Gagal Ginjal, Dialisis, Transplantasi, dan Lagi
Ginjel iku organ sing dipasangake ing sisih mburi abdomen ing sisih pinggir balunge. Wong sing tanggung jawab kanggo nyaring getih, balancing elektrolit (umpamane, natrium, kalium), lan ngilangi cairan lan sampah sing luwih gedhe saka awak. Tanpa paling ora siji fungsi ginjel, sampeyan ora bisa urip.
Ana uga kali nalika ginjel sampeyan bisa nindakake kanthi becik.
Kekirangan iki bisa dadi akibat dehidrasi, paparan kanggo bahan kimia, infeksi , utawa sawetara stres. Ing kasus sing paling akeh, ginjel bakal pulih yen masalah sing didandani.
Ing kasus liyane, sampeyan bisa macet karo penyakit ginjel jangka-panjang. Nyatane, Institut Nasional Diabetes lan Digestive and Kidney Diseases nyatakake yen 14 persen warga Amerika duwe sawetara jinis penyakit ginjel kronis , aku ngajak V. Yen penyakit ginjel kronis nemu cukup elek (tahap V), sampeyan bakal didiagnosa tumindak ginjel akhir-tahap (ESRD), tegese ginjel sampeyan gagal. Tanpa dialisis utawa transplantasi organ, urip sampeyan beres.
Sekitar 660.000 wong ing Amerika Serikat nandhang sangsara amarga ESRD kanthi luwih saka 468.000 wong dialisis lan watara 190,00 sing manggon kanthi transplantasi ginjel. Swara 93.000 warga Amerika saiki lagi nunggu transplantasi ginjel .
Kelayakan lan Enrollment ing Medicare
Duwe penyakit ginjel tingkat lanjut bisa nduweni sampeyan kanggo Medicare.
Iki sanajan sampeyan durung umur 65 taun. Aja nganggep pamarentah wis loma. Ana kriteria liyane sing uga kudu ditemokake:
- Sampeyan kudu netepake syarat nduweni hak kanggo salah sijine keuntungan Sosial Jaminan Keamanan Sosial utawa Papan Pensiun Ril Landasan.
- Sampeyan, pasangan, utawa wali sampeyan (yen sampeyan gumantung) kudu wis mbayar minimal 40perempat (10 taun) saka pajak gaji menyang Medicare lan Keamanan Sosial.
Ora kaya wong sing duwe cacat, sampeyan ora kudu ngenteni 24 sasi sadurunge sampeyan layak kanggo program kasebut. Sing padha kanggo wong karo sclerosis tambahan amyotrophic (ALS) . Sanalika kritéria ndhuwur ketemu, sampeyan kudu nglamar Medicare . Manfaat panutupanmu bakal kick ing telung sasi sawise sampeyan miwiti perawatan dialisis.
Nalika sampeyan ana ing Dialisis
Dialisis ora cocok karo kabeh ukuran. Pracaya utawa ora, sampeyan duwe opsi. Sampeyan bisa nampa hemodialisis (dialisis nggunakake panyaring manungsa) utawa dialisis peritoneal (dialisis nggunakake membran peritoneal ing abdomen minangka panyaring). Sampeyan bisa nampa dialysis minangka inpatient, minangka rawat omah, utawa ing omah. Medicare nyedhiyakake jangkoan kanggo saben opsi perawatan kasebut nanging cara pembayaran kanggo saben layanan beda:
- Dialysis Inpatient: Dialisis inpatient tegese sampeyan ngakoni ing rumah sakit kanggo nampa perawatan. Iki minangka kasus sepisanan sampeyan ngalami dialisis utawa yen dialisis dibutuhake nalika basis. Minangka inpatient, perawatan sampeyan bakal ditampa kanggo Medicare Part A. Iki nggawe sampeyan tanggung jawab kanggo disudo $ 1,316 kanggo saben rumah sakit. Sembarang care dokter sing ditampa ing rumah sakit bakal ditampa kanggo Medicare Part B, sing mbutuhake sampeyan kanggo mbayar dhistribusi dhistribusi 20 persen kanggo layanan kasebut.
- Dialysis Outpatient: Dialisis pasien rawat inap bisa ditindakake ing klinik dialisis sing diakoni utawa ing rumah sakit sing disetujoni dening Medicare. Bentenipun inggih punika sampeyan ora ngakoni ing rumah sakit minangka inpatient. Layanan rawat sawan sing ditampa miturut Medicare Part B. Iki tegese sampeyan bakal mbayar dhistribusi coinsurance saben persen kanggo saben sesi dialisis. Iki bakal kalebu tes laboratorium, obat-obatan, lan perawatan dokter sing digunakake kanggo perawatan dialisis.
