Pitakonan dhokter sampeyan bakal takon sampeyan ngira-ngira sirahmu
Mbayangno umur sak jempol sing nyedhiyakake. Sampeyan arep pungkasanipun ndeleng dokter sawise sawetara taun njupuk uber-uber lenga lan obat herbal, seeking saran saka kanca lan kulawarga, lan pouring liwat internet. Sampeyan kepingin weruh apa sing bakal takon dhokter sampeyan yen sampeyan ora nggoleki jawaban kanggo sampeyan. Sampeyan arep disiapake kanggo nyritakake "crita ngobong" kanthi rinci supaya diagnosis lan rencana perawatan sing bener bisa diwiwiti.
Nalika ngevaluasi sirah sampeyan, dhokter bakal nindakake riwayat rinci lan ujian fisik. Iki rampung kanggo nggawe diagnosis sing akurat, uga kanggo ngetokake pratandha warning sirah .
Pitakonan Sajrone Evaluasi Sakit Kepala
Nalika ngevaluasi sirah sampeyan, dhokter sampeyan bakal nemtokake sawetara pitakonan spesifik babagan sirah sampeyan, kanggo ngatasi diagnosa. Pitakonan iki kalebu:
- Karakter : "Piye carane sampeyan nggambarake sirahmu?" (Umpamane throbbing, aching, kobong utawa tajem)
- Keruwetan : "Apa pain sampeyan ukuran 1 nganti 10, 10 dadi nyebabake nyawa paling awon?" "Punapa panjenengan badhe nyisipaken sakit sirah panjenengan minangka entheng, sedheng, utawi abot?" "Apa iki nyebabake sirah paling awon ing gesang panjenengan?"
- Faktor Exacerbating or Alleviating : "Apa sing ndadekake rasa nyusahake luwih becik utawa luwih elek?"
- Radiasi: "Apa rasa nyeri?"
- Opsional: "Apa sampeyan mulai nyerang kepala kanthi cepet utawa bertahap?"
- Durasi: "Suwene wis nyebabake rasa nyusahake?" "Apa pancen nyeri utawa pedhot-pedhot?"
- Asosiasi: "Apa ana gejala liya sing gegandhèn karo pusingmu?" (Mis. Loya, muntah, owah-owahan visual)
- Lokasi: "Endi nang endi?"
Saliyane pitakonan kasebut, panyedhiya kesehatan sampeyan uga bakal menehi cathetan babagan riwayat medis pribadi lan kulawarga, obat apa wae sing sampeyan njupuk, lan kebiasaan sosial (umpamane asupan kafein, panggunaan alkohol, ngrokok).
Adhedhasar jawaban sampeyan ing pitakonan ing ndhuwur, panyedhiya kesehatan sampeyan bisa mutusake manawa sirah sampeyan minangka jinis utama penyakit sirah utamané. Ayo ndeleng kanthi cetha karo ciri khas saka telung gangguan utama utama utama: migren , nyeri tension , lan kluster .
Diagnosing Migrain
Migrain luwih saka mung ngelu. Migraine arupa kondhisi neurologis umum sing bisa uga ora ana gegayutane karo aura migren , gangguan sing nyebabake gejala visual, nanging uga nyakup gejala neurologik liyane, kayata owah-owahan sensorik utawa wicara.
- Karakter: Throbbing, pulsating
- Keruwetan : Moderate utawa abot
- Faktor kacilakan utawa nyuda : Lampu terang utawa bisu sing kuat bisa exacerbating nalika NSAIDs , triptans , lan turu migrain.
- Radiasi: Variabel
- Onset: Bertahap (senadyan biasané ora minangka bertahap minangka nyeri sirah ketegangan).
- Duration: 4-72 jam
- Asosiasi: Mual, muntah, phonofobia, photophobia, migrain aura (nganti 1/3 migraineurs)
- Lokasi: Unilateral (biasane)
Diagnosing Tension-Type Headaches
Serangan jenis tension iku unik saka migren amarga padha biasane bilateral, non-pulsating, ora dipercoyo dening aktivitas fisik rutin lan ora ana hubungane karo mual utawa aura.
Saliyane, migren lan tension-type ngelu bisa loro bisa digandhengake karo photophobia utawa phonophobia. Wigati dimangerteni manawa miturut kriteria sing digawé dening edisi kapindho Klasifikasi International of Disorders of Headache (ICD-II), ngepenake tension tipe mung bisa digandhengake karo fotofobia utawa phonophobia, ora loro. Serangan tension-type sing kerep kedadeyan bebarengan karo migrain tanpa aura supaya njaga catheta sirah iku penting, minangka perawatan kanggo kondisi kasebut beda.
