Aku Gunakake Yaz, Yasmin, Beyaz utawa Safyral - Apa Apa Aku Apa?
PERTANYAAN - MENGGUNAKAN POM KONTROL YAZ BIRTH, MELAKONKU MANGKU KANGGO SAKIT BERBAGAI DARENGAN RISIKO DARAH NGAKAK DENGAN PILL DROSPIRENONE?
Ing taun-taun pungkasan, pil gabungan drospirenone wis dadi luwih populer. Pil kontrol lair kalebu Yaz , Yasmin, Beyaz , lan Safyral. Bagéyan saka alesan popularitasé wis dilakoni karo sawetara manfaat non-kontrètif sing didadèkaké.
Kanggo wanita sing arep nggunakake pil kanggo kontrasepsi (sajrone nyegah kasunyatan, loro Yaz lan Beyaz wis disetujui FDA kanggo ngobati gejala gangguan dysphoric premenstrual lan uga kanggo ngobati kukul moderat . Beyaz uga nyedhiyakake wanita kanthi jumlah sing disaranake saben dina (0.4mg) asam folat.
Liyane bab sing nggawe pil kontrol lair iki beda-beda sing ngemot progestin drospirenone. Progestin iki bisa nyegah hormon aliran sing ngatur banyu lan elektrolit awak. Drospirenone uga bisa nyebabake tingkat kalium sing luwih dhuwur lan / utawa duwe interaksi karo obat liya sing nambah potasium. Ana uga keprigelan sing nggunakake pil kontrol lair sing ngemot drospirenone bisa nambah resiko getih nalika dibandhingake karo pil kontrol lair sing ngandhut progestin sing beda.
---> Beyond Birth Control: Yaz lan Beyaz
Penting kanggo nuduhake yen kabeh pil kontrol lair menehi resiko ngembangake gumpalan getih .
Gumpalan getih sing mbentuk vena jero ing jero awak disebut jero vena thrombosis (DVT). DVT yaiku efek samping pil lair langka lan bisa mblokir aliran getih. Embolisme pulmonary bisa banjur kedadeyan yen bekuan getih ngeculake saka urat lan nggerakake awak menyang paru-paru. Iki bisa nyebabake pati.
JAWABAN - Ora perlu PANIK. YOU MUST BE AWARE OF THE FOLLOWING:
FDA wis ngetokake hubungan potensial antara drospirenone lan resiko getih. Agensi iki nganakake dhasar didanai dhewe ning babagan data saka luwih saka 800.000 wanita. Ing wulan Oktober 2011, FDA ngasilake asil panaliten iki lan nuduhake keprihatinan liwat potensial 1 1/2 kali lipat ing risiko getih beku kanggo wanita sing nggunakake pil drospirenone.
Ing pawarta April 2012, FDA ngumumake yen agensi wis rampung nampilake riset observasional lan epidemiologis sing ana babagan drospirenone lan resiko getih. Adhedhasar panaliten iki, FDA nyatakake menawa pil kontrol lair drospirenone sing ana ing salebeting riset kasebut bisa disambung karo risiko getih sing luwih dhuwur lan nyuwun syarat labeling anyar ing pil kasebut. Nanging, agensi uga nyatakake yen riset iki ora ngasilake asil konsisten utawa akun kanggo karakteristik pasien sing signifikan uga bisa nyumbang marang risiko getih. Sanadyan FDA nedahake menawa ana hubungane antara risiko drospirenone lan getih beku, uga ngandhakake yen agensi kasebut isih ora yakin yen risikopi getih luwih gedhe iki amarga drospirenone ing pil kontrol lair iki.
Apa Risk Drospirenone lan Risiko Darah Kanggo Me?
Ing wektu iki, ora perlu panik yen sampeyan lagi nggunakake pil kontrol lair sing ngandhut drospirenone. FDA nimbali:
- Sampeyan kudu ora mandheg njupuk pil sampeyan tanpa ngomong dhisik dhokter sampeyan .
