Kadhangkala pendekatan tunggu-tilik paling apik kanggo nangani infeksi telinga
Infeksi telinga adalah infeksi bakteri paling umum pada anak-anak, dan salah satu alasan paling umum bagi dokter anak untuk resep antibiotik. Given apa saiki kita ngerti babagan carane overuse antibiotik bisa nimbulaké bakteri dadi tahan kanggo wong, Nanging, supaya akal kanggo dokter kurang cepet kanggo resep wong.
Mulane Amérika Akademi Pediatrik (AAP) diterbitake pedoman ing 2013 kanggo bocah cilik lan wong tuwane nggawe pancet pinter babagan nalika antibiotik pancene perlu kanggo nambani infeksi kuping.
Dadi nalika sabanjure sampeyan bayi wiwit yanking ing dheweke kuping utawa sampeyan 5 taun-lawas dumadakan nganggo demam, supaya pedoman kasebut ing pikiran.
Diagnosa Infeksi Telinga
Bab sing pisanan kanggo ngerti babagan infeksi kuping yaiku yen ora tansah mbusak bocah sing duwe, malah karo dhokter. Iku misale jek kudu dadi prilaku gampang kanggo diagnosa: Sampeyan katon nang kuping anak lan sampeyan bisa ndeleng yen wis kasebut utawa ora, bener? Nanging bisa dadi angel kanggo ndeleng sing jelas saka njero kuping bocah cilik. Lan gampang kanggo ngilangake cairan ing kuping kanggo infeksi, nyatakake pijet sing disebabake dening demam utawa nangis minangka tandha infeksi, utawa ora bisa malah bisa ndeleng gendhing telinga amarga saka lilin kuping .
Siji pitunjuk yen bocah cilik duwe infeksi telinga yaiku dheweke uga duwe sawetara gejala klasik: serangan serambi kanthi cepet (otalgia), narik ing kuping (bab bayi bakal nanggepi nyeri kuping), irritability, saluran banyu cairan saka kuping ( otorrhea ), lan demam.
Nalika Antibiotik Benak Perlu
Miturut pedoman AAP, kabeh bayi ing umur 6 sasi sing ngalami infeksi telinga kudu diobati kanthi antibiotik. Anak-anak antara 6 sasi lan 2 taun uga kudu antibiotik yen dokter anak kasebut duwe infeksi kuping. (Elinga, bisa dadi diagnosis sing trenyuh kanggo nggawe.) Anak sing nduweni gejala abot, kayata nyeri nemen utawa mriyang luwih saka 102,2 F, uga kudu diobati kanthi antibiotik sanajan dokter ora 100 persen tartamtu dheweke duwe infeksi kuping.
Akèh bocah sing duwe masalah kesehatan sing kronis uga kudu ditrapake antibiotik kanggo infeksi kuping. Iki kalebu bocah-bocah karo sindrom Down, masalah sistem kekebalan, langit-langit cangkang , utawa implan koklea. Padha pancen bener kanggo bocah sing duwe infeksi kuping ing 30 dina sadurungé utawa duwe cairan kronis ing kupinge.
Pilihan Observasi
Anak sing luwih tua lan sing sehat ing umum ora perlu antibiotik kanggo mbusak infeksi kuping, paling ora ing wiwitan. Kanggo wong-wong mau, pedoman AAP menehi saran nggunakake "opsi pengamatan." Iki tegese mung nonton bocah kanthi teliti kanggo 48 nganti 72 jam sawise dheweke didiagnosa. Yen gejala dheweke luwih elek, utawa ora bisa nambah, kabeh wektu kanggo nelpon ing resep antibiotik. Pediatrina nyekel skenario iki kanthi cara sing beda-beda. Sawetara duwe wong tuwane bali menyang kantor, wong liya bakal nulis obat ing telpon, lan sawetara dokter bakal nulis resep "mung-in" kanggo wong tuwa sing duwe ing tangan.
Cara pengamatan iki tinimbang menehi antibiotik langsung wis sukses ing negara liya lan nduweni risiko. Kerjane amarga bocah-bocah sing duwe infeksi telinga bakal luwih apik ing awak dhewe.
Kids ora nandhang sangsara, nanging: Pedoman menehi rekomendasi menehi acetaminophen utawa ibuprofen kanggo nyuda rasa nyeri.
Nalika Tunggu-lan-Waca Ora Bisa
Yen sawise periode pengamatan gejala infeksi telinga anak ora ngurangi lan jelas yen dheweke perlu antibiotik kanggo ngobati, pedoman AAP disaranake diwiwiti kanthi amoksisilin, lan tumuju obat sing luwih kuwat sawise 48 nganti 72 jam yen amoksisilin ora nyuda gejala utawa demam anak tetep ing 102,2 F utawa luwih. Sawise kuwi, utawa minangka alternatif yen bocah kasebut muntah, dheweke bisa mbutuhake antibiotik intravena utawa intramuskular siji utawa telung dina, kayata Rocephin (ceftriaxone).
Kanggo bocah-bocah karo alergi tartamtu, dhaptar AAP kasebut antibiotik alternatif sing bakal aman kanggo dijupuk.
Apapun saka antibiotik spesifik sing diwènèhaké, miturut anak-anak AAP ing sangisoré 6 lan sing ngalami gejala abot kudu tetep ngobati 10 dina. Wong tuwa bisa nindakake antibiotik mung limang nganti pitung dina.
Nyegah infeksi kuping ing Panggonan pisanan
AAP uga nyaranake njupuk langkah kanggo ngurangi faktor risiko kanggo infeksi kuping, utamane nalika awal. Iki nyusuki nyusoni paling sethithik enem sasi, ora tau menehi bayi botol nalika dheweke lagi lungguh, lan nusuk saka pacifier sawise nem sasi. Lan anak-anak saka kabeh umur kudu dicegah saka asap rokok sing kapindho.
> Sumber:
Allan S. Lieberthal, Aaron E. Carroll, Tasnee Chonmaitree, Theodore G. Ganiats, Alejandro Hoberman, Mary Anne Jackson, Mark D. Joffe, Donald T. Miller, Richard M. Rosenfeld, Xavier D. Sevilla, Richard H. Schwartz, Pauline A. Thomas, David E. Tunkel. Pedoman Praktek Klinis: Diagnosa lan Manajemen Otitis Media Akut. Pediatrik . 2013. > doi: 10.1542 / peds.2012-3488.