Dosis Estrogen, Jenis Progestin, lan Tambahan Wuku Pil
Apa kombinasi pil kontrol lair (contraceptive oral) lan apa bedane antarane macem-macem produk resep-resep sing beda? Apa sawetara kaluwihan lan kerugian saka pilihan sing beda-beda?
Definisi Gabungan Kontrol Kelahiran
Gabungan pil kontrol lair yaiku kontrasepsi oral sing nggabungake estrogen sintetik (ethinyl estradiol) lan progestin , sing padha karo hormon seks alam (estrogen lan progesteron) sing diprodhuksi ing awak wanita.
Gabungan pil kontrol lair uga bisa kasebut minangka "pil combo" utawa mung "pil".
Ora kaya estrogen (panyedhiya sintetik ethinyl estradiol) sing ditemokake ing macem-macem merek pil kombinasi, ana macem-macem jinis progestin sing bisa digunakake (dibahas ing ngisor iki.)
Mupangake Pil Wanita
Kabeh pil kontrol lenga kombinasi mung kasedhiya dening resep. Iki tegese sampeyan ora bisa tuku pil kasebut liwat counter.
Dokter sampeyan bisa utawa ora mbutuhake ujian pelvic lan Pap smear supaya bisa ngatur pil kontrol lair. Sawetara dokter bakal prescribe pil combo kanthi basis medhia medis lan pangukuran tekanan darah (minangka pil bisa nambah tekanan getih .) Malah yen dhokter sampeyan ora mbutuhake Pap smear nalika menehi resep pil, penting yen sampeyan duwe Pap smears saben telung taun antarane umur 21 taun lan menopause, lan luwih kerep yen sampeyan duwe pap smear abnormal utawa tes HPV positif.
Sadurunge ndeleng dhokter sampeyan, goleki gagasan iki babagan cara ngobrol karo dhokter sampeyan bab kontrol lair lan pitakonan sampeyan kudu takon.
Jinis Pamung Pregina
Gabungan pil kontrol lair sing dikategorikaké minangka monophasic, biphasic, utawa triphasic gumantung manawa tingkat hormon tetep padha sajrone telung minggu pisanan siklus haid utawa yen owah-owahan.
- Pil monophasic duwe jumlah estrogen lan progestin sing padha ing saben pil sing aktif.
- Pil biphasic ngganti tingkat estrogen lan progestin siji wektu sajrone pil aktif, kanthi tingkat progestin tambah ing separo kapindho siklus.
- Pil Triphasic ngganti tingkat hormon kaping telu sajrone siklus, lan tingkat estrogen lan progestin bisa uga owah.
Gabungan Ukuran Paket Kontrol Kelahiran
Gabungan pil kontrol lair biasane teka ing pasokan siji sasi. Pil gabungan bisa uga ana ing bungkus 28 dina utawa 21 dina.
Loro-lorone versi duwe 21 pil aktif. Iki minangka pil sing nyakup hormon sing nyegah wanita dadi ngandhut.
Paket 28-Hari
Ing panjupukan 28 dina, pil pit pungkasan bakal dikenal minangka pil pangeling. Dheweke ora ngandhut hormon wae. Pil iki dijupuk ing minggu kaping papat, lan tujuane kanggo mbantu wanita njaga rutin saben dina njupuk pil. Mulane, wong wadon bakal njupuk pil saben dina sak siklus 4 minggu.
Paket 21-Dina
Ing paket 21 dina, pil kasebut dijupuk kanggo telung minggu pisanan, lan wanita ora njupuk apa-apa sajrone papat minggu. Dheweke bakal miwiti pil anyar wolung dina sawise pak sadurunge rampung.
Conto saka pil pil sing ana ing paket 21 dina yaiku Loestrin . Pack iki bisa dadi angel amarga wanita kudu ngelingi kanggo miwiti paket pil anyar tanpa pil pangeling.
Paket 24-dina
Ana rong kombinasi tablet pil kontrol lair sing duwe 24 dina aktif lan mung papat placebo. Iki kalebu:
- Yaz 28 (lan Beyaz ): Regimen dosis saka Yaz iku unik amarga ngandhut 24 dina pil hormon, disusul 4 pil peringatan wektu. Pilihan iki bisa nyedhiyakake fluktuasi hormon sing luwih sithik tinimbang tablet 21 dina kanggo saben siklus 28 dina. (Delengen uga, babagan Yasmin lan Yaz 28 ing ngisor iki.)
- Loestrin 24 Fe: Ditampa dening FDA ing 2006, merek pil iki minangka kontrasepsi oral 24 dina sing wis disetujoni ing AS.
