Cramping saka Spinal Stenosis
Klaudication neurogenic intermittent iku salah siji saka rong jinis utama cramping sikil sing digandhengake karo tumindak mlaku-mlaku. "Neurogenic" nuduhake kasunyatan yen gejala muncul nalika nerves sing nyebabake stenosis spinal lumbar. Tipe liyane klasifikasi claudication-intermiten-intermiten claudication biasane biasane amarga penyakit vaskular perifer (PVD).
Kemungkinan, loro jinis klasifikasi sing intermiten bakal ngirangi alur, sethithik nganti sawetara tingkat, rencana sampeyan dadi aktif, nanging cara sing saben gawean iki beda.
Kanthi claudication babagan pembuluh darah, saluran getih nyemprotake menyang titik ing ngendi jumlah getih sing mili liwat kasebut ora cukup kanggo memenuhi tuntutan ing ngisor awak. Ing kasus claudication neurogenic, tengkuk lumbar (low back) tetep ing posisi lengkap kanggo wektu lengkap. Iki uga nyebabake loro saluran balung mburi utawa neuroforamen menyang titik ngendi jaringan syaraf sensitif sing biasane ngliwati unimpeded bakal dikompresi dening balung sing ana ing kono.
Gejala
Klaudication neurogenic sejatine minangka sindrom utawa koleksi gejala. Iku gegandhèngan karo dedeg piadeg lan bisa muncul minangka nyeri ing mburi lan / utawa sikil minangka kram otot. Kombinasi stenosis spinalis karo postur bali tartamtu kayata arching nempatake tekanan ing saraf lumbosacral lan / utawa cauda equina.
(Equuda cauda - sing tegese buntut jaran - yaiku bunderan saraf sing cendhek sing mirip karo buntut. Ing equuda cauda ngluwihi bagian utama saka sumsum balung sumsum balung lumbosacral dumunung ing sadhuwure equuda cauda).
Gejala claudication neurogenik sing intermiten asring diterusake kanthi mlaku lan / utawa ngetokake tengkorake mundur (maneh, mbengkongke mburi), lan ngeculake kanthi nyedhaki, lungguh, lan / utawa numpang ing pinggul.
Gejala liyane saka claudication neurogenic intermittent kalebu lencana lan jarum sing mudhun sikil, lan kelemahane. Masalah mellet utawa kandung kemih bisa kedadeyan yen claudication neurogenik abot.
Amarga stenosis spinal lumbar dumadi liwat wektu lan ora amarga kedadean siji-siji, gejala cenderung njupuk wektu sakdurunge sadurunge katon uga.
Perawatan
Perawatan kanggo claudication neurogenik wiwit konservatif. Dokter sampeyan bisa nulis obat lan / utawa terapi fisik . Yen sampeyan ndeleng terapi fisik kanggo claudication neurogenic, sampeyan bakal diwenehi latihan sing nandheske flexing balung sing diterusake.
Pangobatan konservatif liyane kanggo stenosis spine lumbar kalebu ngowahi aktivitas sampeyan, nganggo sabuk mburi utawa sabuk, lan / utawa duwe injeksi epidural balung kanggo nyuda rasa sakit. Spine Society Amérika Lor sing nyatakake seri suntikan spinal epidermis (karo obat steroid) bisa mbantu nyuda rasa nyeri saka claudication neurogenik (uga radiculopathy) ing jangka menengah. Padha nemtokake istilah medium minangka 3 nganti 36 sasi.
Yen terus nyusup saka clurosis neurogenik sing intermiten nandhang sangsara banget karo gaya urip, sampeyan bisa dadi tandha yen sampeyan kudu bali menyang operasi.
Biasane, laminektomi (uga dikenal minangka surgery decompression) iku prosedur sing diwenehake kanggo stenosis spinalis. Delengen pilihan sampeyan karo dhokter sampeyan.
Ing katrangan ing 6 Januari 2010, Jurnal Association of American Medical Association , Dr. Alexander Haig lan kanca-kancane ngandhakake, manawa standar sing bisa diandelake lan ngatasi stenosis spinal lumbar konservatif kurang. Iki bisa berarti sawetara dokter bakal nggunakake MRI, CT scan lan / utawa EMG tes kanggo diagnosa kondisi sampeyan, nalika liyane ora bisa. Sampeyan uga bisa ateges menawa sawetara dokter bisa uga luwih "nyetop" sampeyan menyang mburi surgery tanpa menehi konservatif pangobatan sing pisanan menehi kasempatan.
Coba riset lan dhiskusi menyang dhokter sampeyan bab kabeh pilihan sadurunge mutusake apa sing kudu dilakoni.
Sumber:
> Brunicardi, F. et.al. Operasi Schwartz. Bab 41. Neurosurgery. Bagian II. Pertimbangan Khusus. McGraw-Hill. Diakses Online: Akses Kedokteran. Mei 2010.
> Comer, C., et. al. Assessment and management of claudication neurogenic related to stenosis spinal lumbar in service musculoskeletal primer care UK: a survey of current practice among physiotherapists. BMC Musculoskeletal Disorders 2009.
> Andrew J. Haig, MD; Christy C. Tomkins, Ph.D. Diagnosis lan Manajemen Stenosis Spinal Lumbar. JAMA. 2010; 303 (1): 71-72.
> Nadeau, M., MD Kapercayan ngenani klasifikasi neurogenik saka claudication vaskular adhedhasar presentation symptomatic. Bisa J Surg. Dec. 2013. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3859778/
> North American Spine Society (NASS). Diagnosis lan perawatan degeneratif stenosis spinal lumbar. Burr Ridge (IL): North American Spine Society (NASS); 2011.