Bedane antara panandhang asma lan COPD ora digunakake dadi masalah. COPD utamané dadi masalah wong tuwa sing merokok. Minangka luwih saka wanita lan bocah-bocah enom wiwit ngrokok, pasuryan COPD wiwit owah.
Akibaté, asma lan COPD saiki bisa uga bingung. Asma lan COPD dumadi ing umur enom lan lawas, lanang lan wadon. Kita bakal nemtokake faktor sing bakal mbantu sampeyan mbedakake antarane panandhang asma lan COPD.
Tambahan, COPD nduweni stigma sosial sing wis ditemtokake masyarakat. Akibaté, aku kerep duwe pasien sing nerangake yen dheweke duwe asma nalika dheweke duwe COPD. Iki nggawe dilema perawatan minangka pangobatan kanggo loro kondisi ora padha.
Apa Asthma lan COPD padha?
Gejala asma lan COPD padha kaya sing bisa nyebabake:
Gejala kasebut dialami kanthi beda ing panandhang asma lan COPD. Kanthi COPD, sampeyan luwih seneng ngalami batir es saben dina sing produktif. Owah-owahan ing pola batuk lan warna plank asring digunakake dening dokter minangka pitunjuk yen exacerbation COPD saiki. Batuk saben dina minangka karakteristik bronchitis kronis, jinis utawa variasi COPD.
Babak dada lan batuk sing intermiten (utamané ing wayah wengi) luwih umum karo panandhang asma. Gejala kasebut bakal ngrusak lan ngilangake kontrol asma.
Nalika sampeyan ngendhaleni asma, sampeyan nemu wektu nalika sampeyan bebas gejala.
Nanging, pathophysiology saka asma lan COPD beda banget. Nalika gejala kasebut padha, proses sing nyebabake gejala kasebut beda.
Loro-lorone asma lan COPD bisa dianggep minangka penyakit inflamasi, nanging inflamasi kasebut dumadi saka macem-macem jinis sel.
Ing pathophysiology saka asma , inflamasi asil akut saka produksi eosinophils, nalika inflammation ing COPD utamané melu produksi neutrofil lan macrophages akeh taun.
Saperangan pitakonan bisa mbantu sampeyan mangerteni kondisi sampeyan bisa:
- Pinten taun kepungkur nalika aku didiagnosis? COPD umumé minangka panyakit wong tuwa, nanging sing paling akèh, nanging ora kabeh, asma didiagnosa nalika bocah utawa remaja. COPD ora umum didiagnosis sadurunge umur 40 taun.
- Wis aku garang? Nalika akeh pasien asma ngaji, pasien paling asma ora tau ngrokok. Nalika sawetara pasien karo COPD ora tau ngrokok, luwih saka 80% pasien sing diarani COPD wis diobong ing wektu kepungkur utawa perokok saiki.
- Apa sing ndadékaké gejala? Panyakit COPD sing paling akeh ngalami gejala saben dina nalika pasien asma duwe interval signifikan tanpa gejala. Luwih, pasien asma biasane duwe pamicu kayata serbuk sari utawa paparan liya sing, yen nyingkiri, ngakibatake gejala sing ora ana. Pasien asam pénta fungsi uga bali menyang normal utawa cedhak normal sawise exacerbation karo perawatan bronchoconstriction, hyperresponsiveness saluran nafas, lan inflammation saluran napas. Pasien COPD bisa nandhang lelara sing lara alon kanthi fungsi ngilangi udud, nanging fungsi paru-paru kasebut ora bakal bali menyang normal. Pasien COPD biasane nggoleki amarga ambegan ambegan lan pungkasane, pasien COPD duwe kapasitas latihan mudhun. Sajrone pasien COPD cenderung ngilangi bobot, ngurangi kekuwatan, lan kualitas urip sajrone ngurangi kapasitas fungsional.
Kanggo nggawe masalah iki luwih rumit, sawetara pasien COPD bisa duwe komponen asma. Saliyane, sawetara pasien asma ngrokok lan resik ngembangake COPD-kaya perokok liyane.
Sawetara pasien COPD nampilake kebalikan ing fungsi paru pulmonary testing. Nalika ana komponèn sing bisa ditrapake kanggo COPD, sampeyan bisa uga duwe komponen asma. Nalika ana sing ora pati cepet, ora ana komponèn asma. Amérika Thoracic Society nemtokake kebalikane minangka peningkatan post-bronchodilator ing FEV1 paling ora 12% kanggo COPD lan asma.
Ing kasus iki, penyakit ora padha.
