Apa Sampeyan Bisa Nganti ing Babak Final Gagal Ginjel?
Panyakit ginjel panggung akhir iku tahap pungkasan saka penyakit ginjel kronis. Ing tahap pungkasan iki, ginjel ora bisa mlaku dhewe, sing tegese wong sing perlu dialisis utawa transplantasi ginjel tetep urip. Nalika transplantasi minangka pilihan sing becik amarga menehi tamba, ora saben wong minangka calon kanggo operasi iki.
Sanajan mangkono, penting banget kanggo dicatet yen akèh wong sing ngalami penyakit ginjel kronis ora mungkasi dialisis.
Iki amarga, kanthi perawatan awal, wong bisa nyebabake penyakit kasebut.
Yen sampeyan utawa kanca sing tresna ing tahap akhir saka penyakit ginjel, apa sing sampeyan bisa nyana, lan apa kaya mati saka gagal ginjel?
Definisi Penyakit Ginjal Kronik
Ginjel sampeyan ngolah sampah lan banyu saka aliran getih. Nalika fungsi ginjel nandhang, sampah ngasilake ing awak, lan gaweyan sampah iki pungkasane bisa nyebabake gejala kaya mual lan muntah abot, mundhut napsu, lan ngalami lara lan ringkih kabeh.
Gagal fungsi ginjel normal bisa dumadi sacara tiba-tiba (disebut penyakit ginjel akut) utawa liwat periode telung wulan utawa luwih (disebut penyakit ginjel kronis). Penyakit ginjel akut nduweni potensi kanggo mundur dhewe. Nanging ing penyakit ginjel kronis, fungsi ginjel kanthi otomatis dadi luwih cepet.
Ana limang tahap penyakit ginjel kronis, kanthi tahap kaping lima sing nuduhake penyakit ginjel panggung akhir.
Ing tembung liya, tanpa langkah lifesaving kaya dialisis utawa transplantasi ginjel, wong bakal mati ing minggu utawa luwih.
Penting kanggo dicathet yen fungsi ginjal wong cenderung alon-alon dadi luwih entheng, sanajan tingkat fungsi ginjel nandhang lan transisi saka siji tataran menyang sabanjure gumantung akeh faktor (contone, kondisi kesehatan sing nyebabake penyakit ginjel ing Panggonan pisanan).
Bisa njupuk pirang-pirang taun utawa dekade kanggo gagal ngenani babagan ginjel tumuju menyang tahap pungkasan saka penyakit kasebut.
Nimbulaké
Ana akeh panyebab penyakit ginjel kronis; loro sing paling umum yaiku diabetes lan tekanan darah tinggi.
Penyebab liyane kalebu:
- Lupus (sistemik lupus erythematosus)
- Sindrom nefrotik
- Penyakit ginjel polycystic
- Infeksi saluran kemih urat
- Penyumbatan saluran kemih sing terus-terusan (umpamane, saka tumor utawa kelenjar prostat sing luwih gedhe ing wong)
Penting kanggo dhokter kanggo ndhelikake "ngapa" konco panyakit ginjel amarga dheweke bisa nambani penyakit sampeyan mudhun. Umpamane, yen tekanan getih dhuwur minangka panyebab, banjur dhokter sampeyan bisa luwih agresif kanthi ngawasi tekanan getih lan njaga kanthi normal. Mangkono uga, ati-ati ngatur gula getih yen sampeyan ngalami diabetes, bisa ngurangi penurunan ginjel awak.
Diagnosis
Ana sawetara tes sing bisa ditindakake dening dokter kanggo mbuktekake kanthi bener penyakit ginjel kronis, lan sawetara tes kasebut (contone, tes getih) bakal bola-bali bola-bali, sanajan sampeyan maju menyang tahap pungkasan.
Conto tes sing bakal ditindakake dening dhokter kanggo diagnosa lan ngawasi fungsi ginjel sampeyan kalebu:
- Tes getih sing ngukur fungsi ginjel (umpamane, tingkat BUN lan bun) lan tingkat elektrolit (umpamane, tingkat potasium)
- Urine tes
- Ultrasonik saka ginjel sampeyan
- Biopsi saka ginjel sampeyan (prosedur nalika sampel jaringan cilik dijupuk saka ginjel lan diteliti ing mikroskop)
- CT scan kidney sampeyan
Dokter sampeyan uga pengin nemtokake tingkat filtrasi glomerulus (GFR). Nomer iki ngidini dhokter sampeyan luwih ngerti fungsi ginjel lan nemtokake panggung penyakit sampeyan. GFR gampang diitung nggunakake tingkat bun getih, umur, jenis kelamin, lan balapan.
Nalika sawetara tes kasebut pisanan diprentah dening dokter internist utawa dokter obat, wong sing ngalami penyakit ginjel kronis pungkasane diarani spesialis ginjel sing disebut nefrologist, utamane nalika dheweke maju menyang tahapan.
