Kanthi sawetara kondisi bali, posisi tartamtu dikenal kanggo mbiyantu ngatur gejala. Posisi iki dikenal minangka bias. Ana telung jinis bias: flexion, extension lan non-weight bearing. Ditemtokake, bias kasebut diarani preferensi arah.
Yen bali sampeyan ngrasa luwih apik lan / utawa gejala sampeyan ngenteni nalika sampeyan nerusake, kemungkinan sing bisa nandhang lara utawa kondisi sampeyan nduweni bias fleksion.
Contone, stenosis spinal , sing minangka kondisi sing nyegah spasi ing foramen intervertebral, biasane duwe bias fleksi. Akeh wong sing duwe stenosis balung mburi nggoleki sing nyebabake balunge sing maju (ake spinal spinal) nggawe luwih apik. Alesané sing nyebabake bending maju ndadekake papan liyane ing foramen intervertebral . Iki uga ngidinake syaraf sing ngliwati foramin kanggo nglakoni apa wae tanpa disentuh utawa ditindhes dening mburine (lan asring kerep banget - amarga arthritis) balung.
Kondisi liyane sing biasane duwe bias fleksibel kalebu spondylosis lan spondylolisthesis .
Kanggo ciloko lan kondisi kanthi bias fleksibilitas, gejala cenderung nambah nalika pandhanganmu diterusake (arched).
Bias tambahan
Bentenipun bias flexion yaiku bias perpanjangan. Minangka sampeyan bisa mbayangno, bias extension occurs nalika gerakan ngubengi maneh nggawe gejala sing luwih apik. Conto kondisi sing cenderung duwe bias extension sing herniated lan bulging disc.
Wong sing nduweni salah sijine kondisi kasebut kerep nemokake yen nalika dheweke nandhang maju (dadi fleksus spinal), gejala kasebut dadi luwih gedhe, lan kaya sing wis kasebut, nalika lagi mbengkongake, dheweke luwih seneng.
Preferensi Arah Pitulung Ngganti Pain Kurang Rawuh Panjenengan
Bias fleksibel (bebarengan karo bias tambahan lan bantalan non-bobot) minangka bagéan saka klasifikasi sistem non-patho-anatomis kanggo nyeri punggung mekanis, khusus masalah disk, nyeri sendi utawa disfungsi, disfungsi sendhi sacroiliac lan ketidakstabilan spinal amarga masalah ing pars (sing arupa area ing punggung vertebra ing endi pangolahan.
Proses kasebut dadi bagian saka sendi facet.)
Aku nyadari yen "non-patho-anatomis" iku mung sethithik supaya bisa mbongkar istilah kasebut.
Luwih saka apa MRI utawa X-ray marang spine sampeyan, sistem non-patho-anatomi njupuk isyarat (kanggo pilihan evaluasi lan perawatan) saka gejala sing dilaporake lan apa terapi sing diamati ing obahe awak.
Sistem iki digunakake ing McKenzie lan cara perawatan terapi fisik liyane.
Pendekatan pathoanatomis kanggo nylonsukake nyeri punggung kurang akeh digunakake, lan uga luwih kaya ing kantor dokter, tinimbang klinik terapi fisik. Iki bisa ninggalaken sawetara terapi fisik kanthi ikatan, amarga cara kerja luwih akeh interaksi karo pasien.
Babagan iki, Nachemson, ing artikel-artikelnya, "Diagnosis ilmiah utawa label sing ora ditemtokake kanggo pasien sakit punggung. Lumbar Segmental Instability," pangandikane:
Cara patho-anatomi kanggo diagnosa nyeri pérangan mburi mekanik bisa dadi migunani kanggo Dokter lan Ahli bedah, nanging kepriyé cara diagnosa cara medis kasebut bisa mbantu para terapis fisik ing manajemen MLBP? Bisa terapi fisik bener-bener ngowahi kondisi patho-anatomi kanthi teknik perawatan non-invasif? Bisa cakram herniated dikurangi, utawa bisa owah-owahan degeneratif ing sendi zygapophyseal lan disc intervertebral anatomi ngowahi cara konservatif pangobatan iki?
Jebule, sing overemphasis babagan pendekatan biomedis sing simplistine ngenali lan nambani panyebab struktural saka rasa nyeri wis nyebabake keluwihan ing tes diagnostik, ngaso, analgesik narkotik, lan operasi (Waddell 1998).
Sumber:
Kinser, C., Colby, LA, Therapeutic Exercise: Foundations and Techniques. Edisi kaping 4. Davis Company FA. Philadelphia, PA. 2002.
Dunsford, A., Kumar, S., Clarke, S. Nggabungake bukti menyang praktik: nggunakake perawatan berbasis McKenzie kanggo nyeri bali. J Multidiscip Healthc. 2011.
Nachemson, A. Diagnosis èlmiah utawa label sing ora ditemtokake kanggo pasien sakit punggung. Ketegangan Lumbar Segmental. Szpalski M, Gunzburg R, Paus MH eds. Philadelphia: Lippincott William & Wilkins, 297-301.