Apa Sakit Kronis?

by Adrienne Dellwo; Dideleng dening Grant Hughes, MD

Perbedaan Antarane Nyeri Kronis lan Akut

Pain minangka salah sawijining keluhan sing paling umum kanggo golek dhokter. Ing AS piyambak, luwih saka 100 yuta wong dianggep tinggal kanthi nyeri nemen.

Nyeri nemen banget beda karo nyeri akut. Pira-pira rasa nyeri iku apa sing bakal nemu nalika sampeyan kena cilaka, nalika sampeyan ngilangi balung utawa ngobong tangan-utawa nalika ana masalah ing awak, kayata indigestion, appendicitis, utawa watu ginjel sing liwat.

Nyeri akut kaya sistem alarm. Nuduhake awak sampeyan lagi utawa wis bubar wis rusak supaya sampeyan bisa nindakake bab iku. Pesen kasebut bisa dadi, "Pangobong panas, saéngga mandheg nyentuh," utawa "Tendon ing tungkakmu rusak lan mlaku ing kono bakal duweni konsekuensi negatif." Informasi sing sampeyan butuhake lan bisa digunakake.

Nyeri kronis kaya weker sing nglakoni kesalahan utawa mateni nalika ora perlu, kaya weker kumelun karo baterei sing mati. Kita kabeh duwe sing pepadhamu sing weker mobil mati ing wektu kucing mlaku utawa angin ngalahake, tangi sampeyan munggah ing tengah wengi lan terus lan ing. Saben uwong ing dalan ngerti yen ora perlu nelpon 911 utawa teka mabur metu saka amben kanggo ngoyak maling, nanging weker kasebut isih duwe pangaruh ing urip.

Nalika Nyeri Akut Dadi Kronis

Nyeri akut bisa dadi nyeri nemen. Dokter beda-bedane duwe tujuwan sing beda kanggo suwene wektu kanggo nemen.

Sawetara ngendika telung sasi, sing liyane nem atus utawa taun. Isih, wong liya nganggep nemen yen nandhang lara luwih cepet tinimbang sing biasane kanggo apa wae sing nyebabake.

Ilmu medis ora digunakake kanggo mangerteni sebabe yen rasa sakit bakal linger sawise sawijine panggah disembuh. Asring, padha ngarani yen rasa sakit "kabeh ana ing sirahmu."

Nanging, sawetara peneliti wis nemokake yen nyeri akut sok-sok ngganti cara otak kita nganggo kabel.

Nalika sampeyan ngrasakake rasa sakit, apa sing kedadeyan yaiku yen syaraf sampeyan ndeteksi masalah lan ngirim sinyal menyang otak. Otak sampeyan banjur ngirim sinyal metu menyang awak supaya bisa ngilangi bebaya lan ngarahake proses penyembuhan.

Nalika sinyal terus-terusan bali, kasebut kaya sistem syaraf sampeyan njaluk kebiasaan ngirim, lan kadhangkala, ora mandheg sanajan mesthine. Struktur fisik sing mawa sinyal kasebut wis diganti, kaya cara ngowahi jalur ing otak panjenengan nalika sampeyan sinau skill anyar.

Nalika Nimbul Kronis Ngembangake Milike

Kadhangkala, rasa nyeri nemen nemen nalika durung ana sing kaya luka utawa surgery kanggo nimbulake. Biasane, iki amarga penyakit.

Nilai-nilai kasebut bisa nimbulaké nyeri nemen, ing wilayah tartamtu utawa ing jembar awak. Sawetara umum kalebu:

Artritis
Fibromyalgia
Lupus
Multiple sclerosis
Kanker
Tekanan saraf (ie, sciatica , sindrom carpal tunnel )
Neuropathy (nyeri saka karusakan saraf)
Migren
Dysfunction gabungan (ie, TMJ )
Sembarang kondisi otoimun / inflamasi

Kahanan kasebut disebabake dening macem-macem barang lan ora kabeh bisa dianggep kanthi cara sing padha.

Yen sampeyan ngalami nyeri nemen, iku penting banget kanggo sampeyan ndeleng dokter lan njaluk diagnosis sing bener. Sing menehi sampeyan kesempatan sing luwih apik nemokake efektif perawatan lan strategi strategi.

Jinis Nyeri Kronis

Ora kabeh rasa sakit uga padha. Yen sampeyan duwe potong, sing nyenyet, sing diobong, lan apa maneh, sampeyan ngerti yen kabeh mau beda. Nyeri nemen uga beda-beda gumantung saka sabab.

Nyeri nemen asring dituduhake minangka:

Njupuk
Burning
Listrik (zingy, prickly)
Ngetik
Mboten
Achy
Mbebayani
Tender
Kaku

Katrangan kurang umum bisa kalebu tembung kaya "jero" utawa "anget."

Dokter uga bisa ngomong akeh babagan carane nggambar pain awak.

Contone, nyebabake nyeri listrik sing luwih gedhe tinimbang saraf.

Jinis Pain Biasa

Jinis tartamtu rasa ora pati umum tinimbang liyane lan bisa uga ana hubungane karo kondisi tartamtu.

Hyperalgesia nyebabake rasa nyuda-nyebabake nyebabake nyuda. Nalika ndheteksi sinyal sing nyeri, saraf ngirim sinyal sing luwih akeh tinimbang sing kudu, lan otak uga nanggapi. Asil sing sampeyan nandhang pain luwih akeh tinimbang sampeyan biasane.

