Torticollis iku kelainan muskuloskeletal sing ditondoi dening contracture otot gulu. Umumé, torticollis bisa ditemokake dening posisi ing ngendi sirah siram menyang sisih siji, nyebabake, kanggo nyelehake menyang sisih sing ngelawan (denyut poin menyang sisih endi sing diputer). Otot gulu sing ditrapake ing torticollis ngluwihi gerakan normal; gerakan sing melu ing kondisi iki yaiku fleksion , ekstensi, lan rotasi .
Jeneng liya kanggo torticollis yaiku "wry neck."
Sapa sing Nemu Torticollis?
Torticollis nyedhaki bocah lan wong diwasa. Anak-anak sing dilahirake (ing kasus iki diarani kongenital torticollis) bisa uga ngalami posisi sirah nalika ngrubah. Ciloko kanggo otot lan / utawa sumber getih nalika ing jero kandungan minangka panyebab liyane saka torticollis kongenital.
Torticollis bisa dadi genetik utawa diduweni. Torticollis genetik berkembang alon lan nyakup otak lan sistem saraf. Yen sampeyan duwe torticollis jinis iki, penting kanggo njaluk didiagnosis lan dianggep sanalika sampeyan ngalami gejala. Kanthi perawatan paling awal, sampeyan nemtokake kesempatan sing paling apik kanggo ngurangi utawa ngilangi kemungkinan kondisi kasebut dadi permanen (umpamane terus-terusan nganggo gulu ing posisi twisted).
Angsal torticollis umume muncul saka trauma utawa reaksi obatan, lan dianggep minangka kondisi akut.
(Torticollis akut ora normal kanggo ngontrol ototmu.)
Penyebab lan Risk Factors
Kaya sing kasebut ing ndhuwur, trauma yaiku salah sawijining panyebab lan faktor risiko torticollis, amarga trauma bisa nyebabake spasme otot, sing bisa njupuk gulu metu saka keselarasan.
Infèksi iku penyebab liya saka torticollis: infèksi sing kerep nandhang kelenjar lan kelenjar getah bening (torticollis inflamasi), lan nalika kedadeyan kasebut, asil bisa dadi spasme ing otot sing dumunung ing ndhuwur struktur kasebut.
Sapérangan obatan bisa nyebabake kontraksi sacara gegandhèngan gegandhèngan gegandhèngan karo leher, pasuryan lan / utawa ndhuwur (torticollis akut). Iki bisa kedadeyan saka obat sing disediakake kaya Thorazine, uga obat-obatan rekreasi kayata kokain utawa amphetamines. Narkoba iki dianggep minangka faktor risiko kanggo torticollis.
Penyebab liya saka torticollis kalebu jaringan parut , tumor, arthritis leher , lan liyane.
Bebarengan karo trauma lan njupuk jinis obatan sing kasebut ing ndhuwur, riwayat kulawarga torticollis lan abnormalitas saka gulu nalika lair uga faktor risiko.
Gejala umum
Supaya sampeyan bisa mangerteni yen sampeyan duwe torticollis? Utawa sethithik yen sampeyan kudu ndeleng dhokter sampeyan?
Adhedhasar kasunyatan manawa torticollis muncul minangka posisi ing endhase sing dipentungake menyang salah siji, iki minangka hal pisanan sing bisa dideleng. Uga, sampeyan bakal aran kelembutan utawa nyeri ing otot gulu lan pundhak.
Lan uga nyusahake utawa angel, yen ora mokal, nyoba kanggo mindhah sirah menyang sisih sing sebalik saka "macet." Bab liya kanggo nyathet kalebu nyeri sirah, nyeri punggung, pain taktik, lan sensasi kobong. Yen sampeyan duwe gejala kasebut, pirsani dhokter.
Diagnosis
Dokter umum ngenali torticollis kanthi njupuk riwayat medis, nglakoni ujian fisik, lan kasus torticollis sing ditimbulake dening trauma, kanthi njupuk sinar-x.
Kadhangkala pindhah CT uga dibutuhake.
Pangobatan
Umumé, torticollis ora ngancam nyawa. Kanthi mengkono, sawetara gejala nuduhake nada utawa iritasi menyang struktur sistem saraf pusat (yaiku otak lan / utawa sumsum tulang tongkang). Yen sampeyan duwe gejala kasebut, ora perduli gejala torticollis, sampeyan kudu menyang kamar darurat, cepet. Gejala kasebut kalebu:
- Kesulitan napas
- Kesulitan ngulu
- Kesulitan ngandika
- Kesulitan lumampah
- Kekirangan, mati rasa utawa lencana lan jarum ing tangan lan sikilmu
- Incontinence (urinary or fecal)
Yen sampeyan duwe spasma otot rambute lan demam, kelenjar bengkak, kekerasan rawan, sakit sirah lan / utawa dadi gedhe, njaluk bantuan medis langsung.
Yen sampeyan mung duwe rasa nyeri lan kaku ing gulu, ndeleng dhokter sampeyan sanalika bisa, nanging sampeyan ora perlu menyang kamar darurat.
Tujuan utama pangobatan torticollis yaiku ngeculake otot-otot gulu saka spasm utawa contracture. Pangobatan khusus kalebu obat, terapi fisik, perangan, nggunakake piranti fisik, lan operasi. Pangobatan umum sing diwenehake marang wong torticollis kalebu relax relaxer lan anti-inflammator.
Akeh pasien nyatakake injeksi toksin botulinum, yaiku Botox, mbantu gejala kasebut.
Yen sampeyan diobati kanggo torticollis akut, sampeyan bisa uga nyana bakal bali menyang normal ing sawetara dina kanggo sawetara minggu. Yen sawise wektu iki (lan perawatan) nyeri lan kontraksi ora abate, sampeyan bisa uga kudu ngubungake menyang spesialis-salah siji neurolog utawa ahli bedah.
Surgery lan Prosedur kanggo Spasmodic Torticollis lan Dystonia
Surgery sacara umum nyangkut syaraf sing tanggung jawab kanggo nransfer impuls ing kontraksi menyang otot gulu, nanging jarang diwenehi. Masalah operasi sing kerep dadi gejala gulu tengkorak bali sawetara sasi sawise operasi.
Prosedur liya sing ngalami uap ing perawatan torticollis yaiku stimulasi otak jero, asring ditepungi minangka perawatan kanggo penyakit Parkinson . Nalika digunakake kanggo torticollis-kanggo kasus iki, kanggo torticollis spasmodic, uga dikenal minangka dystonia serviks - iku nyedhiyakake panggonan sing padha karo alat pacu jantung (mung kanggo otak) ing wilayah sing dianggep minangka torticollis.
Sumber:
Cunha, John P. DO, FACOEP, Davis, Charles Patrick, MD, PhD. Torticollis. situs web eMedicineHealth.
Dressler D. Botulinum racun kanggo perawatan dystonia. Eur J Neurol. 2010 Jul; 17 Suppl 1: 88-96. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03058.x.
Krauss JK. Surgical treatment of dystonia. Eur J Neurol. 2010 Jul; 17 Suppl 1: 97-101. doi: 10.1111 / j.1468-1331.2010.03059.x.
Deep Brain Stimulation (DBS). Situs web Association of Spasmodic Torticollis Nasional.
Torticollis. Medline Plus. Institut Kesehatan Nasional (NIH). Terakhir Diperbaharui 21 Mei 2012.