Alasan kanggo Spirometry, Diagnosis, lan Peran ing Kanker Paru-paru
Ujian jenis apa yaiku spirometri lan ngapa tes fungsi paru penting Apa peran sing ditrapake ing diagnosis lan ngatur kondisi kaya kanker paru-paru lan COPD?
Definisi: Spirometry
Spirometri minangka jinis tes fungsi pulmoner sing ngukur jumlah hawa sing dijupuk (volume) lan diasingake minangka fungsi wektu. Secara sakabèhé, sampeyan bakal mangerteni yen sampeyan nglakokake udara liwat paru-paru, lan uga cepet.
Yen sampeyan wis ngalami puncak ing kantor, test iki padha nanging luwih akurat.
Mesthine angel mangerteni angka-angka lan makna tes, nanging njupuk wektu kanggo sinau babagan spirometri. Yen sampeyan mangerteni nomer sampeyan bakal dadi posisi sing paling apik kanggo ngatur kahanan paru-paru sing mungkin sampeyan duwe.
Coba pirembagan babagan apa tes iki, kahanan apa sing bisa mbedakake, banjur pindhah menyang angka sing ora normal.
Alasan Lakukan Spirometri
Spirometry nduweni peran penting ing loro diagnosa lan ngatur akeh kahanan paru-paru. Sampeyan bisa digunakake kanggo mbedakake kondisi sing bisa katon padha adhedhasar gejala piyambak. Iku uga mbiyantu minangka ukuran obyektif babagan penyakit paru-paru sing wis maju lan cara ngresiki perawatan. Spirometry bisa dipesen supaya:
- Diagnosa penyakit paru-paru.
- Ukur respon kanggo perawatan - Kanggo ndeleng yen perawatan kayata obat sing ngewangi penyakit paru-paru nambah, utawa paling ora nyebabake penyakit kasebut.
- Temtokake progression penyakit paru-paru - Kanggo ngerteni yen lagi nyuda.
- Temtokake tingkat keruwetan penyakit paru-paru.
- Nentokake fungsi paru sadurunge surgery paru-paru - Spirometry minangka tes penting sadurunge operasi amarga akeh alasan. Iku menehi ahli bedah idea babagan carane wong sing ngalami penyakit paru-paru bisa ngidini operasi saka sudut respiratori, uga carane wong bisa nanggapi duwe bagean utawa paru wutuh dibusak.
- Nalika ora digunakake sacara rutin kanggo iki, panlitèn 2017 nemokake yen spirometri minangka alat sing paling migunani kanggo ngira yen ana kanker paru-paru ing wong sing kena asbes . Cukup supaya panliten wis nganjurake supaya spirometri ditawakake kanggo kabeh buruh sing wis duwe paparan asbes lan diulang saben telung taun.
Spirometri ing Wong Kanker Paru-paru
Spirometry bisa ditindakake kanggo wong kanker paru-paru kanggo ngevaluasi lan mirsani respon kanggo perawatan gejala pernapasan. Bisa uga ditindakake kanggo nemtokake manawa operasi paru-paru dianjurake - kanthi tembung liya, kanggo ndeleng yen ana fungsi paru-paru cukup supaya operasi kanker paru-paru bakal ditoleransi.
Piye carane Test Spirometry Rampung?
Spirometry biasane rampung ing kantor dokter. Sajrone spirometri, sampeyan bakal lungguh ing dhingklik lan dijaluk supaya bisa urip kanthi sedhela. Sampeyan bakal diwenehi mouthpiece kanggo nglebokake tutuk sing disambungake menyang mesin sing diarani spirometer. (Klip bisa dilebokake ing irung supaya kabeh ambegan bisa metu lan godhong liwat tutuk.) Banjur sampeyan bakal dijaluk njupuk ambegan sing jero lan banjur mbledhos kanthi meksa. Dokter utawa terapi pernafasan sampeyan bisa ngulang maneh tes kaping pirang-pirang kanggo mesthekake yen dheweke kepengin maca sing bener.
Yen pola nuduhake alangan ndeleng ngisor) dokter sampeyan bisa nggunakake bronkodilator (kayata inhaler) lan mbandhingake asil sampeyan karo lan tanpa bronkodilator. Kabeh, tes njupuk kira-kira 15 menit, plus utawa minus wektu kanggo ngukur maneh.
Apa Panalitiyan Test? Sampeyan
Spirometri menehi profesional perawatan kesehatan rong nomer penting sing bisa nuduhaké masalah karo fungsi paru-paru. Iki minangka:
- Kapabilitas Kapasitas Kapindho (FVC) - FVC minangka ukuran sakcepete hawa sampeyan bisa nyedhaki paru-paru kanthi ambegan lengkap.
- Volume Expiratory Forced (FEV1) - FEV1 yaiku ukuran saka jumlah udhara sing bisa ditarik metu saka paru-paru ing 1 detik.
Rasio FEV1 kanggo FVC uga bakal diwilang.
Pola Aliran
Asil spirometri bisa normal utawa ora normal. Yen ora normal, katon ing salah siji saka rong pola:
- Pola obstruktif - Nalika saluran napas diwiwiti (obstructed), jumlah udara sing bisa nyukur kanthi cepet ing 1 detik (FEV1) kurang saka apa sing bakal diarepake adhedhasar umur, dhuwur, lan bobot. Wiwit FEV1, ing kasus iki, kurang saka sing bakal dijaluk, rasio FEV1 / FVC luwih murah tinimbang rata-rata.
- Pola wewatesan - Watesan bisa nyakup parut ing paru-paru utawa deformitas sing nyebabake kemampuan paru-paru kanggo ngurangi fungsi tinimbang obstruksi saluran udara. Mulane, FVC wis ngurangi nanging rasio FEV1 / FVC normal (loro-lorone ngurangi kanthi proporsional.)
Nomer ing Spirometry
Nalika spirometri rampung, angka sing diduweni kanggo pangukuran ing ndhuwur. Angka kasebut bisa diukur loro tanpa obat lan maneh sawise nggunakake bronkodilator.
- Pola obstruktif - FEV1 kurang saka 80 persen sing diprediksi, lan FEV1 / FVC padha karo 0,7 utawa kurang.
- Pola pambates
Kondisi Diagnosis karo Spirometry
Spirometri minangka test sing bermanfaat nanging digunakake minangka kombinasi karo temuan liyane babagan sejarah, fisik, lan tes imaging kanggo nggawe diagnosis. Ing tembung liyane, asil sing jarang digunakake. Spirometri bisa digunakake kanggo mbantu diagnosa:
- Penyakit paru-paru obstruktif kronis (COPD) kalebu emphysema, bronchitis kronis, lan bronchiectasis.
- Emphysema (jinis COPD)
- Bronchiectasis (jinis CP {D)
- Bronchitis kronis (jinis COPD)
- Asma
- Fibrosis paru, kalebu fibrosis paru-paru idiopatik
- Fibrosis cystic
Pola lan Penyakit Paru-paru
Pola katon ing spirometri bisa digunakake kanggo misahake wangun penyakit paru-paru, kayata:
- Pola obstruktif - Pola obstruktif bakal katon ing kahanan paru-paru sing kena pengaruh saluran napas kaya COPD lan asma.
- Pola pambatesan - Pola restrictive bakal katon ing kahanan sing ana kerusakan paru langsung lan jaringan parut, kayata fibrosis paru.
- Pola gabungan - Yen wong duwe luwih saka siji penyakit paru-paru-kayata fibrosis kistik lan asma-pola kombinasi bisa katon ing spirometri.
Sinau luwih lengkap babagan bedane penyakit paru-paru obstruktif lan mbatesi.
Obesitas Paru-paru Obstruktif - Conto kalebu:
- Asma
- COPD (emphysema, bronchitis kronis, lan bronchiectasis)
Penyakit Paru-paru Restrictif - Conto kalebu:
- Fibrosis paru-paru
- Post-bedah (sawise lumpectomy utawa pneumonectomy)
- Kelemon
- Scoliosis
Apa Tes Liyane Perlu?
Kadhangkala spirometri dhewe ora bisa nemtokake yen sampeyan duwe penyakit paru-paru sing obstruktif utawa mbatesi utawa sawetara. Contone, ing kombinasi ing ndhuwur wong bisa duwe loro penyakit paru-paru obstruktif (asma) lan penyakit paru-paru mbatesi (kayata fibrosis paru)
A test sing kadhangkala dipigunakaké kanggo njlentrehake iki minangka plethysmography paru-paru.
Interpreting Panjenengan Hasil Spirometry
Sampeyan bisa uga ngerteni apa sing diwaca, nanging kanthi ngrusak dadi sawetara langkah minangka dokter, sampeyan bakal bisa maca lan ngerteni apa sing normal lan apa arti asil sampeyan.
