Disfungsi diastolik nuduhake ora duwe kemampuan otot jantung kanggo ngendhok-oyog kanthi cepet sawise saben denyut jantung. Wiwit nalika fase relaksasi iki disebut "diastole") yen ventrikel jantung ( kamar pumping utama) isi getih minangka persiapan kanggo denyut jantung sabanjure, disfungsi diastolik bisa ngrusak jantung.
Isi cacat iki bisa matesi jumlah getih jantung bisa ngompa karo saben denyut jantung lan bisa nambah tekanan ing jantung.
Disfungsi diastolus parah bisa nyebabake gagal jantung diastolik.
Ringkesan Gejala
Disfungsi diastolik paling sering nyebabake gejala ora. Umumé, ngurangi sacara bertahap kanthi progresif ing toleransi ngleksanani bisa kedadeyan. Nanging, akeh wong sing disfungsi diastolik ora ngelingi gejala kasebut amarga dheweke ngetokake medhia sedentary (yaiku salah sijine faktor risiko disfungsi diastolik) utawa ora sadar ngurangi latihan kasebut kanggo ngimbangi kapasitas sing arep ditindakake.
Nanging, nalika gagal jantung diastolik disetel, gejala sing penting umum. Nalika gejala sing dumadi kanthi gagal jantung diastolik padha karo gejala sing ditemuake wong sing duwe bentuk gagal jantung liyane , gejala paru-paru sing disebabake dening kemacetan paru - asring utamané sing ditonjolake karo gagal jantung diastolik.
Dyspnea abot (breathlessness), asring diiringi batuk lan napas kanthi cepet, minangka manifestasi khas gagal jantung diastolik.
Salajengipun, gejala asring uga dialami ing episode-episode bedhekan sing bisa dumadi sacara tiba-tiba lan tanpa bebaya.
Tipe serangan tiba-tiba iki beda banget karo pola sing biasane katon ing wong karo "biasa" jinis gagal jantung ing endi dyspnea cenderung dadi bertahap, dumadi liwat periode jam utawa dina.
Kasushepan napas kanthi tiba-tiba sing umum karo gagal jantung diastolik kasebut minangka episode " edema paru flash".
Epekodi edema paru flash bisa dipicu dening kondisi medis liyane, kalebu fibrillation atrium lan jinis tachycardia liyane (ritme jantung sing cepet), periode hipertensi (tekanan darah tinggi, utamane elevasi tekanan darah sistolik ), lan episode iskemia jantung.
Saben kondisi medhis iki bisa nyebabake mundhut luwih lanjut tumrap fungsi diastolik jantung lan bisa nyurung wong kanthi disfungsi diastolik sing signifikan ing pinggiran. Uga, nalika episode edema paru flash dianggep minangka ciri khas gagal jantung diastolik, wong-wong kanthi kondisi iki kerep ngalami onyet sing kurang abot lan luwih bertahap saka dyspnea.
Carane Iku Diagnosis
Gagal jantung diastolik didiagnosis nalika wong duwe episode gagal jantung lan evaluasi sabanjure nuduhake yen fungsi systolic jantung (yaiku, kemampuan kanggo ngeculake getih kanthi aksi pamompa sing kuwat) iku normal.
Kanggo ngomong cara liya, padha duwe gagal jantung senadyan duweni fraksi ejeksi ventrikular kiwa normal. Ing taun-taun pungkasan, kardiolog ngakoni yen nganti 50 persen wong sing ngupaya bantuan medis kanggo episode kemacetan pulmonary akut sing ngalami gagal jantung sing diastolik.
Disfungsi diastolik bisa didiagnosis déning echocardiogram, yang bisa menilai karakteristik kelonggaran diastolik dan tingkat " kekakuan " ventrikel kiri. Echocardiogram kadhangkala uga bisa nyebabake disfungsi diastolik ing wong tartamtu.
Misale, echocardiogram bisa ngungkapake otot ventrikel kiwa sing bobot (yaiku hypertrophy ventricular) sing gegandhèngan karo hipertensi lan kardiomiopati hypertrophic . Sampeyan uga bisa ngumumake anané stenosis aortik utawa kardiomiopati sing mbatesi . (Kabeh kahanan kasebut bisa mrodhuksi dysfunction diastolik.)
Nanging, ing akèh wong sing disfungsi diastolik, echocardiography ora nuduhaké ora normal kanggo mbuktèkaké yèn kondisi kasebut ana.
Ing pasien iki, ora bisa ngubungake sabab khusus kanggo disfungsi diastolik.
Cara Umum Diastolik Dysfunction?
Dysfunction diastolik luwih umum tinimbang cardiologists digunakake kanggo mikir. Sawetara studi echocardiographic wis ngetokake disfungsi diastolik ing 15 persen individu ing umur 50 taun lan ing 50 persen wong luwih saka 70.
Dysfunction diastolik uga akeh kelainan wanita. Nganti 75 persen wong sing diarani gagal jantung diastolik yaiku wanita.
Gagal jantung diastolik didiagnosis nalika wong sing disfungsi diastolik ngalami episode kemacetan paru sing cukup abot kanggo ngasilake gejala. Yen ana episode kegagalan jantung diastolik sapisan, pancen kamungkinan bakal kelakon maneh, utamane yen perawatan suboptimal.
Tembung Saka
Ing taun-taun pungkasan, para ahli jantung wis ngakoni pentinge disfungsi diastolik lan iku minangka kondisi sing luwih umum tinimbang sadurunge diwujudake. Iku penting banget kanggo wong sing nganggo disfungsi diastolik kanggo njupuk kondisi kasebut kanthi serius lan bisa nggarap para dokter kanggo nyusun strategi optimal kanggo nampa hasil sing apik lan sehat.
> Sumber:
> Andersen MJ, Borlaug BA. Jantung Gagal Kanthi Pecutan Potongan: Pangertian lan Tantangan Saiki. Curr Cardiol Rep 2014; 16: 501.
> Paulus WJ, Tschöpe C, Sanderson JE, et al. Cara Mendiagnosa Gagal Diastolik Jantung: Pernyataan Konsensus tentang Diagnosis Gagal Jantung Dengan Kental Ventricular Ejection Kiri Dengan Gagal dan Echocardiography Jantung Persatuan Eropa Masyarakat Kardiologi. Eur Heart J 2007; 28: 2539.