- Dialisis Ngarep: Njupuk dialysis ing omah (utawa ing ngendi wae sing trep kanggo sampeyan) bisa dadi pilihan paling apik jadwal-wise, nanging ora teka karo risiko . Medicare Part B mbayar latihan dialysis ngarep saka fasilitas dialisis, latihan kanggo sampeyan lan para perawat sing bakal nyedhiyani dialisis ngarep, lan perlengkapan, pasokan, lan obat-obatan dialisis ing ngarep. Sampeyan uga bakal diwajibake ndeleng dokter pengawas paling ora sapisan saben sasi. Maneh, sampeyan kudu nggoleki jaminan dhuwit 20 persen.
Sampeyan bakal pengin nimbang carane perawatan tartamtu bakal biaya sampeyan metu saka saku sadurunge sampeyan tundhuk siji jinis dialisis liwat liyane.
Nalika Sampeyan Get Transplantasi Ginjel
Kaya sing dialisis inap, Medicare Part A bakal nutupi sampeyan kanggo nampa transplantasi ginjal . Iki bakal mbutuhake sampeyan kanggo mbayar $ 1,316 deductible kanggo rumah sakit tetep uga minangka 20 persen disudo kanggo layanan dokter sing reimbursed miturut Medicare Part B.
Apa sing unik babagan transplantasi ginjel yaiku Medicare uga bakal nutupi biaya sing sakabehe ngurus donor. Sanadyan sampeyan utawa donor ora kudu mbayar dhuwit siji metu saka saku kanggo kasarasan, sanajan ana komplikasi saka prosedur .
Sawise sampeyan entuk transplantasi ginjel, sampeyan kudu disuntikake obat-obatan imunosupresif kanggo sisa uripmu. Obat-obatan kasebut dibutuhake kanggo nyegah awak supaya ora nulungi ginjal transplantasi. Medicare bakal mbayar pangobatan iki saklawasé Medicare nglindhungi transplantasi ginjel (ie, sampeyan ana ing Medicare Part A) lan anggere terus duwe Medicare Part B.
Aja nyangka Medicare kanggo ngurus kowe sawise sampeyan duwe transplantasi ginjel sanadyan, paling ora kanggo ngangkut barang sing dawa. Bakal nyedhiyakake jangkoan kanggo 36 sasi sawise transplantasi sing disetujoni dening Medicare. Sawise kuwi, yen ginjel anyar tetep berfungsi, sampeyan ora bakal layak kanggo Medicare maneh, lan sampeyan bakal kelangan liputan. Iki minangka senadyan sampeyan kudu nerusake terapi imunosupresif.
Cara siji sing bakal ditindakake bakal terus yen sampeyan ana ing Medicare kanggo alasan liyane, manawa miturut umur utawa cacat liyane .
Tembung Saka
Penyakit ginjel minangka masalah akeh ing negara kita, nyebabake nyawa urip luwih saka 600.000 wong. Ngerti sing Medicare kalebu, nalika jangkoan diwiwiti, lan sapira maneh sing bakal diprediksi kanggo mbayar layanan iku minangka bagéan saka teka-teki. Ngerteni hak sampeyan lan entuk perawatan sing paling apik ing wektu sing tepat.
> Sumber:
> Laporan Data Tahunan 2016 - Bab 11: Pengeluaran Medicare Kanggo Wong Kanthi ESRD. Situs web Sistem Informasi Renal Amerika Serikat. https://www.usrds.org/2015/view/v2_11.aspx. Diterbitake taun 2016.
> End Stage Renal Disease ing Amerika Serikat. Situs web Kidney Foundation Nasional. https://www.kidney.org/news/newsroom/factsheets/End-Stage-Renal-Disease-in-the-US. Wulan Januari 2016.
> Statistik Penyakit Ginjal ing Amerika Serikat. Situs web Institut Nasional Penyakit Diabetes dan Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/Pages/kidney-disease-statistics-united-states.aspx. Published December 2016.
> Waitlist Transplant Ginjel - Apa Sampeyan Kudu Ngerti. Situs web Kidney Foundation Nasional. https://www.kidney.org/atoz/content/transplant-waitlist. Dikembangake 10 Februari 2017.
> Medicare Jangkoan Dialisis Ginjal lan Layanan Transplantasi Ginjal. Pusat kanggo situs web Medicare lan Medicaid Services. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10128-Medicare-Coverage-ESRD.pdf. Disusul Mei 2016.