Hyperalgesia disambung karo:

Stroke
Kerusakan saraf
Inflammation
Pangobatan opioid panase jangka panjang (yaiku, Vicodin, oxycodone)
Penyakit, utamane fibromyalgia lan kondisi sensitivitas pusat liyane

Tipe nyeri liyane sing ora biasa yaiku allodynia , sing artine nyeri saka bab sing ora umum. Sing bisa nyakup tutul cahya, kain sikat ing kulit, utawa kadhemen utawa panas.

Allodynia minangka fitur saka:

Migren
Fibromyalgia
Kondisi sensitivitas tengah liyane

Wong liya kerep ngadili wong-wong sing duwe hyperalgesia lan allodynia kasar, pracaya padha nggawe gedhe banget menehi hasil metu saka pain, utawa faking, utawa piye wae banget mental banget kanggo nangani iku. Nanging, pain saka wong iku nyata lan asring debilitating.

Pain Triggers

Nyeri kronis kadang asring, nanging ora kudu. Nyeri saka kondisi kaya sindrom irritable bowel bisa uga ana sawise mangan panganan tartamtu, nanging bisa uga dianggep nemen. Padha dadi kanggo nyuda lutut sing dipicu dening kadhemen utawa overuse nanging ora ana ing kabeh wektu.

Penyebab sing nyebabake rasa sakit bisa uga nyedhiyakake dhokter babagan apa sing ana ing awak. Ing sawetara kasus, bisa uga nggawa menyang strategi manajemen tartamtu.

Gejala Disambungake menyang Nyeri Kronis

Nalika rasa sakit minangka gejala utama, gejala liyane sing kerep nutugake nyeri nemen. Iki asring kalebu:

Fatigue
Poor sleep
Depresi
Kuatir
Kurang ajar napsu
Fungsi mental sing cacat
Mual
Koordinasi miskin

Ora kabeh wong sing nyeri nemen bakal nemu kabeh gejala kasebut. Uga, sawetara kondisi sing nyeri nemen kalebu akeh gejala tambahan.

Diagnosis Nyeri Kronis

Karo nyeri akut, yen sampeyan menyang dhokter lan ngomong, "Aku duwe rasa kronis," dheweke mesthi takon, "Ngendi dheweke nesu?"

Yen sampeyan bisa nuding panggonan (utawa sawetara papan), iku biasane pitulungan gedhé nalika nerangake diagnosa panjenengan. Dokter bakal nyinaoni wilayah kasebut lan bisa nyelehake x-ray utawa pamindai liyane kanggo ndeleng apa sing ana ing njero awak.

Yen padha takon "ngendi" lan sampeyan ngomong "nang endi wae," proses bakal beda. Nyedhiyakake tes getih kanggo ndelok pratandha inflammation utawa tandha penyakit liyane. Dokter uga ngirim scan uga, gumantung saka gejala lan riwayat kesehatan.

Sing luwih nyenengake rasa sakit, luwih bisa mbantu jaga nyegah. Sing bisa mbantu ngenali pemicu, njawab pitakonan babagan kapan lan suwene sampeyan cilaka, lan intensitas lan kualitas (misale, kobong, nusuk) saka nyeri sampeyan. (Jurnal pain punika alat kanggo sampeyan, supaya sampeyan bisa mangerteni pain sampeyan luwih apik. Aja tangan menyang dhokter lan ngarepake dheweke nguber liwat kanggo sampeyan.)

Ngobati nyeri sing nemen

Pangobatan kanggo nyeri kronis bisa maneka warna gumantung saka diagnosa.

Pangobatan kanggo nyeri bisa kalebu:

Gumantung ing gejala sampeyan lan kondisi tumpang tindih, dhokter sampeyan bisa menehi rekomendasi perawatan tambahan, kayata:

Terapi fisik
Massage therapy
Perawatan kiropraktik
Akupunktur
Tambahan nutrisi
Psikoterapi

Owah-owahan gaya urip uga mbantu sampeyan luwih apik. Iki bisa kalebu:

Owahan diet
Tingkat aktivitas sing diowahi
Akomodasi khusus ing sekolah utawa karya
Ninggalake sekolah utawa karya
Nolak rokok
Mbatesake utawa ngilangi alkohol
Manajemen tekanan
Bantu mobilitas

Urip saben dina karo Nyeri Kronis

Tinggal karo nyeri nemen hard. Ing wekdal punika, sampeyan saged ngraosaken kepenak utawi kepenginan tumindak.

Kanthi diagnosa lan perawatan sing tepat, sawetara rasa kronis sing lara adoh saka wektu. Sawetara ora. Nalika ora ana perawatan siji-ukuran-kabeh, sampeyan duwe akeh opsi sing kasedhiya kanggo ngurangi rasa sakit, sing bisa nambah fungsi lan kualitas urip.

Kanthi nggarap dhokter sampeyan kanggo nemokake regimen pangobatan sing tepat, lan kanthi milih pilihan sing pinter, sehat, sampeyan bisa nggawe perbaikan sing penting.

Sumber:

Blackburn-Munro G, Blackburn-Munro RE. Nyeri nemen, stres nemen lan depresi: kebetulan akibat? Jurnal neuroendokrinologi

Akademi Sains Nasional. Nyuda Pain ing Amerika: A Blueprint kanggo Ngubah Kecegangan, Care, Pendidikan, lan Riset.

Ren W, Centeno MV, Berger S, et al. Jalur ora langsung saka cangkang akrab nukleus nyebabake nyeri neuropatik. Alam Neuroscience. 2016 Feb; 19 (2): 220-2.

Yunus MB. Sindrom sensitivitas tengah: paradigma anyar lan nosiologi klompok kanggo fibromyalgia lan kondisi tumpang tindih, lan masalah penyakit sing gegayutan karo penyakit. Seminar ing arthritis lan rematik. 2008 Juni; 37 (6): 339-52.