Rekomendasi saka American Medical Association
Nalika adopsi rekaman kesehatan elektronik (EHRs) wis meningkat ing pengaturan ambulatory lan rumah sakit, panyedhiya perawatan kesehatan isih berjuang nggunakake EHR kanthi cara efektif, efisien, lan aman. Akeh EHRs ora dirancang utawa diimplementasikan kanthi cara sing cocog karo proses kerja lan pangolahan dokter. Iki masalah kegunaan.
Asosiasi Medical American (AMA) ngusulake menawa masalah kegunaan EHR utama perlu ditangani kanggo ningkatake cara dokter nggunakake EHR. Artikel iki bakal ngrembug masalah wolung masalah lan njlèntrèhaké babagan apa sing wis nyedhaki pengalaman saya karo sawetara EHR liwat taun.
"Ningkatake Dokter 'Kemampuan kanggo Nyedhiyani Patient Care High-Quality"
Prioritas kegunaan pisanan iki bisa dianggep minangka metrik sing overarching kanggo menehi penilaian migunani saka EHR. Tinimbang ngganggu utawa nyuda dokter, EHR kudu nggawe dokter luwih efektif lan efisien.
Ing kasunyatan, nggunakake EHR asring ngganggu obahing klinis utawa ngganggu dokter supaya ora nyedhiyakake perhatian sing cukup marang pasien. Iku gampang kanggo nglampahi setengah janjian ngetik pesenan, ngeklik liwat macem-macem layar, lan dealing karo tandha-tandha pop-up - wektu sing bakal luwih apik ngginakaken ngrungokake lan mriksa sabar.
"Care-Based Care"
Perawatan berbasis tim ing lembaga kanthi EHR ora mungkin yen EHR ora ndhukung dokter lan pimpinan tim ing delegasi kerja marang anggota tim liyane. Ora ana alasan klinis kanggo mbutuhake dokter kanggo nindakake tugas dhasar EHR sing bisa dilakoni dening perawat sing bisa dilatih utawa asisten medis.
Yen olahpesen elektronik karo pasien minangka fitur saka EHR, kabeh anggota tim kesehatan kudu bisa nganggo fitur kasebut kanggo nindakake komunikasi transparan karo pasien.
EHR kudu mbantu tinimbang ngalang-alangi para profesional kesehatan ing operasi nganti sakabehe lisensi lan hak istimewa. Tugas sing prasaja kaya ngurut urutan ngadeg kanggo ditembak flu kudu ora gumantung karo dokter sing ngetik urutan.
"Promosi Koordinasi Perawatan"
Koordinasi perawatan ing konteks iki yaiku kemampuan tim perawatan kesehatan kanggo ngetutake pasien antarane transisi perawatan, kayata nalika panyedhiya perawatan utama nuduhake pasien menyang spesialis utawa nalika pasien wis diterbitake saka rumah sakit. Iki nggambarake pentingna interoperabilitas ing ijol-ijolan informasi kesehatan kanggo ngidini EHRs lan sistem informasi klinis liyane kanggo nuduhake data pasien.
"Tawaran Modularitas lan Konfigurasi Produk"
Ora saben praktisi dokter utawa organisasi kesehatan bisa tuku lan ngleksanakake EHR fitur lengkap. Nanging akeh wilayah antarane cathetan kertas lan EHR komprehensif. Vendor ngirim nawakake EHR dhasar sing bisa ditambah karo modul tambahan modhisi utawa pihak katelu kanggo dhukungan kaputusan, portal pasien, analytics, lan fungsi liyane.
Inisiatif Allscripts Open API minangka conto cara fungsi EHR bisa ditambah liwat modularitas.
"Ngurangi Bebungah Kognitif"
Téoréma Dasar Informatika Biomedikal Friedman nyatakaké yèn "Wong sing makarya kanthi sumber informasi luwih apik tinimbang wong sing ora dibantu." Dokter sing makarya kanthi EHR kudu luwih apik tinimbang dokter sing padha tanpa EHR. Sayange, EHR kadhangkala nglumpukake kapasitas kognitif dokter luwih saka nggunakake cathetan kertas. Nanging, EHR kudu mbantu dokter kanthi nampilake informasi sing tepat ing wektu sing bener ing panggenan sing bener.
Contone, EHR kudu nampilake asil test ing jendhéla kanggo nulis pesen marang pasien babagan asil test. Iki bisa uga kaya prasaja kegiyatan sing jelas, nanging ora mesthi dibayangke ing desain EHR saiki.
Ing pungkasan mburi spektrum, ana prakara kayata akeh informasi ing tampilan EHR. Cathetan ngemot kanthi cithakan, daftar masalah sing cluttered, lan tandha sing ngganggu bisa ngganggu dokter saka informasi penting ing cathetan klinis.
"Nganyari Likuiditas Data"
AMA panggilan marang vendor, Kantor Koordinator Nasional kanggo Teknologi Informasi Kesehatan, lan pemangku kepentingan liyane kanggo netepake standar kanggo ijol-ijolan data klinis. Tukaran informasi kesehatan ora cukup kanggo ndhukung perawatan klinis. Tujuane kanggo entuk interoperabilitas semantik, yaiku kemampuan sistem informasi klinis sing beda kanggo nggampangake, ngatur, lan nggunakake informasi sing diijolke. Masalah liyane sing penting yaiku kemampuan kanggo cocog identitas pasien ing setelan kesehatan.
"Nggampangake Patient Digital lan Mobile Patient"
Senadyan potensial teknologi mobile kesehatan sing gedhe banget kanggo ngresepake kesehatan, kemajuan bakal diwatesi manawa piranti lan piranti lunak bisa komunikasi kanthi alus karo EHR. Interoperabilitas ora bisa diwatesi kanggo nyambung EHRs siji, nanging kudu uga nyakup kabeh sistem informasi klinis, kalebu platform kesehatan mobile.
"Nganyarake Input Anggota menyang Product Design and Post-Implementation Feedback"
Akeh EHRs Originally dirancang kanggo ndhukung fungsi administratif lan tagihan. Nanging ing dina iki, EHR diprediksi bakal nduwe peran utama kanggo ningkatake kasehatan, biaya perawatan kesehatan, lan pengalaman pasien (Triple Aim). Iki ora bakal kelakon kajaba vendor ngupaya lan nggabungake input saka dokter ing desain, produksi, implementasine, lan evaluasi EHR.
Sumber:
American Medical Association. Ngapikake Care: Prioritas Ngapikake Usability Rekam Elektronik. Diakses nalika 27 September 2014