Manajemen weteng minangka topik paling penting kanggo pasien operasi. Sadurunge bedhah, pasien asring ngangap bilih panyakit sing nyenengake ora bakal ketemu lan bakal nandhang kasangsaran sawise prosedur kasebut. Manajemen pain pasca bedah kudu nemokake lemah ing antarane safety pasien lan ngurangi rasa nyeri kanggo tingkat sing cukup lan ditrima nalika proses pemulihan .
Proses iki asring tanggung jawab saka ahli bedah. Keahlian lan pengalaman sing padha kanggo nglakoni tata cara sing spesifik bisa nuntun dheweke kanthi nyediakake obat nyeri sing cukup kanggo pasien sing khas. Bidang spesialisasi liyane, kayata medicine rumah sakit lan anestesiologi, asring main peran ing manajemen pain sing cocok uga. Kanggo pasien sing duwe rasa nyeri sing angel dikendhaleni, spesialis ing bidang ngenani rasa nyeri uga bisa uga.
Ngerti Term "Manajemen Pain"
Istilah manajemen pain bisa digunakake kanthi nganggo cara akeh. Sampeyan bisa uga krungu wong ngomong, "kita bakal ngurus prioritas nalika nginep ing rumah sakit," tegese wong-wong mau kudu menehi perhatian sing cukup kanggo sampeyan. Sampeyan uga bisa krungu, "kita bakal nyuwun pangapurane kanggo ngatasi rasa sakit," sing ateges spesialis manajemen kepenak bakal dijaluk ngenani perawatan sampeyan.
Sawetara pasien bisa uga diterangake bakal kudu ngubungake kanggo ngrasakake rasa nyeri, sing tegese padha diarani kanggo ndeleng spesialis ngurus rasa nyeri minangka pasien rawat.
Pain akut Versus Nyeri Kronis
Pain diklasifikasikake minangka nyeri akut utawa nyeri nemen . Nyeri akut digambarake ing pirang-pirang cara nanging umume rasa ora bisa digayuh luwih saka enem sasi.
Nyeri akut biasane ringkes lan nalika cilaka nambani rasa sakit ilang. Kaki sing pecah banget yaiku umpamane banget ing rasa sakit sing akut. Nyeri banget nalika wektu lara lan bisa ngilangi nalika balung wis disetel, nanging mbenake saksuwene casting. Nyeri bisa saiki nalika balung marasake awakmu, nanging sawise pucuk mati rasa nyuda wis rampung.
Nyeri akut uga bisa nyebabake nyeri sirah, nyeri untu, utawa nyeri sing bisa ditandhingake dening wong ing minggu kasebut sawise prosedur bedah. Pati akut dijangka lunga, lan lunga kanthi cepet kanthi cepet.
Nyeri nemen nyebabake rasa nyuda. Iku nyuda sing wis ditemtokake kanggo nem sasi utawa luwih, lan ora bakal lunga maneh. Iki minangka rasa sakit sing bakal dadi masalah sing bisa ditindakake lan mbutuhake perawatan pain dening spesialis. Ing sawetara kasus, ana sing nyebabake rasa sakit, manawa liwat terapi fisik, surgery, utawa perbaikan ing penyakit sing nyebabake masalah. Kanggo wong liya, kayata penderita sing diarani kanthi nyeri jenis tartamtu, utawa kanthi kanker, bisa uga ana pangarep-arep sing bakal nyebabake rasa sakit sing luwih cepet.
Carane Nyeri Nyeri lan Nyeri Kronik dianggep beda
Manajemen sial wis owat sacara dramatis ing sawetara taun kepungkur, amargi amarga kenaikan tingkat kematian sing ora sengaja amarga obat overdosis narkotika lan tingkat kecanduan narkoba.
Ing sawetara negara, resep kanggo obat-obatan nyeri diwatesi nganti telung dina worth obat yen resep disedhiyakake dening panyedhiya kamar darurat. Pengarepake yen ruangan darurat bakal nyedhiyani sampeyan kanthi cukup ngombe kanggo ngidini sampeyan gawe janjian karo panyedhiya utama utawa spesialis.
Minangka conto, ayo ngomong sing wong ngilangi sikile. Kaki wis disetel lan dicithak ing ER. Pasien diwenehi resep kanggo ngobati nyeri kanggo telung dina, lan diwenehi janji kanggo nliti karo ahli bedah ortopedi (spesialis tulang) ing telung dina. Pengarepan sampeyan bakal njaga janjian sampeyan, lan dokter bedah ortopedi bakal ngatur rasa sakit sawise iku.