Jebule, pasinaon wis ditemokake yen wong-wong sing diarani nephrologist asring urip luwih suwe tinimbang sing ora weruh spesialis.
Nefrologi bisa ngetutake fungsi ginjel kanthi teliti lan ngrembug rencana perawatan karo sampeyan yen gagal ginjel. Dheweke uga bisa ngawasi sembarang komplikasi sing muncul minangka akibat saka penyakit ginjel, kayata anemia utawa penyakit tulang.
Gejala
Kaya tumindak penyakit ginjel kronis kanthi variabel, mula gejala kasebut. Kajaba iku, wektu nalika wong wiwit ngalami gejala penyakit ginjel kasebut ora dipotong lan garing. Ing kasunyatane, akeh wong nuwuhake rasa becik nganti penyakit kasebut luwih maju. Iki minangka salah siji alesan kanggo ndeleng dhokter sampeyan kanthi teratur kanggo tes getih.
Sapérangan gejala sing bisa dideleng wong ing penyakit ginjel kronis, utamané nalika maju menyang tahap pungkasan, kalebu:
Mundhut Energi
Wangsulan sing pisanan sing sampeyan sok dong mirsani yaiku ngantuk luwih ngantuk utawa lara tinimbang biasa. Pola tidur sampeyan bisa ganti. Sampeyan bisa turu maneh ing wayah awan utawa ngalami turu ing wayah wengi. Kelainan sing gegandhèngan karo gagal ginjel beda karo tiredness biasa. Sampeyan bisa uga ngrasakake sithik nalika turu utawa secangkir kopi.
Owahan Mental
Sampeyan bisa uga sok dong mirsani rasa bingung utawa masalah sing bisa konsentrasi ing awal sing bisa tumuju kanggo disorientation, kegirangan , irritability, utawa malah kepencut . Nalika wong ngembangake pembesaran sampah abot saka gagal ginjel, kejang lan koma bisa kedadeyan.
Sensasi ora normal
Sikil ora cendhak, kaki kobong, utawa masalah sensori liyane bisa dadi akibat saka paningkatan sampah ing awak. Ing kasunyatan, nalika kedadeyan kasebut, bisa dadi tandha yen dialisis perlu dibutuhake.
Ganti otot
Minangka mineral mbangun ing getih, sampeyan bisa ngelingi ngganggu otot utawa cramps, utamane ing wayah wengi.
Owahan Kulit
Ing mbangun kimia sing disebut urea ing getih bisa nimbulake kulit dadi gatal, lan sampeyan uga bisa gawe bubuk putih sing apik ing kulit. Gatal bisa biasane dikontrol karo krim topikal utawa antihistamin, kayata Benadryl (diphenhydramine ) .
Perubahan selera lan bobot
Napsu sampeyan bakal ngurangi , lan sampeyan bisa uga ngilangi bobot. Utawa, sampeyan bisa ngetokake bobot minangka awak sampeyan nahan cairan ekstra.
Yen sampeyan ora ngasilake cipratan nanging isih ngombe cairan, sampeyan bakal weruh yen sikil, sikil, lan ankle gedhe, sing kasebut edema.
Malnutrisi ing penyakit ginjel kronis minangka masalah utama, yaiku amarga wong bakal kerep nuturkeun diet khusus kanggo ngoptimalake status nutrisi.
Owahan ing Urination
Sampeyan bisa uga ora ngetokake urine utawa ora. Yen sampeyan ngene iki, matesi jumlah cairan sing sampeyan ngombe bisa ningkatake tingkat comfort sampeyan kanthi ngurangi jumlah cairan keluwih ing awak.
Liyane bisa nemu owah-owahan ing pola urinane kaya urine sing luwih gedhe, ora bisa ngontrol urin (disebut incontinence), utawa ngembangake infeksi saluran napas liyane.
Dysfunction Seksual
Wanita asring ngalami masalah menstruasi lan kesuburan ing penyakit ginjel kronis, dene wong bisa ngalami disfungsi ereksi. Kajaba iku, paling wanita sing entuk penyakit ginjel panggung akhir mandheg.
Owahane AMBEGAN
Asam lemak ing getih bisa nimbulaké owah-owahan ing napas, kayata napas luwih cepet lan luwih cethek, nanging owah-owahan iki ora umum. Nanging, cairan bisa mbangun ing paru-paru lan tembok dodo nyebabake napas ambegan lan nyeri dada.
Owahan liyane
Ana masalah kesehatan liyane sing gegandhèngan karo penyakit ginjel kronis kayata count getih sing kurang, platelet sing murah (sing mbantu getih lan bisa nyebabake bruising), masalah tulang, kekurangan gizi, pergeseran cairan, lan abnormalitas elektrolit. Ambegan ambegan, muntah, lan hiccups mbantah bisa uga dumadi.