Jumlah reversibilitas umume kurang sithik ing pasien COPD tinimbang asma.
Apa Gejala Panandhang Asma lan COPD Padha?
Asma lan COPD bisa nyebabake wheezing, sesak dada, sesinga ambegan, lan batuk sing kronis. Nanging, gejala frekuensi lan predominasi ing asma lan COPD beda. Kanthi COPD, sampeyan luwih seneng ngalami batuk esuk, jumlah sputum sing tambah, lan gejala sing terus-terusan. Yen sampeyan duwe panandhang asma, sampeyan luwih seneng nemu gejala ing episode lan / utawa ing wayah wengi. Kajaba iku, gejala asma cenderung kedadeyan sawise paparan pemicu tartamtu.
Apa Panandhang Panandhang Asma lan COPD Padha?
Nalika dhokter sampeyan nggunakake sawetara obat sing padha kanggo perawatan asma lan COPD, "kapan, kenapa, lan carane" pangobatan iki bener-bener beda.
Tujuan saka perawatan ing panandhang asma yaiku bebas gejala karo fungsi paru-paru sing cedhak normal, nanging tumrap perawatan COPD kanggo nyegah karusakan saka paru-paru, ngurangi exacerbation, lan ningkatake kualitas urip. Pangobatan sing digunakake ing loro asma lan COPD bisa kalebu:
- Steroid sing dicampurake: Steroid sing dicampurake, kayata Flovent, sing duwe manfaat ing asma lan COPD amarga obat-obatan tumindak langsung ing paru-paru - nanging steroid sing dihirup digunakake beda ing panandhang asma lan COPD. Ing panandhang asma, steroid sing dihirup bisa dipigunakaké sepisanan nalika pengobatan saben dina dadi perlu, biasane sawise sampeyan mundur saka intermiten nganti asma persisten entheng. Ing COPD, steroid terhirup ditambahake sawise pasien ngalami COPD sing abot lan akeh eksaserbasi.
- Anticholinergics: Nalika anticholinergics cendhak, kayata Atrovent, digunakake ing perawatan exacerbations asma akut, anticholinergics long-acting kaya Spiriva sing umum ora digunakake minangka pengontrol obat ing asma. Spiriva, Nanging, digunakake relatif awal ing COPD amarga wis digandhengake karo perbaikan ing fungsi paru, gejala, lan kualitas urip nalika ngurangi exacerbations COPD lan rawat ing rumah sakit.
- Short-acting bronchodilators (SABAs): Ing asma, SABAs digunakake kanggo relief periodik gejala akut, nanging yen sampeyan nggunakake SABA cukup kanggo ketemu kritéria kanggo asma persistensi entheng, tamba tambahan dibutuhake. Saliyane, SABA dijadwalake minangka salah sawijining perawatan pisanan kanggo COPD.
- Agonists beta long-acting (LABAs): Nalika agonis beta long-acting kaya Serevent bisa digunakake minangka metode COPD dhisikan sing trep, LABAs ora dituduhake ing asma nganti sampeyan duwe asma sing terus-terusan.
- Surgery: Iki mung kasedhiya kanggo COPD. Pengobatan iki umume dilakoni kanggo pasien sing gagal terapi medis. Saiki ana sawetara pangobatan sing ora invasif ing ngendi pasien bisa ngalami manfaat ngurangi operasi paru-paru liwat prosedur invasif sing kurang sithik.
- Thermoplasty Bronchial : Ing panandhang asma iki mung perawatan, pasien kanthi asma sing terus-terusan sing ora dikontrol kanthi kortikosteroid sing dihirup lan beta-agonis sing tumindak kanthi cepet, ngalami bronkoskopi sing ngetokake panas menyang saluran napas sampeyan kanggo ngurangi kemampuan ngatasi lan nyepetake cahya ing ngisor iki kanggo pemicu sing bisa mimpin menyang serangan asma .
Yen sampeyan ora yakin yen sampeyan duwe COPD utawa panandhang asma, mesthekake sampeyan ndeleng dhokter sadurunge ngupayakake apa wae rencana perawatan.
Sumber:
National Heart, Lung, and Blood Institute. Laporan Panel Ahli 3 (EPR3): Pedoman kanggo Diagnosis lan Manajemen Asma
Tinkelman DG, Harga DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Misdiagnosis COPD lan panandhang asma ing pasien care primer 40 taun utawa luwih. J Asthma. 2006 Jan-Feb; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buchsel PC, Balkstra CR. Bedane panyebab pulmonary obstruktif kronis saka asma. J Am Acad Nurse Pract. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.