Nyeri nemen, utawa nyeri sing wis suwe, kudu diobati kanthi rawat omah. Iki tegese panyedhiya care utama, spesialis penyakit utawa spesialis manajemen nyeri menehi obat pengobatan. Kajaba yen nyeri nemen sampeyan wis tambah akeh lan sampeyan butuh bantuan ngontrol rasa sing anyar lan tambah-lan duweni diagnosis anyar utawa panjelasan sing nyebabake rasa sakit sing luwih gedhe-ing kamar darurat ora bakal mènèhi nyenengake minggu utawa sasi worth of pain obat ing pirang-pirang kasus.
Mangerteni Skala Pain
Yen sampeyan duwe rasa nyeri, ngarepake apa sing disaranake sampeyan ing skala 0 nganti 10. Kanggo bocah-bocah, ukuran sing nggunakake pasuryan sedih lan pasuryan seneng digunakake, khususe ing bocah-bocah ing umur 5 taun.
Rating skala sakit 0 tegese sampeyan ora ngalami rasa nyeri. Rating skala nyeri 10 tegese sampeyan gadhah rasa nyengsemke kaya sing ora bisa mbayangno yen bisa luwih elek tinimbang saiki. Dadi nyata nalika nggunakake skala pain. Nyatakake yen sampeyan duwe 10 saka 10 pain nalika iku pancene 5 bisa muni kaya apike utawa cara kanggo njaluk obat lara liyane, nanging perawat lan dokter apik banget ngurusi pratandha panyakit. Rating pain sampeyan 10 metu saka 10 nalika njagong ing kamar darurat ngomong ing telpon utawa mangan cemilan minangka cara sing paling apik kanggo mbuktekaken yen sampeyan ora bisa dipercaya nalika nglaporake tingkat pain sampeyan. Wong sing duwe 10 saka 10 pain banget sing ana ing sangsara. Jeblugan iki biasane tegese trip langsung menyang operasi utawa MRI utawa CT scan, amarga ana sing salah banget, asring ngancam nyawa.
Nalika kita nyuwun pasien nandhang kacilakan lan padha ngomong yen padha ngalami 10 saka 10 nyeri, mung kita ngomong iki, "sepuluh saka sepuluh panyakit tegese yen nyusahake supaya ala ora bisa nyebabake rasa nyusahake, sing luwih becik aku kudu ngeculake ____ sampeyan sithik tinimbang terus ngrasakake rasa sakit ana ing kono. " Kadhangkala rasa nyeri iku ala, nanging mayoritas wektu pasien kasebut luwih cedhak karo 5 utawa 7. Sejatine 10 saka 10 penyakit ora umum, lan, sayangé, asring tegese pasien banget gerah utawa kacilakan lan bisa mbutuhake operasi darurat kayata ing "perut akut".
Pain Apa Apa Patient Says Iku
Ing taun 1990-an, filsafat anyar ngenani ngenani ngenani babagan nyeri. Perawat lan dokter ngandhakake yen rasa nyenyet iku minangka tanda penting kaping lima lan yen rasa sakit iku sing diarani sabar kasebut. Pikirane yen yen pasien nyatakake rasa sakit sing 10 saka 10, banjur kita bakal nambani wong 10 saka 10 sakit. Manajemen jenis nyeri iki mimpin kanggo ningkatake jumlah obat - obatan sing nyebabake obat - obatan sing ditindakake lan ditrapake kanggo pasien.
Ide sing luwih modern ngenani ngenani nyeri iku yaiku asring ora mungkin utawa ora nyata kanggo sawetara pasien tanpa nyeri. Saiki, goal kanggo ngatur nyeri akut ora kanggo mbusak rasa sakit nanging kanggo nambani rasa nyeri nganti dadi level tolerable. Iki tegese bokongmu sing rusak bakal kepranan ing minggu sawise luka kasebut, nanging sampeyan ora bakal nandhang lara sing ora bisa ditahan. Akeh wong sing nemokake 2 nganti 3 ing ukuran nyeri sing bisa ditampa kanthi cara nyeri sing bisa ditampa kanthi cepet, supaya bisa ngalami cukup kanggo nyegah pneumonia lan tumindak kanthi becik kanggo ngurus kebutuhan dasar.
Nyeri nemen, nalika ngatur kanthi bener, asring ditindakake kanthi tujuan sing apik kanggo fungsi sing apik banget. Contone, nyeri bali kurang cepet bisa nyegah wong kerja lan ngurus dina kanggo dina. Tujuan kanggo ngurus rasa nyuda bisa ngontrol rasa nyenengake supaya bisa bali menyang gawe, njupuk udhara lan ngurus tugas rumah tangga ringan kayata ngumbah piring utawa nggarap laundry. Tujuane ora kanggo nyegah pasien tanpa nyeri, nanging supaya bisa nindakake tugas saben dina penting.
Tujuan Utama ing Manajemen Rutin Acute Pain Setelah Surgery
Pengendalian rasa sakit nduweni konsep-konsep utama sing mbantu pasien ngalami rasa nyeri sing apik kanthi resiko komplikasi lan kualitas hidup sing luwih apik.
