TSH yaiku Test Key kanggo Mendiagnosa lan Ngawasi Fungsi Tawon
Interpretasi tingkat TSH ora ono intuisi, dadi sampeyan ora piyambak yen sampeyan mikir apa tegese tingkat tiroid , lan khusus apa tegese TSH dhuwur lan kurang kanggo pengobatan.
Umpamane, sampeyan bisa uga nyuwun panjaluk dhuwit dhokter dhuwit, yen sampeyan ngasilake obat-obatan tiroid nalika asil TSH kurang, utawa, manawa dhokter sampeyan nambah obat thyroid nalika TSH dhuwur.
Mesthi wae, yen isih ana sing mundur, kabeh iku prasaja nalika ndeleng biologi saka produksi hormon tiroid.
Dasar Toroida
Kelenjar tiroid ngasilake hormon tiroid. Nalika fungsi kasebut mlaku kanthi bener, thyroid minangka bagean saka umpan balik nganggo kelenjar hipofisis sing melu sawetara langkah utama:
- Pisanan, pituitari sampeyan ngrasakake tingkat hormon tiroid sing dilebokake ing aliran getih.
- Pituitari nyatakake hormon utamane: hormon stimulasi tiroid (TSH). Peranan TSH yaiku kanggo ngrangsang tiroid kanggo ngeculake hormon tiroid luwih.
- Yen tiroid, apa wae alasan-penyakit, stres, bedhah, utawa obstruksi, umpamane-ora utawa ora bisa ngasilake hormon tiroid sing cukup, pituitari ndeteksi tingkat hormon tiroid sing kurang lan tumindak kanthi nggawe TSH, sing banjur nyebabake toroida kanggo ngasilake hormon tiroid. Iki minangka upaya pituitary kanggo ngunggahaké tingkat hormon tiroid lan ngasilake sistem normal.
- Yen thyroid wis overactive lan ngasilake hormon tiroid sing tebih-amarga penyakit, utawa njupuk dosis dhuwur saka obat-obatan substitusi hormon tiroid - perangsang pituitari sing ana uga hormon tiroid sing nyebar lan nyepetake utawa ngeculake produksi TSH. Gulung ing TSH minangka upaya kanggo ngasilake tingkat hormon tiroid sirkulasi dadi normal.
Interpreting TSH Levels
Sawise sampeyan ngerti dasar-dasar tiroid, luwih gampang mangerteni apa TSH sing kurang lan TSH dhuwur ngandhakake babagan fungsi tiroid.
Wiwit TSH ningkatake tingkat hormon tiroid lan njaga sistem ing kaseimbangan normal:
- TSH dhuwur ngandhakake yen thyroid ora aktif (hypothyroid) lan ora nglakoni tugase ngasilake hormon tiroid sing cukup. TSH sing luwih gedhe lagi digunakake kanggo ngrangsang tiroid kanggo ngasilake hormon tiroid.
- TSH sing cendhek nyaranake thyroid aktif banget (hyperthyroid) lan ngasilake hormon tiroid sing keluwen. Kelenjar pituitika ngatasi TSH supaya tiroid ora ngasilake maneh.
Apa TSH Reliable?
Sajrone diagnosis, paling dokter nggunakake tes TSH kanggo ngevaluasi fungsi thyroid lan nemtokake cara optimal perawatan.
Nanging, menawa sawetara praktisi nganggep yen mung gumantung marang TSH, ora uga ngevaluasi tingkat sirkulasi hormon tiroid sing asline, kayata free thyroxine (T4), ora bisa ndeteksi masalah toroida sing luwih halus.
Umpamane, T4 gratis sajrone TSH uga biasane dites yen dhokter nyangka cacat tiroid sing muncul saka penyakit kelenjar hipofisis utawa hypothalamus. Uga, yen TSH iku normal, nanging wong isih duwe gejala hiperthyroid utawa hypothyroid, T4 gratis bisa dicenthang.
TSH uga ora cukup kanggo ngawasi hypothyroidism nalika meteng , sebabe T4 lan / utawa T4 gratis uga dicenthang.
Gumantung ing kahanan klinis, tes toroida liyane sing bisa diandharake kalebu triiodothyronine (T3), T3 kuwalik , lan tes antibodi.
TSH Reference Ranges
Gangguan utama sajrone TSH kanggo hypothyroidism lan hyperthyroidism yaiku perselisihan sing ora ditindakake ing donya kesehatan liwat rentang referensi kanggo tes TSH.
Tingkat ngisor 0,4 dianggep bisa bukti hiperthyroidism, lan tingkat ing ndhuwur 5.0 biasane dianggep bukti bukti hipotiroidisme, nanging sawetara ahli nganggep jangkauan iki wiyar banget lan kudu disempit nganti tekan 0.4 nganti 2.5mU / L.
Nentokake Perawatan Adhedhasar TSH
Nalika sampeyan diobati kanggo hypothyroidism karo obat substitusi hormon tiroid, dokter bakal nyoba ngobati sampeyan menyang "referensi normal" TSH saka 0.3 / 0.5 ing endhog, kanggo 3.0 / 5.0 ing dhuwur.
Dadi, nalika sampeyan lagi ngliwati pemeriksaan lan TSH teka ing ngisor iki sing normal (sing artine TSH ditindhes amarga tingkat hormon tiroid wis dhuwur), dokter sampeyan pengin ngurangi dosis hormon tiroid amarga sampeyan wis hyperthyroid . Iki amarga panularan gedhe TSH (tegese produksi hormon tiroid sing dhuwur) bisa ningkatake risiko fibrilasi atrium (aritmia jantung) utawa osteoporosis.
Lan yen tes TSH dumadi ing ndhuwur, sawetara dokter bakal nambah dosis hormon tiroid, amarga tingkat ing ndhuwur normal dianggep minangka hypothyroid (kurang aktif).
Tembung Saka
Ing ringkesan, tes TSH minangka dokter tes getih utamane digunakake kanggo ndiagnosis hypothyroidism lan hyperthyroidism lan ngawasi terapi hormon teriroid (yen perlu).
Nalika kahanan medis, kaya kandhutan utawa dirawat ing rumah sakit, mbutuhake supaya T4 lan T3 diukur, ngrampungake konsistensi dhasar saka apa tegese TSH sing dhuwur utawa sing cendhak kanggo fungsi thyroid saestu daging sing perlu ngerti.
Sing ngomong, yen sampeyan duwe pitakonan babagan babagan getih sing gegandhengan karo toroida, manawa arep takon dhokter.
> Sumber:
> Bahn, R., Burch, H, Cooper, D, et al. Hipertiroidisme lan Penyebab liyane Thyrotoxicosis: Pedoman Manajemen saka American Thyroid Association lan American Association of Clinical Endocrinologists. Praktek Endokrin. Vol 17 No 3 May / June 2011.
> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's Thyroid, Edisi kaping 10. WLL / Wolters Kluwer; 2012.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Pedoman Praktek Clinical for Hypothyroidism in Adults: Cosponsored dening Association Amérika Clinical Endocrinologists lan Amérika Thyroid Association." Praktek Endokrin. Vol 18 No. 6 November / December 2012.
> Ross DS. (2017). Assessment laboratorium fungsi tiroid. Ing: UpToDate, Cooper DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA.