The Upside, Downside, and In Between
Yen sampeyan migraineur sing bisa tahan karo perawatan conventional migraine, sampeyan lan spesialis sirah sampeyan bisa uga mbahas bedhah migraine.
Surgery minangka hasil gedhe, sanadyan. Iku usaha gedhe kanthi potensial efek samping, iku larang, lan isih durung dibuktekake.
Ayo mrikso sinau babagan bedhekan migren kanggo ndeleng sukses (utawa ora).
Apikan, monggo dirembug sembarang surgery sing dipikirake karo dokter lan neurologis utama.
Apa Surgery Migren?
Siji panalitiyan ing Plastik lan Rekonstruktif Surgery ditemokake 91 patients sing menjalani operasi migren. Sadurunge operasi, peserta pisanan ngalami uji injeksi toksin botulinum kanggo ngonfirmasi situs pemicu migren.
Téori ing operasi bedhil iki yaiku kompresi saraf ing sirah lan gulu sing migunani migunani, saéngga racun botulinum bisa sementara kanggo nyuda rasa sakit, bedhah saka struktur sing kompres (otot utawa cabang syaraf) bakal niru efek botulinum, nanging dadi luwih dawa utawa permanen.
Papat situs pemicu migren sing digunakake kanggo injeksi ing panliten iki kalebu:
- ing bathuk
- candhi
- wilayah occipital utawa mburi sirah
- Intranasal (titik pemicu ing irung)
Ing panliten iki, para peserta ditindakake sawisé limang taun.
Mayoritas yaiku wanita (rata-rata umur 43 taun) lan duwe diagnosis migren tanpa aura. Sawise setahun, 92 persen peserta dilapurake paling ora 50 persen ngurangi frekuensi, durasi, utawa intensitas migrene . Paling luwih, meh 35 persen nyatakake penghapusan lengkap migrene.
Sajrone patang taun salajengipun, sepuluh peserta boten nindakaken tindak lanjut, lan sepuluh peserta dipunalihaken saking studi kasebut amargi ngalami operasi langkung lanjut kangge situs pemicu migren ingkang beda. Sawise limang taun, 88 persen partisipan isih ngalami respon positif marang operasi bedah lan mung, kanthi 29 persen nglaporake tuntas ngatasi migren lan 59 persen nyatakake penurunan signifikan.
Ing panaliten iki, ana kelompok kontrol 25 peserta (uga karo diagnosa migren tanpa aura) sing nampa suntikan saline. Nanging, ora dilakoni limang taun. Ing kasunyatan, ana sing disuntikake injeksi Botox sawise tandha follow-up taun siji, sing 17 peserta setuju kanggo ngalami.
Apa tegese asil iki? Uga, nalika katon sing jumlah peserta sing layak nampa manfaat saka operasi, ora persentasi gedhe sing wis mbusak lengkap migrene.
Ana masalah karo sinau uga. Klompok kontrol luwih cilik tinimbang klompok sinau, lan peserta ing klompok kontrol ora ngalami operasi palsu (bedhah placebo utawa operasi palsu) -dene ora ana perbandingan klompok kontrol ing tandha 5 taun luwih angel ngendhalekake efek plasebo).
Uga, babagan sepuluh peserta sing banjur njaluk tambahan pembedahan-apa iki sing mbedakake babagan manfaat surgery sing pertama? Iku uga ora jelas apa obat-obatan peserta sing njupuk sajrone penelitian iki, lan kepiye carane dadi peran ing relief nyeri.
Ing sisih Flip saka Surgery Migren
Minangka surgery minangka intervensi kanggo migrain, sampeyan bisa nyana kahanan sing durung mesthi. Kanggo siji, ana efek samping kanggo surgery kayata hidung sirup utawa dryness sementara saka irung yen situs bedhah kalebu ing njero irung. Gatal-gatal kulit mungkin berlaku jika tapak bedah adalah dahi.
Efek samping liya uga kalebu infeksi, rasa ora nyaman, utawa ngubengi candhi kanthi situs injeksi botulinum.
Kekuwatan sing gedhe yaiku respon placebo saka operasi migren. Respon placebo nuduhake pasien sing ngalami perbaikan ing gejala kasebut (ing kasus iki puskesmas) saka efek psikologis ngalami perawatan (operasi ing kasus iki), tinimbang perawatan kasebut. Tanggepan placebo wis uga didokumentasikan ing literatur medis lan minangka fenomena sing kuat.
Sakabèhé, sapérangan pasinaon sing nuduhaké bukti positif ing balik operasi migren kurang, nggawé akeh dokter sing tansah waspada babagan nyaranake marang pasien.
A Tembung saka
Operasi migren tetep proses wektu sing larang, sing mbutuhake evaluasi sing teliti saka diagnosa. Minangka tansah, sabar, thoroughly, lan proaktif ing pancasan kesehatan.
> Sumber:
> Diener HC, Schorn CF, Binge IU, Dodick DW. Pentinge placebo ing riset sirah. > Cephalagia > 2008; 28 (10): 1003-11.
> Guyuron B, Kriegler JS, Davis J, Amini SB. Pengobatan operasi bedah migren yang komprehensif. Plast Reconstr Surg 2005 Jan; 115 (1): 1-9.
> Guyuron B, Kriegler JS, Davis J, Amini SB. Limang taun hasil perawatan bedhah saka migren. Plast Reconstr Surg 2011 Feb; 127 (2): 603-8.
> Mathew PG. Evaluasi kritis saka operasi pemicu ing situs migren. > Sakit kepala >. 2014 Jan; 54 (1): 142-52.