Tlaga meniscus minangka penyebab umum saka nyeri lutut lan akeh wong sing mungkasi operasi lutut arthroscopic kanggo kondisi kasebut. Nanging wis mesthine surgery? Apa kabeh lakuning meniscus dianggep padha?
Ing laku, macem-macem faktor sing digunakake kanggo nemtokake perawatan becik saka ngilangi . Sawetara faktor kasebut kalebu umur pasien, asil perawatan nonsurgical, lan yen ana karusakan liyane tinimbang mung meniskus ambruk.
Kajaba iku, jinis tartamtu saka meniskus luh bisa nemtokake perawatan sing paling cocok. Diterangake kene enem jinis umum saka meniskus luh.
- Intrasubstance / Tumpukan ora lengkap: Luh intrasubstance minangka nemokake umum ing laporan MRI. Deleng ing pojok kiwa ndhuwur gambar, luh intrasubstance biasane katon normal ing wektu surgery. Asring iki minangka tandha owah-owahan degeneratif awal saka jaringan meniscus, nanging jarang padha tandha masalah. Rontok lan intrasubstance luh saka meniscus ciloko stabil, lan padha umum ora mbutuhake perawatan bedhah. Nalika wong-wong ing taun 20-an utawa 30-an, intrasubstances owah-owahan jaringan meniscus banget umum katon ing MRI.
- Radial Tear: Lelih radial saka meniskus, digambar ing tengah baris ndhuwur ing gambar, minangka jinis sing paling umum ing meniskus. Ruh iki ana ing zona avascular ing meniskus, ing kana ora ana sumber getih, lan mulane ana kapasitas cilik kanggo ngobati banyu kasebut. Mulane, nalika nangis iki mbutuhake perawatan bedhah, biasane mung pilihan kanggo ngilangi bagian rusak ing meniskus .
- Horisontal Tear: A luh horisontal punika luh sing paling umum amenable kanggo repair meniscus . Deleng ing pojok sisih ndhuwur saka gambar, ana luh ing horisontal ngliwati serat circumferensial meniskus. Tinimbang ngilangi bagian rusak saka meniscus, woh horisontal bisa disulut. Tombol kanggo nemtokake perawatan kasebut nangis iki. Yen dumunung ing bagean vascular saka meniskus (cedhak pinggiran njaba), banjur ana potensial penyembuhan, lan kanthi mangkono ndandani. Nalika dumunung luwih akeh, luh kasebut ora bakal mari, sanajan didandani.
- Flap Tear: Luh ing lèpèn meniskus, digambar ing pojok kiwa ngisor gambar, minangka pola luh sing ora biasa. Ing kahanan sing nyebabake gejala nyebabake gejala sing nyebabake lutut, biasane paningalan meniskus mung bisa dibusak tanpa ngilangi jaringan akeh.
- Kompleks Tear: Kethokan Komplek tegese ana kombinasi pola luh. Ditampilake ing gambar tengah ing baris ngisor, sawijining cipratan komplèks kerep migunani pola patron radial lan horisontal. Tlapukan umume sing kompleks ora dianggep karo perbaikan meniscus amarga sifat luh. Ing sawetara kahanan ora biasa, sawetara meniscus ambruk bisa dicopot, dene saperangan liyane bisa didandani.
- Bucket-Handle Tear : Luwih ember-nangani iku jinis gedhe saka luh horisontal saka meniskus. Luh iki asring nyebabake lutut dadi macet amarga nyebabake bagian meniskus saka meniskus kanggo mblokir gerakan dhengkul normal. Balung sing nganggo kendel asring mbutuhake perawatan bedhah luwih cepet supaya bisa nyandhang lutut maneh.
Lokasi luh
Saliyane nggambarake jinis luh, akeh laporan MRI lan bedhah bakal nggambarake lokasi luh. Tornuhan anterior kurang umum lan dumunung ing ngarep meniskus.
Trowongan sumsum njaba luwih umum lan dumunung ing mburi meniskus. Tlatah tengah ana ing sisih njero meniskus. Iki minangka bagéan saka meniskus tanpa pasokan getih pembuluh darah lan saéngga ora bisa dilakoni. Kethokan perifer dumunung ing sisih njaba meniskus, lan iki minangka jinis-jinis luh sing kadhangkala bisa didandani.
Sumber:
Greis PE, et al. "Meniscal Injury: II Manajemen" J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mei / Juni 2002; 10: 177 - 187.