dopamin neurotransmitter sing gegandhèngan karo fokus mental, motivasi, lan koordinasi.
Abnormalitas ing serotonin lan norepinefrin dipercaya ana hubungane karo sawetara kasus FMS lan ME / CFS. SSRIs / SNRIs nggawe luwih saka sing kasedhiya kanthi nambah reuptake, yaiku nalika lagi digunakke sawise digunakne supaya bisa didaur ulang. ( Info liyane: Ngerti Reuptake .)
Obat-obatan sing disetujoni kanggo FMS, loro saka telu yaiku SNRIs.
(Ora ana obat sing disetujui FDA kanggo ME / CFS).
Liyane SNRIs ana ing pasar lan uga diarani label mati kanggo penyakit kasebut. Padha kalebu:
- Effexor (venlafaxine)
- Pristiq (desvenlafaxine)
SSRI, sing uga kadhangkala diarani label mati, kalebu:
- Celexa (citalopram)
- Lexapro (escitalopram)
- Luvox (fluvoxamine)
- Paxil / Pexeva (paroxetine)
- Prozac / Sarafem / Selfemra / Rapiflux (fluoxetine)
- Zoloft (sertraline)
Risiko: Sindrom Serotonin
SSRIs, SNRIs, lan obat-obatan liyane sing nambah serotonin bisa nyebabake kondisi sing bisa nyebabake nyebabake sindrom serotonin. Résiko mundhak nalika sampeyan njupuk luwih saka siji zat serotonin sing nambah, sing bisa kalebu obat resep, obat-obatan rekreasi lan malah tambahan tartamtu.
Kanggo ngurangi risiko sindrom serotonin, penting kanggo sampeyan mangerteni dhokter sampeyan lan apoteker babagan kabeh sing sampeyan njupuk.
Sampeyan bisa mangerteni luwih lanjut babagan sindrom serotonin, kalebu obat lan suplemen sing nyebabake serotonin lan gejala sing bisa dideleng, kene: Sindrom Serotonin
Risiko: Bunuh diri
SSRIs, SNRIs, lan kabeh antidepresan liyane sing diwenehake dening FDA kanggo nggawa peringatan kotak ireng - tandha paling serius agensi - babagan riset tambah akeh bunuh diri utawa pikiran lan tindak tanduk suicidal.
Penting kanggo sapa wae sing njupuk obatan iki kanggo nyumurupi risiko, lan iku uga penting kanggo kanca lan anggota kulawarga kanggo ngerti babagan iki. Padha uga wong sing nemtokake pratandha peringatan.
Yen sampeyan nemokake bunuh diri, njaluk bantuan langsung. Saka ngendi wae ing Amerika Serikat, sampeyan bisa nelpon 1-800-273-8255.
Punika VA hotline, nanging sapa-sapa diprayogakake. Sampeyan uga kudu ngomong karo dhokter sampeyan babagan pikirane lan apa sampeyan kudu mungkasi njupuk obat.
Punika liyane sumber daya pencegahan bunuh diri:
- Informasi FDA kanggo Profesional Kesehatan
- Krisis Bunuh Diri Krisis (US): 1-800-784-2433 utawa 1-800-273-8255
- Peringatan Signs of Suicide
- Carane Nganggo Wong Suicidal
Risiko: Kurang ajar
Pisah saka SSRIs / SNRIs duweni risiko dhewe. Mungkasi kanthi cepet bisa nyebabake sindrom discontinuation, supaya sampeyan kudu ngobrol karo dhokter sampeyan babagan cara sing bener kanggo mbebayani kanthi otomatis.
Gejala sindrom discontinuation kalebu:
- Fatigue
- Nyeri otot
- Mual
- Nyeri otot
- Insomnia
- Kuatir & agitasi
- Pening
- Hallucinations
- Wawasan kabur
- Irritability
- Sensasi tingling
- Impen terang
- Kakehan kakehan
- Sensasi kejutan elektrik
Gejala-gejala putus asa bisa diwiwiti saka minor kanggo debilitating. Amarga akeh gejala kasebut uga umum ing FMS lan ME / CFS, sampeyan bisa nyalahake wong-wong mau kanggo gejala penyakit sing nambah nalika sampeyan nglirwakake obat. Hubungi dokter yen sampeyan duwe masalah.