- Aja njupuk luwih saka sampeyan. Yen nyeri sampeyan bisa uga dikontrol dening obat kasebut, aja njupuk obat resep sing kuwat. Yen rasa nyuda sampeyan nambah, dosis sampeyan kudu ngurangi utawa dadi kurang kerep.
- Ngontrol pain sampeyan uga cukup fungsi. Bisa dienggo biasane tegese bisa lumaku, batuk efektif , lan ngrampungake tugas-tugas sederhana kaya showering.
- Tujuan kanggo nyeri sing bisa ditoleransi, ora nyeri . Ora ana pain sing ora nyata lan bisa nimbulake obat sing akeh banget, sing nambah risiko kanggo komplikasi serius kaya ngurangi napas lan overdosis.
- Aja nambah dosis sampeyan tanpa berkah dokter. Mesthi wae, sampeyan bisa uga njupuk obat sing luwih akeh nalika sampeyan lagi nyerang, nanging risiko asring ngluwihi penghargaan. Yen obat pengobatan sampeyan ora ngontrol rasa sakit kanthi efektif, guneman karo dokter bedah utawa dokter dhasar. Nambani obat sing nyebabake obat sing ora ditrapake bisa nyebabake masalah serius karo napas, kecanduan, lan discharged saka perawatan dokter amarga gagal nglakoni aturan kasebut.
- Coba golek kontrol nyeri kanthi mantep. Pasien sing lagi ngenteni nganti 8 nyawa kanggo ngobati obat, nduwe tingkat rasa sakit 3 sajrone sawetara jam, banjur nyebabake rasa nyuda maneh menyang 8 sadurunge ngobati obat sing luwih akeh wektu tantangan kanthi nandhang sakit tinimbang individu sing bisa nyegah pain ing 4-5 ing kabeh wektu.
- Nyegah utawa antisipasi efek samping . Sembelit kuwi efek samping saka obat opioid lan bisa nyebabake rasa ora nyenengake utawa nyeri sing nyata lan bisa dicegah karo pemutu stool lan asupan banyu sing akeh. Obat nyeri bisa nyebabake rasa ngantuk, saupama antisipasi ora nyetir sawise njupuk obat. Nyiyapake jinis-jinis masalah iki bisa nambah kualitas urip lan nyegah masalah luwih lanjut.
Yen jadwal pèngetan sampeyan wis diwiwiti saka 3 nganti 5 tekan 8 nganti 3, sampeyan kudu ngobrol karo dokter babagan dosis sing luwih akeh. Sampeyan ora perlu dosis sing luwih dhuwur, nanging dosis sing luwih akeh.
Alternatif kanggo Resep Pain Resep
Nalika wong nganggep nandhang lara, dheweke asring mikir obat-obatan lara resep. Obat-obatan resep iku mung salah siji saka cara nyusup sing bisa dikelola saben dina, manawa rasa nyeri iku akut utawa kronis.
Nalika obat-obatan nyeri resep minangka bagean penting saka manajemen nyeri, paling panyedhiya manajemen pain profesional nggunakake akeh jinis relief pain kanggo bantuan patients sing fungsi.
Ana akeh cara sing dirancang kanggo mbantu nyuda rasa sakit, lan asring owah-owahan ing diet, olah raga, terapi fisik, obat-obatan nggunakake obat-obatan lan intervensi liyane bisa nyedhiyakake relief nyuda.
A Sawetara Tembung Babagan Kecanduan kanggo Penyakit Pain
Nalika obat pengobatan digunakake kanthi bener, risiko kecanduan sing kurang. Ana rong jinis kecanduan: fisik lan emosional. Kecanduan fisik kedadeyan nalika awak dadi terbiasa ngobati obat kasebut sawise ditindakake wektu lengkap. Iki asring bener kanggo pasien sing duwe nemen kronis lan wis njupuk pengobatan sing ditemtokake lan normal nalika njupuk obat ngobati kanggo sasi utawa taun. Kanggo wong-wong iki, nalika lan yen bisa mandheg ngobati obat-obatan kasebut, asring mudhun nganti pirang-pirang dina utawa minggu kanggo nyegah mundur.
Kecanduan emosi mengkono nalika wong nyerang obat nyeri lan njupuk obat sing nyeri ora perlu. Individu iki bakal njupuk obat sing nyeri sing ora duwé, njupuk obat luwih saka diwènèhaké, ngunjungi pirang-pirang dokter utawa kamar darurat kanggo ngobati obat liya lan malah tuku obat ing pasar ireng. Wong-wong iki biasane dianggep karo penanggulangan rehabilitasi kanggo mbantu wong-wong mau ngendhaleni obat nyeri.