Minangka langkah pisanan, mung katon ing nomer FVC lan FEV1 lan mbandhingake karo asil sing diprediksi miturut pitungan nggunakake dhuwur lan bobot. Yen angka sing ana 80 persen utawa sing luwih dhuwur saka prediksi, asile biasane normal (cathetan - tansah ana sawetara pengecualian supaya penting kanggo ngobrol karo dokter.
Yen salah siji FVC utawa FEV1 ora normal (kurang saka 80 persen sing diprediksi), langkah luwih perlu kanggo mangerteni asil.
Yen salah siji FVC utawa FEV1 ora normal, goleki asil rasio FEV1 kanggo FVC. Iki bisa dicithak minangka bagéan saka FEV1 liwat FVC. Yen jumlah iki luwih saka 70 persen, sampeyan bisa duwe penyakit paru-paru mbatesi. Yen jumlah iki kurang saka 70 persen, sampeyan bisa duwe penyakit paru-paru obstruktif.
Sawise maneh, penting kanggo dicathet yen ana pangecualian, lan tes liyane uga perlu. Nanging looking ing nomer sampeyan nganti titik iki bakal mbantu sampeyan luwih ngerti apa sing kedadeyan nalika dhokter mbahas langkah-langkah sabanjure kanggo njupuk.
Keresahan Penyakit Berdasarkan Hasil Spirometry
Saliyane misahake pola-pola penyakit paru-paru obstruktif, spirometri bisa menehi indikasi babagan abot panyakit kasebut. Kanthi COPD, tingkat kasebut nuduhake nomer apa sawise wong nggunakake bronkodilator. Ing tembung liyane, padha ngarani manawa obstruksi ora bisa dibatalake (lan mulane, mesthi permanen.)
- An FEV1 liwat 80 persen dianggep normal.
- FEV1 saka 60 nganti 79 persen nyatake obstruksi sing entheng
- FEV1 40 nganti 59 persen sawise bronkodi minangka moderat.
- An FEV1 kurang saka 40 persen nyatake Cas abot.
Pengukuran bisa nyawang loro karo lan tanpa bronkodilator
Yen sampeyan duwe COPD, ukuran iki bakal digunakake bebarengan karo informasi liyane kanggo nemtokake panggunaan sistem grading "GOLD" saka penyakit sampeyan.
Risiko Prosedur kasebut
Spirometry minangka prosedur sing aman banget, nanging sawetara wong bisa dadi entheng karo ambegan jero sing ditindakake sajrone test. Ora dianjurake yen wong duwe tes rampung yen wis ngalami serangan jantung utawa stroke, utawa kanthi kondisi kaya paru-paru sing runtuh (pneumothorax.)
Bottom Line on Spirometry
Spirometry minangka test sing paling migunani lan umum digunakake kanggo mbedakake antarane penyakit paru-paru lan kanggo nemtokake tingkat keruwetan - manawa penyakit kasebut minangka respon kanggo perawatan utawa progresine. Wektu, tes fungsi paru-paru liyane bakal digunakake bebarengan karo spirometri kanggo luwih ngerti penyakit. Yen sampeyan duwe spirometri, wenehi wektu kanggo nduwe dhokter sampeyan njelasake nomer sampeyan, uga owah-owahan ing nomer sampeyan saka wektu. Dadi panyengkuyung dhewe lan sinau babagan kondisi sampeyan nempatake sampeyan ing posisi sing paling apik kanggo mesthekake yen sampeyan bakal bisa njupuk perawatan paling apik lan nindakake kabeh sing perlu dilakoni kanggo duwe kualitas urip sing paling apik kanthi kondisi sampeyan.
Uga dikenal minangka: uji fungsi pulmonary
> Sumber:
> Borlee, F., Yzermans, C., lan E. Krop. Spirometry, Questionaire lan Rekam Medis Elektronik COPD Based ing Survey Populasi: Mbandingake Prevalence, Level Agreement lan Association with Potential Risk Factors. PLOS One . 2017. 12 (3): e0171494.
> Gentry, S., lan B. Gentry. Penyakit paru-paru obstruktif: Diagnosis lan Manajemen. Dokter Keluarga Amerika . 2017. 95 (7): 433-441.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, lan Stephen L .. Hauser. Principles of Internal Medicine Harrison. New York: pendidikan pendidikan Mc Graw, 2015. Print.