Perawatan
Perawatan penyakit ginjel kronis gumantung saka fungsi ginjel individu. Kayata, wong ing tingkat ngisor penyakit ginjel kronis uga bisa njupuk diuretik kanggo ngresiki cairan sing luwih gedhe. Saliyane, wong kanthi penyakit ginjel panggung sing ora nduwe kebutuhan dialisis dialisis kanggo mbusak cairan keluwih saka awak.
Dokter sampeyan uga bakal ngobati komplikasi sing ana gegayutan karo penyakit ginjel sampeyan. Contone, sampeyan perlu obat kanggo anemia utawa tamba kanggo nyegah mundhut balung.
Tahap Akhir Penyakit Ginjal yang Disukai
Wong bisa uga urip pirang-pirang taun kanthi bantuan dialisis. Nanging, tanpa dialisis, utawa menawa wong milih nolak dialysis, pati asring dumadi ing sawetara minggu. Minangka racun-racun sing dikukuhake ing getih (sing disebut uremia), wong bakal wiwit turu nganti paling larang. Dheweke bisa ndeleng apa sing ora ana, utawa ngomongake karo wong sing wis mati ing jaman kepungkur. Kulit dheweke bisa dadi mottled, lan dheweke bakal ilang rasa rasa lapar. Pangertèn ngelak uga bisa ilang, senadyan kasalahan ginjel asring bisa nimbulaké anget. Minangka dheweke nyedhaki pati, dheweke bisa dadi banget kepenak lan bisa ngrasakake pernapasan sing ora teratur ( respirasi Cheyne-Stokes ). Gejala kasebut bisa uga ora nyenengake kanggo wong sing dikasihi, nanging ora katon ora nyaman kanggo wong sing wis mati. Nalika dheweke cedhak mati, dheweke bakal bisa mlayu menyang koma. Ing wektu iki, mung mbuwang wektu karo dheweke iku penting. Kita wis sinau yen pangertèn pangrungon iku pangertèn pungkasan kanggo ninggalake, supaya ngomong karo dheweke bisa dadi rasa seneng banget.
Yen dibandhingake karo wong-wong kang mlarat saka kanker, wong-wong kang mlarat saka penyakit ginjel panggung akhir ditemokake nduweni tingkat sing luwih dhuwur ing rawat omah lan pandhuan ukum sing luwih cepet. Iku panginten yen wong kanthi penyakit panggung 5 panggung bisa entuk manfaat saka perawatan lan perencanaan paliatif sing luwih apik ing akhir urip. Yen tresna marang sampeyan wis nyedhiyakake tahap pungkasan iki, hubungi dhokter dheweke babagan babagan perawatan lan pilihan palliative kayata perawatan hospice.
Tembung Saka
Yen sampeyan duwe penyakit ginjel kronis, sampeyan bakal nemu rasa kuwatir babagan masa depan. Tetep resiken lan terus nggarap karo dokter. Monitoring ati lan deteksi awal penyakit ginjel sing paling penting kanggo nglindhungi ginjel.
Yen sampeyan duwe penyakit ginjel ing tahap pungkasan lan ana ing dialisis utawa banget cedhak kanggo ngiris dialisis, monggo manawa kanggo ngrembug kabeh pitakonan, kuwatir, pangarepan, lan tujuan perawatan karo dokter.
Apa sampeyan milih nglakoni dialisis, utawa yen ora, guneman karo dhokter sampeyan babagan perawatan paliatif. Kanggo wong kanker, iki asring dibangun ing kunjungan klinik, lan rencana sing cetha digawe. Kanthi gagal ginjel, sampeyan kudu miwiti diskusi kasebut kanggo nampa perawatan sing paling apik lan nduweni kualitas urip sing paling apik kanthi wektu sing wis ilang.
> Sumber:
> Institut Nasional Diabetes lan Digestive lan Ginjal Penyakit. Apa Penyakit Ginjel Kronik? Panjenengahe
> Raghavan, D., lan J. Holley. Care Konservatif Patient CKD Wong Tua: Pandhuan Praktis. Perkembangan Penyakit Ginjel Kronis . 2016. 23 (1): 51-6.
> Rosenberg, M. Gambaran Umum Penyakit Ginjel Kronik ing Wong Dewasa. UpToDate . Dianyari 12/06/17.
> Wachterman, M., Lipsitz, S., Lorenz, K., et al. Pengalaman Endah Urip Wong Tuwa Tua Dying saka Penyakit Renal Pungkasan: Perbandingan Kanthi Kanker. Journal of Pain and Symptom Management . 2017. 54 (6): 789-797.
https: // www. .com / what-is-lupus-2249968https: // www. / apa-is-lupus-2249968