Fibromyalgia minangka penyakit kronis sing ditondoi dening nyebar nyebar lan disertai lemes, depresi, gangguan tidur, gangguan kognitif, lan gejala pencernaan lan urin. Iku gangguan sing dikerteni sing ora bisa ditemokake ing ngendi sinyal nyeri sing diproses dening otak katon dibesar-besarkan, nggedhekake sensasi nyeri ing otot lan jaringan alus.
Amarga ora ana tes kanggo ngonfirmasi penyakit, fibromyalgia kudu didiagnosis kanthi ora kalebu panyebab liya. Perawatan bisa nglibatake relievers, antidepresan, terapi fisik, perawatan diri, lan obat anyar kayata Lyrica (pregabalin) sing disetujoni khusus kanggo ngobati fibromyalgia.
Gejala
Fibromyalgia luwih akeh tinimbang nyeri otot lan nyeri sendi. Iku terus-terusan, nyebar nyebar sing bisa pindhah liwat awak ing ombak, nyebabake sensasi sing diterangake throbbing, kasebar, kuat, utawa nusuk. Owah-owahan entheng ing suhu utawa tekanan (kalebu tutul) bisa uga ora bisa nyebabake rasa ora nyaman.
Nalika sawetara wong njaga gejala tingkat sing konsisten, liyane bakal ngliwati periode remisi bebarengan karo periode penyakit ( flare ). Ngluwihi rasa sakit, fibromyalgia digandhengake karo macem-macem gejala sing nyenengake sing ngganggu sistem organ.
Padha kalebu:
- Lemes , biasane nemen, nggowo pengaruh saben papat wong lima wong sing nandhang lara
- Otot lan gejala sendi kayata spasme otot, kelemahan otot, lan nyeri rahang
- Gejala kognitif kayata mundhut konsentrasi, disorientation, lan "fogs otak"
- Kelainan ngantuk kaya turu, turu, lan insomnia
- Gejala neurosensia kayata vertigo, migren, utawa sensitivitas kanggo cahya, swara, utawa ambune
- Gejala gastrointestinal kayata diare, constipation, bloating, utawa cramping
- Gejala urin kalebu nyeri kandung kemih, nyeri nalika urin, utawa urge kanggo urinate
- Gejala psikologis kayata depresi, swasana ati, utawa serangan panik
- Gejala reproduksi kayata nyeri, nyeri panggul, utawa menopause dini
Rontok rambut sak wentoro, palpitasi jantung, lan overgrowth jaringan (lipomas) entheng bisa uga dumadi.
Nimbulaké
Ora ana sing ngerti babagan fibromyalgia. Diselehake bebarengan karo kelainan sing padha, kayata sindrom fatigue kronis (CFS) lan sindrom kelainan irritable bowel (IBS) , sing dipercaya bisa disebabake dening respon gedhe banget saka sistem saraf pusat kanggo rangsangan normal.
Nalika fibromyalgia saiki diakoni minangka sindrom dening komunitas medis, ana uga sing dadi debat babagan penyakit somatik utawa sing dipengaruhi dening tekanan njaba-kayata depresi , kuatir, lan masalah turu-sing bisa ningkatake pemahaman saka pain utawa langsung nimbulake fungsi neurologis.
Ing tahap iki, kita mung ora ngerti. Apa sing kita mangerteni yaiku faktor risiko tartamtu bisa nambah kemungkinan fibromyalgia.
Antarane wong-wong mau:
- Wanita sing sangang puluh luwih seneng duwe fibromyalgia tinimbang wong lanang. Wis disaranake yen ngurangi estrogen nalika haid (utamane utawa ing wiwitan menopause bisa micu gejala ing sawetara wanita.
- Umur uga dadi faktor. Senadyan dianggep minangka panyakit sing duwé pangaruh marang wanita post-menopause, fibromyalgia kerep didiagnosis antarané umur 20 lan 50 taun (senajan gejala biasané muncul sawetara taun sadurungé).