Pil Cycle Lengkap
Pil kombinasi kombinasi lengkap (uga dikenal minangka pil siklus terus-terusan ) duwe pil sing luwih akeh ing saben pak. Pil iki bisa ngidini sampeyan ngliwati periode utawa ngurangi frekuensi periode sampeyan. Studi nuduhake yen pil siklus lengkap aman . Padha uga bisa nyenengake lan ningkatake kualitas urip kanggo akeh wanita sing nandhang masalah ing panandhang menstruasi. Popular merek kalebu:
- Seasonale minangka pil dosis terus sing ngandhut ethinyl estradiol / levonorgestrel. Bisa dijupuk terus-terusan kanggo 91 dina lan FDA disetujoni kanggo kontrasepsi rutin ing taun 2003. Regimen iki ngidini wanita duwe wektu menstruasi luwih sithik saben taun. Paket pil iki nduweni 84 pil aktif lan 7 pil placebo.
- Seasonique yaiku pil kontrol lair sing dikombinasi dosis terus sing diidinake dening FDA ing taun 2006. Seasonique sarupa karo Seasonale ing etinil estradiol / levonorgestrel sing dijupuk terus nganti 84 dina. Kanthi Seasonique, nanging 7 dina terakhir siklus 3 wulan ngandhut ethinyl estradiol dosis rendah tinimbang tablet plasebo.
- LoSeasonique uga kasedhiya. Perumusan iki wis kurang estrogen lan progestin dibanding Seasonique.
- Lybrel minangka pil kontrol lair kanthi kontinu. Dijupuk kabeh dina 365 dina. Ing Mei 2007, iki minangka pil pisanan FDA sing disetujoni kanggo digunakake kanggo mungkasi periode bulanan wong wadon. Akeh wanita sing nggunakake Lybrel seneng ora duwe wektu nanging nuduhake pengalaman beda-beda karo merek pil iki.
Wanita bisa mriksa masang paket kasebut kanggo nemtokake apa hormon sing saiki lan ing dosis apa sajrone siklus.
Menstruasi
Nalika nggunakake kombinasi pil kontrol lair, wanita biasane duwe pendarahan mundur (wektu) ing minggu kaping papat. Hormon-hormon sing ana ing pil aktif nyegah meteng ing saindhenging sasi, malah nalika minggu kaping papat (ora pati ngerti yen dheweke ngandhut obat peringatan utawa ora pil), wong wadon ora bisa ngandhut.
Progestin Hormones in the Combination Pill
Kabeh pil kombinasi ngemot estrogen (biasane etinil estradiol) lan jinis progestin sing dirancang kanggo ngiringan progesteron hormon alam. Iki progestin kalebu:
- Desogestrel
- Ethynodiol Diacetate
- Levonorgestrel
- Norethindrone
- Norethindrone Acetate
- Norgestimate
- Norgestrel
- Drospirenone
Sampeyan bisa uga pengin mangerteni luwih akeh babagan peran progestin ing pil kasebut lan ngapa sawetara jinis progestin bisa nyukupi kebutuhan sampeyan luwih apik tinimbang liyane.
A Babagan Prakawis Yasmin lan Yaz 28
Ora kaya pil kombinasi lair liyane, Yasmin lan Yaz 28 ngemot progestin drospirenone sing bisa ningkatake kadar kalium, lan paningkatan kalium iki bisa nyebabake masalah jantung utawa masalah liyane sing serius. Pil iki ora bisa dadi cara sing bener kanggo sampeyan yen sampeyan duwe penyakit kelenjar , ati, utawa kelenjar adrenal . Ana uga sawetara kekhawatiran sing drospirenone bisa nambah risiko klimaks getih .
Estrogen Dosis ing PIll
Etinil estradiol yaiku jinis estrogen sintetis sing ditemokake ing kontrasepsi oral. Sing luwih dhuwur jumlah estrogen ing pil (luwih akeh jumlah mikrogram ethinyl estradiol) tegese luwih gedhe efek estrogen ing awak (loro sing becik lan ala.)
Papat Gabungan Low-Dosis
Pérangan kombinasi dosis rendah ngemot jumlah estrogen paling sithik (20 mcg) plus siji jinis progestin. Jeneng merek saka jinis iki kalebu:
- Alesse
- Aviane-28
- Luwih
- Loestrin 1/20
- Mircette
Dosis Gabungan-Dosis Biasa
Pil dosis reguler ngemot 30 nganti 35 mcg estrogen plus salah sijine jinis progestin. Jeneng merek saka jinis iki kalebu:
- Brevicon
- Demulen 1/35
- Desogen
- Femcon Fe
- Levlen
- Lo / Ovral
- Modicon
- Nordette
- Levora
- Loestrin
- Low-Ogestrel
- Necon 1/35
- Norinyl 1/35
- Ortho-Cept
- Ortho-Cyclen
- Ortho-Novum 1/35
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Ovcon 35
- Seasonale
- Yasmin
- Zovia 1 / 35E
Pil Gabungan Phasic
Pil kombinasi fasic wis ganti tingkat estrogen lan progestin sing dirancang kanggo luwih cedhak karo fase hormonal nalika siklus menstruasi. Jeneng merek saka jinis iki kalebu:
- Ortho Tri-Cyclen Lo
- Jenest-28
- Ortho Tri-Cyclen
- Cyclessa
- Triphasil
- Tri-Levlen
- Ortho-Novum 10/11
- Trivora
- Tri-Norinyl
- Estrostep Fe
- Ortho-Novum 7/7/7
Pil kombinasi paling dosis
Pil kombinasi dosis dhuwur duwe sekitar 50 mcg saka estrogen plus progestin. Jeneng merek saka jinis iki kalebu:
- Ortho-Novum 1/50
- Ovral
- Demulen 1/50
- Ogestrel
- Ovcon 50
Pil Gabungan Kanthi Tujuan Tambahan
Tujuan utama pil kontrol lahir, mesthine, kanggo nyegah meteng. Nanging ana sawetara merek lan kombinasi saka hormon sing bisa mbungkus pukulan ekstra, lan mbantu karo masalah liyane uga. Ing tembung liyane, ana sawetara manfaat non-kontrasepsi pil sing beda antarane merek.
