Faktor risiko, diagnosis lan perawatan kanggo gagal ginjel sawise operasi
Nalika ngenalaken operasi, paling ora mikir kemungkinan bakal duwe komplikasi sing serius utawa ngancam. Sayange, sawetara wong duwe komplikasi sing signifikan nalika pemulihan, lan salah sijine iku gagal ginjel. Risiko bedah beda-beda saka sabar nganti sabar, adhedhasar umur, kesehatan lan jenis penyakit.
Gagal ginjel iku istilah medis kanggo gagal ginjal, lan tegese ginjel ora bisa ngobati kanthi efektif kanggo nyaring getih kanthi efektif. Gagal ginjal iku istilah sing paling umum digunakake ing wektu iki, nanging sampeyan bisa krungu diagnosis saka cedera ginjel akut (AKI) sing biasane nuduhake tingkat gagal ginjel sing entheng.
Gagal Ginjel Sawise Bedah
Ginjel bisa mbusak bahan sampah saka getih. Padha ngresiki getih ing awak manungsa ing atusan kali saben dina, ngilangi banyu sing luwih abot lan sampah saka getih lan ngowahi menyang urin.
Nalika individu nandhang kegagalan ginjel pisanan, dheweke duwe gagal ginjel akut, sing artine iku masalah dumadakan lan bisa uga diatasi. Gagal ginjel kronis minangka istilah kanggo ginjel sing rusak kanthi permanen.
Kerusakan kegagalan ginjel diukur utamane dening asil laboratorium saka panel fungsi ginjal sing kalebu kreatinine, uga sawetara asil lab liyane kayata BUN, GFR, lan biji rino.
Gagal ginjel didiagnosis nalika tingkat bun yaiku 1,5 kali tingkat bun awal pasien nalika ginjel nglakokake normal ing wektu tes kasebut.
Tingkat creatinine kurang saka 1.2 miligram per deciliter ditrapake kanggo pria, lan kurang saka 1.1 sehat kanggo wanita.
Contone, wong sing duwe bun saka .8 mg / dl sadurunge operasi uga ing kisaran normal.
Yen dheweke duwe tingkat kreatinine 1,6 sawise surgery dina esuk, dheweke bakal didiagnosis kanthi gagal ginjal akut. Diagnosis uga bisa digawe adhedhasar output urin. Urine output kurang saka .5 mililiter urin saben kilogram bobot awak saben jam sing tahan nem jam utawa luwih nuduhake ciloko ginjel serius.
Kadhangkala, masalah iki gampang ditanggulangi kanthi nambah intake cairan, sing biasane ningkatake output urin lan ngidinake ginjel bisa digunakake maneh kanthi efisien. Kanggo wong liya, ginjel wis ngalami kerusakan lan ora bisa digunakake kanthi luwih efisien sajrone operasi. Untunge wong-wong sing paling akeh, ginjel sing rusak kerep bisa uga cukup kanggo njaga kesehatan awak.
Ing kasus sing abot, ginjel ora bisa nyaring getih, lan ora bisa nggawe urin. Masalah ora bisa ngasilake cipratane yaiku masalah serius lan perawatan medis kudu ditemokake kanthi cepet yen kedadeyan nalika pulih ing omah.
Masalah Ginjal Umum Sawise Bedah
Dialisis Sawise Surgery
Dialisis biasane rampung nalika ginjel ora bisa dianggo cukup becik supaya awak sehat. Ora ana tingkat biji tunggal sing nuduhake dialisis kudu rampung, sawetara sumber ngandhakake yen biji 8 kudu nggawa dialut, sing liyane 10.
Isih, wong liya nyatakake yen tingkat bun awak mung siji bagian saka teka-teki, lan gejala sing nandhang pasien kudu ngarahake perawatan luwih saka asil laboratorium.
Apa Dialisis?
Dialisis minangka perawatan sing nglakoni karya sing ora bisa dilakoni kanthi ginjal: filtrasi getih kanggo mbusak racun, elektrolit, lan keluwihan banyu. Sajrone dialisis, garis tipe IV gedhe dilebokake ing wadhah getih. Getih metu saka awak saka situs IV liwat tabung, lan mesin dialisis nyalutake getih lan banjur bali menyang awak. Proses iki biasane njupuk 4-6 jam lan rampung kaping telung minggu utawa luwih, gumantung marang kabutuhan individu.
A dokter spesialis ing perawatan ginjel, sing disebut nephrologist, nemtokake setelan kanggo mesin dialisis kalebu manawa cairan keluwih kudu dibuang saka awak.
Faktor Risiko kanggo Gagal Ginjel Sawise Bedah
Siji faktor risiko sing ditepungi kanggo gagal ginjel sawise dialisis ngalami operasi jantung sing mbukak utawa operasi pembuluh darah (prosedur sing ditindakake ing pembuluh getih). Jenis-jenis prosedur kasebut bisa ningkatake risiko ngalami karusakan ginjel sing cukup abot kanggo mbutuhake perawatan dialisis, kanggo jangka pendek utawa jangka panjang.
Duwe fungsi ginjel suda sadurunge operasi uga faktor risiko sing signifikan. Wong-wong sing wis ngrusak karusakan ginjel luwih kerep nambah kerusakan sawise operasi.
Pasien lawas luwih bisa nyegah ciloko ginjel tinimbang pasien sing luwih enom, minangka pasien sing luwih enom cenderung luwih sehat sadurunge prosedur kasebut. Pasien karo tekanan getih dhuwur, penyakit jantung lan diabetes luwih resik.
Kadar oksigen sing mudhun ing getih kanggo wektu sing suwe bisa ngrusak ginjel. Ciloko traumatik, mundhut getih sing signifikan, tekanan darah rendah kanggo periode wektu sing cetha, lan ngalami infeksi parah sing disebut kejut septic sadurunge, utawa sakwise operasi uga bisa ningkatake kemungkinan dialisis sawise operasi.
Ngembangaké infeksi saluran napas sing abot sawise operasi, yen ora ditangani utawa infeksi ora nanggepi perawatan, bisa nyebabake karusakan ginjel.
Umumé, sing lara / luwih cilaka pasien kasebut langsung sadurunge operasi lan ing dina sawise prosedur, luwih dhuwur kemungkinan karusakan ginjel ditindakake.
Dialisis Jangka Panjang Jangka Panjang
Kanggo pasien bedhah paling sing nandhang gagal ginjel, dialisis ora perlu, lan masalah bisa ngrampungake utawa nambah cukup kanggo nyegah kesehatan sing becik.
Kanggo individu sing ngalami gagal ginjel sawise operasi lan mbutuhake dialisis, masalah iku sawijining akut, lan fungsi ginjal bisa nambah cukup yen dialisis ora perlu jangka panjang. Jenis penyakit iki diarani Gagal Renal Gagal, utawa ARF.
Kanggo wong liya, karusakan ginjel tetep permanen lan cukup abot sing dialisis perlu. Kanggo wong-wong mau, masalah iku kronis lan bakal mbutuhake dialisis kajaba entuk transplantasi ginjal . Masalah jinis iki disebut minangka End Stage Renal Disease (ESRD) utawa gagal ginjel kronis.
> Sumber:
> Acute Kidney Injury after Major Surgery Surgery: Analisis Kohort Retrospektif. Riset lan Praktik Care Kritis. http://www.hindawi.com/journals/ccrp/2014/132175