- Stres katon nyebabake gejala fibromyalgia. Nalika ditemoni karo masalah turu, persepsi nyeri luwih gedhe kaya resiko kelelahan lan depresi.
- Genetika uga dipercaya dadi faktor. Riset saiki nyaranake yen gadhah tiyang sepah utawa seduluran kanthi fibromyalgia ningkatake risiko kanthi 28 persen nalika nduweni relatif tingkat 2 derajat nganti 19 persen.
Diagnosis
Kanthi ora ana tes lab utawa imaging sing bisa ndiagnosa penyakit, fibromyalgia mung bisa dikonfirmasi kanthi ora kalebu kabeh gejala gejala kasebut. Iku proses sing bener-bener kudu diawasi dening rheumatologist utawa, kanthi ganti, neurologist utawa praktisi umum ngalami fibromyalgia utawa panyakit jaringan ikat liya.
Ing taun 2010, American College of Rheumatology (ACR) nganakake kritéria diagnostik kanggo fibromyalgia, kanthi nyakup distribusi nyeri, durasi nyeri, lan persepsi pasien saka nyeri lan gejala liyane.
Kriteria ACR kalebu rong evaluasi adhedhasar skor:
- Sing pisanan, sing disebut indeks nyebar nyebar (WPI) , ngedol siji titik kanggo saben 19 bagean awak sing wis ngalami nyeri (maksimal 19 poin).
- Kapindho diarani skala keruwetan gejala (SS) , menehi 0 nganti 3 poin-0 sing artiné ora ana gejala kanggo 3 artiné gejala-gejala sing abot-kanggo saben gejala gejala kasebut (maksimal 12 poin).
Kanggo didiagnosis karo fibromyalgia, sampeyan kudu ngilangi telung kahanan kasebut:
- Sampeyan kudu duwe WPI saka 7 utawa luwih kanthi skor SS 5 utawa luwih utawa, utawa, WPI 3 nganti 6 lan skor SS 9 utawa luwih.
- Sampeyan kudu ngalami gejala kasebut paling sethithik telung sasi.
- Ora ana panjelasan medhia liyane kanggo gejala sampeyan.
Perawatan
Ora ana pil siji sing bisa ngobati fibromyalgia utawa njaga gejala remisi. Dadi, sampeyan kudu njupuk pendekatan multi-faceted, sing kalebu obat-obatan sing over-the-counter (OTC) lan resep obat, terapi fisik lan konseling, intervensi gaya urip, lan terapi komplementer.
Amarga ora ana rong kasus fibromyalgia, pengobatan bisa beda-beda saka siji wong nganti sabanjure.
Pengobatan lan Pengobatan
Pangobatan iku biasane penyangga terapi. Pilihan saka obatan gumantung banget karo jinis lan keruwetan gejala kasebut. Antarane wong-wong mau:
- Oxy nyeri OTC kayata Tylenol (acetaminophen) lan obatan anti-inflammatory nonsteroid (NSAIDs) kayata Advil (ibuprofen) utawa Aleve (naproxen) bisa nyedhiyani nyuda penyakit cilik. Kedadeyan perut lan tekanan getih sing luwih dhuwur umum karo NSAIDs.
- Resep nyeri resep kaya Celebrex (celecoxib) utawa Voltaren (diclofenac) sing tahan maneh nanging bisa nyebabake mual, pusing, nyeri abdomen, ulkus, lan keracunan ati.
- Antidepresan bisa nyuda rasa lara lan lemes nalika ngunggahake moods kanthi mundhakaken tingkat serotonin . Antidepressants Cymbalta (duloxetine) lan Savella (milnacipran) disetujoni kanggo ngobati fibromyalgia lan, nalika efektif, bisa nyebabake mual, sirah, constipation, insomnia, lan pusing.
- Obat anticonvulsif uga bisa nambani rasa nyeri. Iki kalebu Lyrica (pregabalin) , sing disetujoni kanggo perawatan fibromyalgia, lan liya-liyane kaya Neurontin (gabapentin) sing bisa diwenehake label. Bengkak, gain bobot, dizziness, lan ngantuk ana ing antarane efek samping.
