Pengawasan Klinik Elektronik Kanggo Ngenali Kesenjangan Care
Cathetan kesehatan elektronik (EHRs), pendhidhikan pasien , lan sistem informasi kesehatan liyane minangka alat sing wigati kanggo manajemen kesehatan populasi . Konsep dhasar kasebut kanggo mindai data kesehatan sing kasedhiya ing babagan elektronik kanggo tandha peringatan kanggo ngenali pasien sing bisa entuk manfaat saka perhatian tambahan saka tim perawatan kesehatan.
Studi kasus iki bakal nyoroti umpamane nyata babagan sistem perawatan kesehatan, Kaiser Permanente Southern California (KPSC), nglatih pengawasan elektronik informasi kesehatan kanggo ngenali kesempatan kanggo ningkatake kualitas perawatan kesehatan ("kesenjangan perawatan") ing pasien rawat omah setelan.
Fitur Net Safety Outpatient Program KPSC diandharake dening Kim Danforth lan kanca-kanca ing artikel 2014 ing eGEMs (Generating Evidence & Methods kanggo ngatasi kasil pasien) jurnal.
Pedoman Prinsip
Prinsip pedoman program Net Safety Outpatient Program KPSC patut dipirsani. Kaping pisanan, program iki adhedhasar premis sing ngurus kesenjangan sanadyan upaya paling apik kanggo nyedhiyakake perawatan kesehatan sing berkualitas. Yen 990 metu saka 1.000 pasien karo asil lab sing ora normal nampa tindakake cocok, sing isih godhong 10 pasien sing bakal tiba liwat retak.
Kapindho, pendekatan sakabèhé yaiku nglakoni pengawasan elektronik babagan data klinis sajrone nemoni pasien-pasien sing bener. Kaya jeneng kasebut, program kasebut minangka jaring safety kanggo "nyekel" pasien kang masalah bisa dicopot kanthi ora dikarepake sajrone sesi klinik kang sibuk. KPSC nggunakake EHR berbasis Epic kanggo ngawasi asil lab lan resep obat kanggo panji abang.
Katelu, tujuan program kasebut yaiku kanggo ngenali pasien sing butuhake perhatian ekstra utawa tindakake perawatan, tinimbang ngevaluasi kinerja dokter individu. Program "nyalahi ati, aman" kanthi program kasebut bisa uga ditampa dening panyedhiya layanan kesehatan.
Kriteria
Kepemimpinan nggunakake kritéria kasebut kanggo nemtokake manawa program net safety individu bakal dikembangake.
Impact Clinical: Program net safety ora dipertimbangake manawa yen ora nemokake masalah safety pasien sing signifikan.
Identifikasi: Kesenjangan perawatan kudu gampang diidentifikasi liwat data sing disusun ing EHR, kayata nilai lab utawa diagnosa kode. Nyaring data sing terstruktur luwih gampang tinimbang ngolah pangolahan basa bebas cathetan teks gratis.
Tindakake: Personil lan sumber sing cukup dituntut kanggo nindakaké tindak lanjut karo pasien. Yen akeh pasien bakal kena pengaruh, solusi otomatis wis ditemokake (umpamane kanthi otomatis ngirim aksara pangeling marang pasien)
Program Safety Net individu
Sebanyak 24 program jaring safety diterangake ing artikel kasebut, kanthi saben fokus ing jurang pangawasan sing spesifik. Program ditetepake kanggo mbantu diagnosis kanker (serviks, colorectal, prostat), penyakit ginjel kronis, lan hepatitis C kanthi ningkatake deteksi lan pas wektune ngetokake tes skenario sing ora normal.
Program liyane diawasi kanggo efek sing ngaruh potensial saka obat. Iki ditindakake kanthi ngenali nilai-nilai lab sing ora normal sing bakal nyatakake yen tingkat narkoba dhuwur banget utawa nyebabake ginjel, ati, utawa organ liyane. Program pemantauan ngenani obat uga ngidhentifikasi pasien sing dituduhake obat-obatan individu utawa kombinasi obat-obatan kanthi potensial mbebayani.
Ana program kanggo ningkatake tindakake tes ora normal utawa ngenali pasien sing bakal entuk manfaat saka vaksinasi lan konseling kesehatan.
Studi kasus iki nyinaoni conto babagan alat informasi kesehatan elektronik bisa ngenali kesempatan kanggo ningkatake kesehatan populasi. Sanajan laporan asli durung ngrembug babagan dampak nyata babagan kasehatan kesehatan pasien, kasebut minangka kerangka umum kanggo ngleksanakake program kasebut.
Sumber:
Danforth KN et al. Pengawasan Klinik Elektronik Kanggo Ngluwihi Care Perawatan Rawat: Aplikasi Diverse Ing Sistem Pengiriman Terpadu. eGEMs (Ngasilaken Bukti & Metode kanggo ningkatake kasadharan pasien) 2014; 2 (1).
Diakses nalika tanggal 1 Juli 2014.