Ing kasunyatan, akeh wong sing ketagihan kanggo ngobati obat nyampur kecanduan emosi lan fisik. Padha duwe emosi sing perlu kanggo njupuk obat penenang, sanajan pain ora absen utawa entheng cukup sing narkotika resep ora perlu. Dheweke uga duwe kecanduan fisik lan ngalami gejala penundaan fisik nalika obat ora kasedhiya. Recovery biasane mbutuhake bantuan profesional, karo konsultasi lan intervensi medis.
Sapa sing Perlu Butuh Pain?
Sawise dibukak, paling sithik penderita nyeri akut sing gampang dikontrol kanthi obat-obatan nyeri sing umum. Padha bisa ngobati saka prosedur lan bali menyang urip normal lan tingkat normal kegiatan, lan liwat wektu ora perlu obat pengobatan. Proses iki bisa dumadi ing sadawane dina, minggu utawa sasi.
Manajemen sengsara cocok kanggo individu sing dianggep duwe rasa nyeri sing angel dikontrol, bisa dibantu dening prosedur rawat pesakit kaya ablation syaraf, utawa butuh perawatan sing luwih akeh tinimbang pasien rata-rata sawise operasi. Kanggo wong-wong iki, panyedhiya sing khusus ing perawatan saka pain bisa dadi anugrah lan bakal mbantu ngurangi rasa nyusahake ing tingkat sing bisa diatur. Individu kanthi diagnosis kondisi sing kondhang banget nglarani, kayata arthritis balung tulang sing ora bisa diobati kanthi operasi, kanker, utawa nyeri punggung sing ora nanggepi kanthi becik kanggo surgery uga calon sing apik.
Yen sampeyan mikir sampeyan kudu ngurus rasa nyeri sawise surgery, iku apik kanggo njaluk referral saka ahli bedah menyang panyedhiya pain sing disaranake.
Ngenali Praktisi Manajemen Pain
Penyedhiya manajemen pain sing apik iku apik banget. Wong sing trampil ngewangi nyuda rasa sakit, lan uga apik banget kanggo ngurangi risiko sing kena kanggo ngobati obat narkotika ing saben dina. Penyedhiya manajemen pain wiwit dilatih minangka panyedhiya anestesi, lan sawetara papan sing disertifikasi ing praktik ngenani ngenani rasa nyeri utawa wis rampung sesambungan kanggo latihan tambahan.
Nalika sampeyan lagi looking for a pain management provider, sampeyan lagi nggoleki wong sing nduweni latihan sing cocok kanggo nyedhiyakake kepeksa banget. A panyedhiya manajemen pain sing dilatih minangka ahli bedah plastik nanging digunakake ing manajemen nyeri bakal banget ora biasa lan kudu diselidiki, kaya sing bakal aneh kanggo dokter jantung bisa digunakake ing manajemen nyeri.
Umumé, kanggo nyegah klinik manajemen pain sing ora biso dipercoyo, supaya ora ana perkara ing ngisor iki:
- Nyedhiyakake panyedhiya manajemen pain. Klinik sah nampa asuransi lan asring akeh jinis asuransi kalebu Medicare.
- Ngindhari klinik manajemen pain sing fokus khusus kanggo obat nyeri. Ana kudu pendekatan sing nyenengake kanggo ngobati rasa nyeri, sing kudu kalebu terapi kajaba resep.
- Ngindhari klinik sing kerep ngganti lokasi, utawa duwe lokasi sing ora katon kaya kantor dokter. Ana kudu peralatan medis ing kantor.
- Ngindhari klinik-klinik sing advertise ing papan sing ora biasa, kayata tandha-tandha dalan ing persimpangan.
- Ngindhari klinik-klinik sing ora kalebu pemeriksa fisik lan bisa uga rekaman medis kanggo miwiti perawatan sampeyan.
- Ngindhari klinik-klinik sing arupa bagéyan sing luwih cilik tinimbang ndeleng pasien kanthi cepet lan ngresiki resep.
Akeh klinik sah sing mbutuhake screening narkoba ing saben kunjungan, mbutuhake kontrak manajemen nyeri sing nuduhake sampeyan ora bisa ngobati obat-obatan lara liyane tinimbang apa sing diwenehake ing pusat manajemen panyakit, lan uga mbutuhake sampeyan melu ing jumlah pil acak ing ngendi sampeyan kudu ngirim botol resep sampeyan ing 24 jam nalika dikabari duwe pil sing dianggep. Kawicaksanan lan tata cara iki kabeh normal lan bisa ditampa nalika diobati ing klinik nyeri, lan ana ing panggonan kanggo nyegah panyalahgunaan resep obat.
> Sumber:
> Spesialisasi Manajemen Sakit Kronis. https://www.asra.com/page/44/the-specialty-of-chronic-pain-management