Masalah sing sepisan dibandhingake karo antidepresan dosis rendah kaya Elavil (amitriptyline) tinimbang obat tidur. Relaxation otot kaya Flexeril (siklobenzaprine) bisa uga kudu dilakoni kanthi ngurangi tension otot nalika mbantu wong turu.
Saliyane kanggo obat-obatan, dhokter sampeyan bisa ngrujuk marang para spesialis supaya bisa ngatasi tantangan fisik utawa emosional, kalebu terapi fisik, terapi terapi, psikiater, utawa penasehat.
Terapi gaya urip lan terapi tambahan
Pengurangan stress adalah salah satu aspek utama dari setiap rencana pengobatan fibromyalgia. Iki ora mung mbutuhake téknik relaksasi utawa terapi tètèsan, bisa mbutuhake sampeyan mangan sing luwih apik, ngleksanani, lan nyegah kayata kafein, alkohol, lan udud . Mengkono iku ora mung nggawe sampeyan kuwat, bisa nambah swasana ati (utamane olahraga sing bisa nyebabake serotonin, dopamin, lan endorfin).
Pendekatan pelengkap liyane kanggo perawatan kalebu:
- M edhasi, gambar sing dipandu, lan ambegan jero (pranayama) kanggo ngatasi stres
- Yoga lan Taichi sing nggabungake gerakan-gerakan sing dikontrol lan pelepasan tension
- Pijet pijet, utamane bentuk gentler kaya Shiatsu utawa pijet aromaterapi
- Relaksasi otot progresif (PMR) sing fokus nyebabake ketegangan kanthi bagian awak
- Biofeedback sing bisa mulang sampeyan carane ngontrol respon kresek
- Medis mariyuana sing bisa nyuda rasa nyuda, ngangkat mood, lan mbantu sampeyan turu luwih apik
- 5-HTP (5-hydroxytryptophan), tambahan alami sing asalé saka tanduran simplicifolia Griffonia Afrika nalika mbiyantu ngunggahaké tingkat serotonin
Tembung Saka
Senadyan kesadaran umum tambah, fibromyalgia tetep dadi misteri kanggo akeh wong, sawetara ing antarané bisa ngragui orané utawa ngandharake yen "kabeh ana ing sirahmu." Iku ora.
Aja misconceptions wong liya nyegah sampeyan ora nggoleki perawatan sampeyan mbutuhake. Golek dhukungan saka kanca lan kulawarga, mbukak babagan ora mung apa sing sampeyan aran nanging carane sampeyan aran. Nggabungake grup dhukungan lokal utawa hubungi Fibromyalgia Nasional & Pain Penyakit Kronis kanggo golek siji sing cedhak sampeyan. Nggawe sistem pendhidhikan bisa nyedhiyakake kapercayan lan pendidikan kanggo dadi panyengkuyung kanggo sampeyan dhewe.
Yen dhokter ora bisa mbantu utawa mangerteni masalah sampeyan, golek rheumatologist ing wilayah sampeyan liwat lokator online sing diwenehake dening American College of Rheumatology. Program mbayar tamba lan program bantuan sabar uga kasedhiya kanggo mbiyantu biaya perawatan, yen layak.
> Sumber:
> Bellato, E .; Marini, E .; Castoldi, F. et al. Fibromyalgia Syndrome: Etiologi, Patogenesis, Diagnosis, lan Perawatan. Pain Res Treat. 2012; 2012: 426130. DOI: 10.1155 / 2012/426130.
> Wolfe, F .; Clauw, D .;; Fitzcharles, M .; et al. Kolèma Rheumatologi Amérika kanggo kritéria diagnostik awal kanggo fibromyalgia lan pangukuran kerumitan gejala. Arthritis Care Res. 2010; 62 (5): 600-10. DOI: 10.1002 / acr.20140.
> Park, D. lan Lee, S. New wawasan babagan genetika fibromyalgia. Korean J Intern Med . 2017; 32 (6): 984-95. DOI: 10.3904 / kjim.2016.207.