Sawetara bab bisa mbiyantu nyuda gejala putus asa. Sampeyan bisa sinau babagan wong ing artikel iki saka situs depresi: tips kanggo ngurangi gejala discontinuation
Risiko: Efek Sampah & Interaksi
Ubat iki teka kanthi dhaptar efek potensial sing akeh. Sawetara sing luwih mbebayani kalebu penyitaan, halusinasi lan tindakan metu.
SSRIs / SNRIs bisa interaksi negatif karo obatan liyane saka sing nambah serotonin. Iki uga kalebu anti-inflammator (NSAIDs), tipis getih, lan saperangan liyane.
Efek samping lan interaksi beda-beda gumantung saka tamba. Kanggo mriksa obatan tartamtu, sampeyan bisa nemokake ing Drugs.com utawa RxList.com. Padha uga umume kasedhiya ing informasi kemasan.
Ngurangi Risiko
Cara sing paling apik kanggo sampeyan ngurangi risiko sing ana gegayutane karo SSRIs / SNRIs yaiku kanthi teliti manawa sampeyan nuruti instruksi dhokter lan apoteker kanthi ati-ati lan dosis. Ing kasus darurat, sampeyan uga pengin nyimpen dhaptar obat ing dompet sampeyan.
Sampeyan bisa mbantu nyithak daftar kemungkinan efek samping lan supaya bisa katon ing ngendi wae, luwih-luwih nalika sampeyan miwiti obat anyar. Mangkono, sampeyan bakal bisa ndeleng kanthi cepet apa gejala sing anyar sampeyan lagi ngalami minangka tamba.
Apa SSRIs / SNRIs Tengen Sampeyan?
Kaputusan kanggo njupuk SSRIs utawa SNRIs paling apik digawe dening sampeyan lan dhokter, nalika ngelingi diagnosa, gejala, kesehatan sakabèhé, lan faktor gaya urip.
Sampeyan bisa uga kudu nyoba pirang-pirang obatan ing kelas iki sadurunge sampeyan nemokake sing apik kanggo sampeyan lan sampeyan bisa ngidinke. Iki bisa njupuk wektu akeh. Priksa manawa sampeyan tetep baris komunikasi karo dhokter sampeyan mbukak sajrone proses iki.
Sumber:
Arnold LM, et al. Jurnal klinis nyeri. 2009 Jul-Aug; 25 (6): 461-8. Perbandingan khasiat lan safety duloxetine kanggo perawatan fibromyalgia ing pasien karo mungsuh tanpa gangguan depresi utama.
Choy EH, et al. Rheumatologi klinis. 2009 Sep; 28 (9): 1035-44. Safety and tolerability duloxetine ing perawatan pasien karo fibromyalgia: analisis analisis data saka limang uji klinis.
Derry S, et al. Database Cochrane review sistematis. 2012 Mar 14; 3: CD008244. Milnacipran kanggo nyeri neuropatik lan fibromyalgia ing wong diwasa.
NIH NO. 04-5326.
Nishiyori M, et al. Nyeri molekul. 2011 Sep 21; 7:69. Permanen relief saka nyeri fibromyalgia-kaya tekanan abnormal-kaya dening antidepressants intrathecal bola-bali.
Saxe PA, et al. Riset lan opini medis saiki. 2012 Mar 19. Short-Term (2-Minggu) Efek ngalahake Milnacipran ing Patients karo Fibromyalgia.
US Food and Drug Administration. "Tinggal karo Fibromyalgia" Diakses Maret 2012.
Warner, Christopher H, et al. Dokter Keluarga Amerika. 2006 Aug 1; 74 (3): 449-56. Sindrom Penanggulangan Antidepresan.