- Karakter: Ngencerake, ngencengi, "sensasi karet" ing sekitare
- Severity : Cemlorot kanggo sedheng
- Faktor Exacerbating or Alleviating : Biasane diilangi kanthi analgesik sing over-the-counter, kaya acetaminophen utawa NSAIDs. Merokok iku minangka salah sijine faktor sing bisa narik kawigaten, utamane kanggo wong sing nandhang sakit tension ketat.
- Radiasi: Variabel nanging umume pasien njlèntrèhaké rasa nyeri minangka radiating saka mburi sirah menyang otot gulu.
- Onset: Bertahap (biasane sing luwih bertahap nalika nimbali saka migren)
- Duration: Minutes to days (30 menit nganti 7 dina miturut kritéria saka International Headache Society)
- Asosiasi: Ora mual nanging uga digandhengake karo salah sijine fotofobia utawa phonofobia
- Lokasi: Bilateral
Diagnosing Cluster Headaches
A sakit kepala klaster , uga dikenal minangka "nyeri sirah kanggo nglalu," amarga SEVERE, intensitas sing ngebiri, wabah luwih dhuwur tinimbang wanita. Obat-obatan kasebut dumadi ing kluster utawa wektu sing biasane dumadi saka siji minggu nganti setahun banjur diiringi wektu tanpa nyisak paling sethithik sakupenge. Sajrone sirup klompok episodik, penderita bisa nemu sawetara serangan, biasane nganti wolung dina. Sapérangan individu nandhang sakit kepala kluster kronis, ing pundhi periode rontog klaster bakal tahan luwih saka setahun tanpa wektu tanpa pain utawa periode bebas rasa sakit sing kurang saka siji sasi.
- Karakter: Cetha, kobong, tindikan
- Keruwetan : Kurang abot banget
- Faktor kacilakan utawa nyuda : Alkohol, histamine, lan nitrogliserin minangka conto faktor sing luwih apik, utamane ing njerone kluster kronis. Triptans lan oksigen minangka terapi sing akut sing potensial kanggo kluster ngelu.
- Radiasi: Variabel
- Serangan: Rapid
- Duration: Yen ditambani, tahan 15-80 menit, miturut kritéria saka International Headache Society.
- Asosiasi: Digandhengake karo gejala otonomi, kayata injeksi conjunctival ipsilateral utawa padha-sisi, lan / utawa mrasuk mata, krikus hidung lan / utawa discharge, pembengkakan eyelid, sweating dengue lan facial, miosis lan / utawa ptosis , lan agitasi lan / utawa gelisah.
- Lokasi: Sejatine sepihak lan salah siji orbit utawa supraorbital (watara mripat) utawa temporal.
Ing ngisor garis
Nalika ngetung kelainan sirah, dhokter bakal mbutuhake sawetara pitakonan ing ndhuwur kanggo ngerti gejala sing paling apik. Mbokmenawa bisa uga nulis jawaban sadurunge kunjungan, supaya sampeyan luwih disenengi.
Tambahan, alat liyane sing bisa digunakake dening dhokter ing diagnosa pusingmu yaiku Mnemonik PO utawa Questionnaire ID Migraine . Coba temen-temen lan proaktif nalika ngevaluasi ngelu dhewe, supaya bebarengan sampeyan lan dhokter sampeyan bisa nggawe rencana perawatan efektif.
Sumber:
Beck E, Sieber WJ, Trejo R. Manajemen Cluster Headache. Am Fam Dokter . 2005 Feb 15; 71 (4): 717-724.
Buchholz, David & Reich, Stephen G (pengantar). Nindakake Panjenengan Sakit Kepala: Program 1-2-3 Kanggo Ngisi Daya Painmu. New York: Workman, 2002.
Clinch CR. Evaluasi nyeri sirah ing wong diwasa. Am Fam Dokter . 2001 Feb 15; 63 (4): 685-92.
Hainer BL, Matheson EM. Nyedhaki nyeri sirah akut ing wong diwasa. Am Fam Dokter . 2013 15 Mei; 87 (10): 682-7.
Subkategori Kepala Bagian Klasifikasi Kepala Sakit Internasional. "Klasifikasi Internasional Gangguan Sakit Kepala: Edisi 2". Cephalalgia 2004; 24 Suppl 1: 9-160.
Millea PJ, Brodie JJ. Tipe pusing tension. Am Fam Dokter . 2002 Sep 1; 66 (5): 797-804.
Payne TJ, Stetson B, Stevens VM, Johnson CA, Penzien DB, Van Dorsten B. Panyebaran rokok ing kegiatan sirah ing pasien sirah. Sakit kepala . 1991; 31: 329-32.
Weaver-Agostoni J. Cluster headache. Am Fam Dokter. 2013 Jul 15; 88 (2): 122-8.