- Yen sampeyan duwe pitakonan utawa pitakonan, sampeyan kudu ngrembug babagan dhokter kasebut.
- Yen sampeyan mikir babagan ngowahi cara-cara kontrasepsi (utawa pengin nggunakake kontrol lair ), sampeyan kudu ngobrol karo dokter bab résiko getih sadurunge nemtokaken cara ngontrol kelahiran .
FDA uga maringi dhokter kanggo nimbang risiko lan ngasilake pil kontrol lair drospirenone lan risiko wanita kanggo ngembangake gumpalan getih sadurunge menehi resep pil kasebut.
Yen sampeyan nggunakake pil kontrol lair drospirenone kaya Yaz, Yasmin, Beyaz utawa Safyral, sampeyan kudu ngerti babagan:
- Yen dijadwal kanggo operasi utama, sampeyan kudu ngendheg nganggo pil kontrol lair drospirenone sing paling sethithik patang minggu sadurunge operasi sampeyan lan ngenteni rong minggu sesampun kanggo wiwit nggunakake maneh.
- Sampeyan uga bisa mbiyantu sampeyan bisa ngenali gejala gumpalan getih . Iki bisa nyebabake nyeri dada abot, sikil terus-terusan utawa nyeri lengen (kanthi bisa dadi gedhe, anget lan redness) lan / utawa ambegan ambegan kanthi ambegan. Yen sampeyan nemokake gejala kasebut, sampeyan kudu langsung nelpon dhokter.
- Yen sampeyan lagi bedhekan utawa ngobong utawa bakal lelungan maneh (jam 4 utawa luwih), sampeyan bisa duwe risiko luwih gedhe ing getih beku.
- Yen sampeyan ngrokok, luwih saka 35 taun lan nggunakake pil kontrol liyan sing kombinasi, risiko sampeyan ngalami acara kardiovaskuler sing abot, kaya klimaks getih, mundhak.
Alasan liyane Kenapa Sampeyan Perlu Double-Check With Doctor:
Amarga kena paningkatan potensial resiko getih, bisa uga wektu sing apik kanggo sampeyan mriksa dhokter sampeyan yen pil kontrol liyan kombinasi sing ngandung ethinyl estradiol lan drospirenone minangka pilihan sing paling apik kanggo sampeyan. Amarga drospirenone bisa nambah tingkat potasium utawa ngganggu obat-obatan sing nambah kalium, dhokter sampeyan kudu ngawasi tingkat kalium serum ing sasi kapisan yen sampeyan uga diobati karo obat sing digandhengake karo panahan kalium. Obat-obatan kasebut bisa kalebu:
- Suplemen kalium inhibitor ACE (Vasotec, Capoten, Zestril lan liyane)
- Antagonis Aldosteron
- Diuretik kalium-sparing (spironolactone lan liyane)
- Heparin
- NSAIDs (ibuprofen [Motrin, Advil], naproxen [Aleve lan liya] nalika dijupuk long-term lan saben dina kanggo perawatan saka arthritis utawa masalah liyane)
- Angiotensin-II antagonis reseptor (Avapro, Cozaar, Diovan lan liyane)
Tambahan, yen sampeyan lagi nggunakake Yaz, Yasmin, Beyaz utawa Safyral lan duwe kahanan ing ngisor iki, sampeyan bisa uga pengin ngobrol karo dhokter sampeyan kanggo mesthekake yen iki minangka pilihan kontrol lair aman kanggo sampeyan:
- Tekanan getih dhuwur sing ora bisa dikontrol
- Sajarah kembange getih ing sikil, paru-paru utawa mata
- Sajarah penyakit adrenal, penyakit ginjel utawa penyakit ati
- Duwe diabetes karo karusakan ginjel, mripat, saraf utawa getih
- Duwe serangan jantung, stroke utawa riwayat masalah katutup jantung sing serius utawa kelainan irama jantung sing bisa nyebabake gumpalan getih bisa mbentuk jantung
RISIKO DROSPIRENONE lan DARAH DARMA - LINE BOTTOM:
Secara sakabèhé, menawa 10.000 wanita (sing ora ngandhut lan ora nganggo pil kontrol lair) ditindakake sakwéné setahun, antarane 1 lan 5 wong wadon bakal ngalami bekuan getih. Sanadyan sampeyan ana risiko luwih gedhe kanggo getih beku yen njupuk pil kontrol drospirenone lair, aku pengin ngelingake sampeyan maneh yen nggunakake kombinasi contraceptive oral bisa nyebabake sampeyan resik kanggo ngembangake gumpalan getih.