Sawetara kondisi sing bisa mbantu pil (lan kadhangkala disetujoni kanggo uga) kalebu jerawat , gangguan dysphoric premenstrual , endometriosis , lan wektu sing nyenengake . Kajaba iku, pil bisa mbantu ngurangi risiko kanker, ovarium, usus besar lan kanker sing duweni gegayutan karo getih, sanadyan ana risiko kanker paru-paru ing wong sing ngrokok lan payudara lan kanker serviks ing pangguna saiki pil (tambah resiko katon ilang ing limang taun ngendhaleni pil kasebut.)
Miwiti Pil
Yen sampeyan lagi miwiti pil, bisa mbantu maca sawetara perkara dhasar sing kudu sampeyan gunakake kanggo nggunakake pil kanthi efektif . Sampeyan uga duwe pitakonan babagan persis cara pil karya .
Nalika njupuk pil, iku uga penting kanggo ngerti apa obat bisa nurunake efektifitas pil kasebut . Contone, akeh wong sing ora ngerti yen njupuk antibiotik kanggo infèksi kandung kemih bisa ngurangi efektifitas pil-lan nambahake kasempatan sing dadi ngandhut.
Ganti Birth Control Pill
Ana akeh pil sing dipilih, nanging penting kanggo ngobrol karo dhokter sampeyan babagan carane ngatasi pil kontrol lair yen sampeyan nglakoni.
Perbandingan Pil Gabungan kanggo Progestin-Only Pills
Pil kontrol lair kombinasi rada luwih efektif tinimbang pil mung progestin . Nanging sawetara awak wanita ora nanggepi kanthi estrogen ing pil kombinasi. Kanggo sing duwe masalah iki, kayata tekanan getih dhuwur ing pil kombinasi, mung pil progestin bisa dadi pilihan apik.
Dhasar Line ing Pil Pasangan Birth Control
Ing pamindhahan liwat informasi ing ndhuwur, sampeyan bisa uga ngerteni yen ana akeh variabel sing bisa dianggep nalika milih pil sing bener kanggo sampeyan. Jenis estrogen ing pil padha (ethinyl estradiol) nanging dosis bisa beda-beda. Estrogen bisa duwe efek positif lan negatif ing awak, lan dosis sing bener kanggo sampeyan bakal gumantung saka kepinginan lan riwayat kesehatan sampeyan.
Ora kaya estrogen, ana pirang-pirang jinis progestin sing bisa digunakake. Saben uwong uga duweni manfaat (kayata kontrol jerawat) utawa risiko (kayata resiko penggumpalan getih) lan penting kanggo ngobrol karo dokter babagan progestin sing paling apik kanggo sampeyan minangka individu.
Kaendahan gadhah kathah kombinasi ingkang benten ing pil menika kathah pilihan sanes ingkang saged dipunpilih saking menawi salah satunggaling jenis nyebabaken efek samping. Ing wektu sing padha, penting kanggo ngobrol karo dhokter sampeyan babagan carane ngatasi pil kontrol lair yen sampeyan nglakoni.
Pil iku efektif banget nalika digunakake kanthi bener, lan bisa uga mateni manuk pepatung kanthi siji watu kanggo sawetara wong kanthi sindrom premenstrual, jerawat, migren haid, lan kondisi liyane. Sing jarene, iku paling efektif ing kabeh kapasitas kasebut nalika digunakake kanthi teliti supaya pil ora ora kejawab lan yen sampeyan ngobrol karo dhokter sampeyan kanthi cepet babagan efek sisih utawa kuwatir.
> Sumber:
> Cunningham, F. Gary, lan John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Print.
> Iversen, L., Sivasubramaniam. S., Lee, A., Fielding, S., lan P. Hannaford. Risk Cancer Umur lan Kontrasepsi Lisan Gabungan: The Royal College of General Practitioners 'Study Lisan Kontrasepsi. Amérika Journal of Obstetrics and Gynaecology . 2017. 216 (6): 580.e1-580.e9.
> Kluft, C., Zimmerman, Y., Mawet, M. et al. Efek Hemostatic sing Kurangake Kontrasepsi Lisan Drospirenone Berpangkalan Kontrolsis Lisan Kanthi Estetrol VS. Ethinyl Estradiol. Kontrasepsi . 2017. 95 (2): 140-147.