8 Jenis Progestin ing Pil Wanita

Efek hormonal beda kanggo progestin

Kabeh pil kombinasi tablet ngandhut estrogen (biasane etinil estradiol ) lan salah siji saka wolung jinis progestin. Istilah progestin dipigunakaké kanggo sapérangan substansi alam utawa manungsa sing duwé sifat sing padha karo progesteron alam. Progestin dikategorikaké déning generasi, sing mung nuduhake nalika diprodhuksi menyang pasar lan ora béda karo struktur kimiawi utawa cara tumindak.

Kanggo paling ngerti carane progestin bisa diklasifikasikaké, mbiyantu kanggo njlentrehake jinis-jinis efek progestin sing ana ing awak wadon :

1 -

Norethindrone
ADAM HART-DAVIS / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty Images

Norethindrone minangka progestin generasi pisanan sing kasedhiya ing formasi monophasic, biphasic lan triphasic . Iku nduweni aktivitas estrogenic progestasional lan kurang. Iku cenderung kurang androgenik tinimbang progestin generasi kapindho (levonorgestrel lan norgestrel), nanging luwih androgenik tinimbang progestin sing luwih anyar, kaya desogestrel. Ing dosis kurang (sembarang pil sing ngandung kurang saka 50 mcg ethinyl estradiol), progestin iki nambah profil lipid kanthi nambah HDL lan ngurangi kolesterol LDL.

2 -

Norethindrone Acetate

Norethindrone acetate minangka progestin saka aktivitas progestational sing kurang lan efek estrogen sing tipis. Iki minangka progestin generasi pisanan. Iku cenderung kurang androgenik tinimbang progestin generasi kapindho, ananging luwih androgenik tinimbang progestin sing luwih anyar, kayata desogestrel. Estrostep merek dirancang kanggo luwih mirip siklus menstruasi alamiah wanita kanthi nyedhiyakake tingkat estrogen kanthi jumlah dosis progestin sing terus-terusan. Iku merek triphasic mung karo progestin iki. Merek iki bisa uga kanggo wanita sing nemu efek samping sing mirip estrogen suntingan kayata mual, migrain , utawa retensi cairan karo kombinasi pil liyane.

3 -

Ethynodiol Diacetate

Ethynodiol diacetate minangka progestin generasi pisanan saka aktivitas progestasional medium. Nduweni efek estrogenik suntingan lan aktivitas androgenic cilik. Ethynodiol diacetate iku turunan saka norethindrone, saéngga gampang diowahi dadi norethindrone ing awak. Pil kontrol kéwan sing ngandhut ethanodiol diacetate cenderung digandhengake karo pendarahan nglewati awal utawa tengah-tengah siklus lan ngetokake minangka dibandhingake karo pil kombinasi liyane. Nanging, dosis estrogen sing luwih dhuwur bisa ngatasi perdarahan terobosan , supaya pil obat sing ngandhut kadar estrogen sing luwih dhuwur bisa nyuda efek samping iki.

4 -

Levonorgestrel

Levonorgestrel minangka progestin generasi kapindho lan minangka progestin kontrasepsi paling akeh ing donya. Nduweni efek progestasional lan androgenik sing dhuwur. Levonorgestrel ngaruhake lipoprotein serum. Sawetara dosis estrogen kurang sing ngemot progestin iki kasedhiya. Kontrol lair Levonorgestrel uga wis diidinake dening FDA kanggo kontrasepsi darurat (kayata Rencana B One-Step lan Pilihan Setunggal ). FDA nyatakake yen kabeh pil kombinasi karo progestin iki aman lan efektif kanggo kontrasepsi darurat miturut metode Yuzpe. FDA uga nyetujui telung merek pil siklus lengkap sing nggunakake progestin-Seasonale, Seasonique , lan Lybrel iki .

5 -

Norgestrel

Norgestrel (progestin generasi kapindho) yaiku campuran saka aktif lan isomer-dextro-norgestrel (aktif) lan levonorgestrel (biologis aktif). Norgestrel duweni efek antiestrogen progestasional lan kuwat nalika uga dhuwur ing aktivitas androgenic.

6 -

Desogestrel

Desogestrel minangka progestin generasi katelu kanthi selektif progestational dhuwur, nyuda efek androgenic lan aktivitas estrogen. Nuduhake efek negatif ing metabolisme, gain bobot, kukul, lan efek samping liyane sing khas progestin lawas. Nuduhake efek positif ing lipoprotein kaya ngalami cahya HDL kolesterol. Trial klinis nuduhake resiko thrombosis vena sing ora bisa dipisahake kanthi pil desogestrel levonorgestrel. Mircette (pil estrogen / desogestrel dosis rendah) nyedhiyakake interval placebo sing luwih cendhek, sing bisa mbiyantu para wanita sing duwe migren, dysmenorrhea , utawa masalah negatif liyane sajrone minggu kasebut. Ana pil triphasic estrogen / beda-beda pil, Cyclessa, uga kasedhiya.

7 -

Norgestimate

Norgestimate, progestin generasi katelu, nduweni aktivitas progestasional dhuwur nalika nuduhake efek estrogenik tipis lan cenderung kurang androgenik. Uga nduweni efek minimal ing serum lipoprotein uga ing metabolisme karbohidrat. Efek androgenic kurang saka norgestimate wis ngasilake perawatan kukul. Ing kasunyatan, pil kontrol lair sing ngemot babar blas minangka siji-sijine sing disetujoni dening FDA kanggo mbantu nyuda jerawat. Ortho Tri-Cyclen Lo iku merek sing nyedhiyakake norgestimate lan dosis estrogen pertengahan. Dadi pil iki bisa mbantu ngurangi efek samping kayata mual lan muntah nalika ora nimbulaké insiden spotting sing tambah (biasane ana hubungane karo pil low-estrogen).

8 -

Drospirenone

Drospirenone mung progestin sing asalé saka 17a-spirolactone. Iku mbantu nyegah sekresi hormon sing ngatur banyu lan elektrolit awak. Uga nduweni aktivitas androgenic kurang. Drospirenone lan estrogen koyone ngurangi gejala sing gegandhèngan karo PMS entheng (tambah nafsu, swasana ati negatif, lan panahan banyu). Drospirenone bisa nyebabake tingkat kalium sing luwih dhuwur, supaya wanita kanthi ginjel, ati, utawa penyakit adrenal ora nggunakake. Merk YAZ lan Beyaz duwe 24 dina pil aktif lan papat placebo. Kombinasi iki bisa nyebabake fluktuasi hormon sing luwih sithik tinimbang bungkus pil sing khas. YAZ uga wis disetujoni dening FDA kanggo ngobati gangguan dysphoric premenstrual uga ngobati kukul moderat ing wanita umur 14 taun lan munggah.

> Sumber:

> Progestin (Oral route, rute Parenteral, rute vaginal). Pustaka Kedokteran Nasional Amerika Serikat. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0011857/?report=details.