IgA Nephropathy duweni rupa sing beda-beda saka penyakit asimtomatik (ing skenario sing paling apik) kanggo pasien sing bakal cepet maju menyang gagal ginjel sing lengkap. Mulane, perawatan ora perlu kanggo saben pasien lan sampeyan kudu ngobrol karo nefrologist babagan nemtokake tindakan sing paling apik.
Nambani Patients Risk High
Umumé, pasien kanthi fitur-fitur ing ngisor iki dianggep asring banget kanggo ngurangi fungsi ginjel:
- Patien karo GFR sing diturunake utawa elevasi ing bun (iki tes umum fungsi ginjel)
- Sing nganggo tekanan getih dhuwur sing ora bisa dikontrol
- Pasien ora duwe protein ing urine
- Pasien kanthi temuan tartamtu ing babagan biopsi ginjal (ngluwihi ruang lingkup artikel iki)
Yen sampeyan mikir yen sampeyan salah siji saka kategori kasebut, kene sawetara opsi perawatan sing bisa dipikirake:
- Inhibitors Enzim Angiotensin-Konektivitas Pengawal Respon Angiotensin: Iki minangka pengobatan tekanan darah umum (sampeyan bisa uga krungu jeneng kaya lisinopril utawa losartan). Nanging, obat-obatan iki ora mung ngedhunake tekanan getih, nanging uga mbantu fungsi ginjel amarga peran protèktif kanthi ngurangi karbohidrat protein menyang urin (sok-sok sing umum katon ing pasien karo nefropati IgA). Iki uga bantuan amarga patients karo nefropati IgA bisa duwe masalah karo tekanan getih dhuwur. Mulane, kajaba pasien ora bisa ngendhaleni, dheweke asring dianggep minangka obat-obatan lisan kanggo ngobati tekanan darah tinggi ing pasien karo nefropati IgA kanthi mundhut protein ing urine.
- Asam lemak / resep-kekuatan asam lemak omega-3: Minyak iwak wis nuduhake sawetara janji ing pasien karo nefropati IgA, mbok menawa amarga tumindak anti-inflamasi. Nanging, khasiat minyak iwak durung tau ditetepake kanthi jelas. Praktek standar kanggo nggunakake ing kombinasi karo terapi liya anggere sabar ngidinake. Kathah dokter pitados bilih lenga iwak mboten saged mbebayani lan mila saged dipuntarik.
- Glukokortikoid / steroid: Conto umum minangka "prednisone". Pasien kanthi bukti penyakit parah lan pasien kang biopsi ginjel nyaranake inflammasi aktif sing abot bisa entuk manfaat saka obat kasebut. Pangobatan iki nyegah lan nyuda sistem kekebalan awak lan mulane bisa mbiyantu pasien nefropati IgA (amarga kita ngerti sistem kekebalane kaya sing nyebabake ginjel ing kasus iki). Penting kanggo mangerteni yen steroid ora kabeh. Pasien karo penyakit sing entheng ora entuk manfaat lan rasio-rasio resiko ora bisa dikalahake (amarga obat-obatan kasebut duweni efek samping sing signifikan kayata kenaikan bobot, gula getih sing dhuwur, elevasi tekanan darah, mundhut tulang dll). Kosok baline, pasien-pasien ing sajrone penyakit sing parah wis tahan suwe lan wis nyebabake karusakan permanen lan parut ing ginjal uga ora entuk manfaat saka steroid. Iki ora angel mangertos yen sampeyan mangerteni yen steroid iku apa sing digunakake kanggo "ngetokake geni inflamasi." Ing tembung liya, yen geni wis rampung lan bisa ngrusak ginjel lan ninggalake kanthi tisu cetha sing mati, menehi steroid wong kaya nguntalake banyu ing sawijining bangunan sing wis diobong. Iku ora bakal bisa.
- Mycophenolate mofetil: Iki minangka pengobatan immunosupresif anyar sing isih diteliti minangka agen potensial sing bisa entuk manfaat karo nefropati IgA. Nanging ing wektu saiki, ora dianjurake minangka agen baris pisanan sing diwenehake yen ora bukti nyata.
- Cyclophosphamide, Azathioprine, lan liya-liyane: Iki minangka obat-obatan imunosupresif liyane sing digunakake ing pirang-pirang jaman kanggo perawatan nefropati IgA. Panganggone bisa uga ora bisa ditrapake kanggo saben pasien lan maneh, bisa uga ora entuk manfaat kanggo pasien ing ngendi karusakan kronis abot wis kedadeyan.
Ngomongake nefrologist babagan pilihan apa sing paling apik kanggo sampeyan.