Hubungan antara Amyloid Angiopathy lan Stroke
A kondisi sing disebut amyloid angiopathy asring digandhengake karo stroke. Amyloid angiopathy yaiku akumulasi fragmen protein ing pembuluh getih. Biasane, ing ngarsane amiloid ing otak digandhengake karo penyakit Alzheimer, penyakit Parkinson lan sawetara jenis demensia.
Nanging, panyebaran amyloid ing otak uga bisa nyebabake pembuluh getih, nggawe dheweke rapuh lan luwih cendhak.
Iki nyebabake pendarahan ing otak, sing asring diarani stroke hemorrhagic utawa pendarahan intracerebral.
Symptom
Gejala amiloid angiopathy beda-beda gumantung marang pembuluh getih sing kobong lan jumlah getih sing rapuh kobong. Nalika ana pendarahan sing cilik, ora ana gejala sing bisa didelehake.
Yen kedadeyane pendarahan sing kedadeyan kedadeyan, gejala bisa mulai katon. Ing sawetara kasus, gejala kasebut bisa kabur, nyebabake mundhake memori utawa defisit entheng ing fungsi otak, kayata sesambungan sing surem. Nalika ana area getih sing gedhe, bisa nyebabake gejala neurologis utama sing nyakup hemiparesis, hemiplegia, rasa kesadaran, lan seizure.
Faktor Risiko
Faktor risiko kanggo ngembangake amiloid angiopathy ora dimupangatake kanthi becik dening masyarakat medis kasebut. Faktor resiko sing jelas mung umur, amarga deposito amiloid sing luwih umum ditemokake ing wong sing luwih tuwa tinimbang umur 55 tahun tinimbang wong cilik.
Ana misale jek asosiasi keturunan karo angiopati amiloid, nanging wong bisa ngembangake angiopati amiloid tanpa riwayat kulawarga kondisi kasebut.
Nimbulaké
Simpenan Amyloid bisa nglumpukake ing njero tembok pembuluh getih ing otak. Iki diarani amyloid angiopathy.
Akumulasi amiloid bisa nimbulaké pembuluh getih nganti entek, nganti pungkasane ilang lan kobong.
Amyloid uga kena akibat inflamasi, yaiku cara kanggo ngatasi luka utawa infeksi. Inflamasi, utamané sing ora perlu utawa inflamasi sing gedhé, digandhengake karo stroke.
Biasane, pendarahan sing disebabake dening amiloid angiopathy cilik banget, sing ndadékaké pembuluh getih cilik. Wilayah pendhudhuk cilik kasebut disebut perdarahan petechial, lan padha duwe tampilan karakteristik ing CT scan otak utawa MRI.
Salah sawijining ciri khas saka pendarahan intracerebral (pendarahan ing otak) sing disebabake amiloid angiopathy, yaiku sing kerep dumadi ing area sing cedhak karo permukaan otak, ing distribusi sing biasane diarani minangka "lobar."
Amyloid angiopathy uga bisa nyebabake pendarahan ing otak, sing bisa ngancam nyawa.
Diagnosis
Cara sing paling dipercaya kanggo ndandani amyloid angiopathy yaiku biopsi otak, sing ora minangka prosedur praktis. Biopsi otak minangka prosedur bedah sing nduwe resiko pendarahan lan / utawa infeksi. Mulane, biopsies ora dileksanakake kajaba pancen perlu.
Dokter sampeyan bisa nggunakake wangun MRI sing disebut "gradien echo" (GRE) kanggo nggoleki sawetara pitunjuk sing bisa mbanting manawa sampeyan duwe amiloid angiopathy.
Iki minangka tes efisien sing ndeteksi getihen ing otak. GRE bisa ngenali pendhudhuk gedhe utawa cilik sing ditindakake jam utawa taun sadurunge ujian. Panampilan karakteristik amiloid angiopathy ing GRE biasa disebut "microbleeding cerebral cortical."
Pangobatan
Sawise pendarahan ing otak wis kedadeyan, perawatan pendarahan intracerebral amyloid angiopathy ora beda karo perawatan saka pendarahan intracerebral amarga alasan liyane.
Kaping pisanan, yen getihen nyebabake tekanan intracerebral (ICP) sing luwih dhuwur, saka efek gedhe utawa gedhe, tim perawatan stroke sampeyan kudu nindakake operasi darurat utawa ngleksanakake langkah-langkah liya kanggo ngatasi tekanan kasebut.
saka swellimg Tim medis sampeyan uga menehi sampeyan obat antiseizure kanggo nyegah serangan seizure, sing bisa dipicu dening getihen ing otak.
Tembung Saka
Ing wektu saiki, ana sethithik sing bisa ditindakake kanggo mbalikake proses amiloid protein deposition. Yen sampeyan wis didiagnosis karo kelainan iki, sampeyan kudu njaga tekanan getih normal lan nyegah tipis getih, kayata aspirin utawa plavik, amarga bisa nambah risiko getih ing otak.
> Sumber:
> Neuropsychological Effects of Cerebral Amyloid Angiopathy, Schrag M, Kirshner H, Curr Neurol Neurosci Rep. 2016 Aug; 16 (8): 76