Risiko thromboembolisme vena (trombosis vena jero lan / utawa embolisme paru) ing wanita nggunakake jenis contraceptive rap kabeh jenis langka lan wis dianggep dadi 3 nganti 9 per 10.000 wanita (saben taun). Risiko iki dhuwur ing taun pisanan (utamané ing 6 wulan pisanan). Risiko tromboembolisme vena paling gedhe misale jek sawise sampeyan miwiti njupuk pil kombinasi utawa ngaktifake pil sing padha utawa merek sing beda (yen wis luwih saka 4 minggu wiwit sampeyan lagi nggunakake pil kasebut).
Sampeyan lan dhokter sampeyan kudu nimbang risiko kembange getih (lan efek samping liyane) marang keuntungan pil kasebut (loro-lorone kanggo nyegah meteng lan kaluwihan ora kontraseptif ).
Kabeh sing dikandhakake, penting yen sampeyan tetep resik ing getih iki ing perspektif: total risiko sakabèhé ngembangaken bekuan getih banget. Sanadyan sampeyan duwe resiko getih sing luwih dhuwur yen sampeyan nggunakake pil (ora nganggo kontrasepsi hormonal ), risiko iki isih luwih murah tinimbang resiko getih sing ana hubungane karo ngenani utawa sawise nglairake:
- Risiko getih tumrap wanita sing umure mangsa reproduksi sing ora nggunakake pil (1-5 kasus per 10,000 wanita)
- Résiko getih nalika nggunakake kombinasi pil kontrol lair (5-7 kasus per 10.000 wanita)
- Risiko getih nalika njupuk pil kanthi drospirenone (9-12 kasus per 10.000 wanita)
- Risiko getih nalika ngandhut (mundhak nganti 29 kanggo 10.000 wanita)
- Résiko getih ing mangsa postpartum / 12 minggu sawise nglairake (dilapurake nganti 40-65 kanggo 10.000 wanita).
Sumber:
American College of Obstetricians and Gynecologists. "Risiko tromboembolisme vena ing kalangan kedhaftar obat kontrasepsi drospirenone." Komite Pendapat No. 540. Obstet Gynecol 2012 (Reaffirmed 2014); 120: 1239-42. Diakses liwat langganan pribadi.
FDA. [4-10-2012] "Pitakonan lan Jawaban njaba sing dianyari - Maca safety review obat-obatan kontrol lair sing ngandung drospirenone lan risiko kanker getih sing luwih dhuwur." Diakses 1/27/15.
FDA. [10-27-2011] "Komunikasi Keamanan Narkoba FDA: Informasi sing luwih anyar babagan studi FDA-dibiayai risiko gumpalan getih ing wanita njupuk pil kontrol lair sing ngandung drospirenone." Diakses 1/27/15.
James AH. "Trombosis sing ngandhut kauripan." Hematol 2009; 277-85. Diakses liwat langganan pribadi.
PubMed Health. "Media mbebasake risiko getih ing pil kontrol lair." US National Library of Medicine / National Institutes of Health. 03 Feb 2014. Diakses 1/27/14.